刘洋
- 作品数:39 被引量:57H指数:4
- 供职机构:天津市人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颈后路椎板减压联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病的疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨颈后路椎板切除减压侧块螺钉内固定联合椎间孔切开术治疗脊髓合并神经根受压的混合型颈椎病疗效。方法 2010年1月-2012年1月,采用颈后路椎板切除减压侧块螺钉内固定联合椎间孔切开术治疗58例混合型颈椎病患者。男31例,女27例;年龄41~72岁,平均52.7岁。病程3~15年,平均5.4年。术前日本骨科协会(JOA)评分为(7.8±1.3)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.8±1.7)分。椎间盘突出伴黄韧带肥厚37例,椎体后缘骨赘形成11例(骨赘椎管占有率为51.7%±18.1%),颈椎不稳合并椎间盘突出10例。颈椎曲度为(—5.5±12.5)°。螺钉固定节段:C3~7 29例,C4~7 19例,C3~6 10例;共切开椎间孔135个,平均每例2.33个。结果手术时间167~260 min,平均204 min;术中出血量为210~378 m L,平均273 m L。术中无椎动脉、神经根损伤发生。术后1例发生皮下血肿,8例轴性疼痛;均无颈神经根麻痹症状发生。患者均获随访,随访时间2.1~4.3年,平均3.4年。术后2年,JOA评分为(14.1±1.7)分,显著高于术前,比较差异有统计学意义(t=—27.672,P=0.000);JOA评分改善率为68.5%±21.9%。VAS评分为(2.1±1.1)分,较术前显著降低,比较差异有统计学意义(t=15.168,P=0.000)。影像学复查示,1例邻近节段发生退变,但未出现临床症状;随访期间无螺钉松动、无假关节形成。术后5 d及2年颈椎曲度分别为(13.6±5.1)、(13.2±4.8)°,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后2年11例骨赘椎管占有率为36.5%±10.4%,与术前比较差异有统计学意义(t=6.921,P=0.000);随访期间骨赘残余压迫逐渐吸收。结论对脊髓合并神经根受压的混合型颈椎病,采用颈后路椎板切除减压侧块螺钉内固定联合椎间孔切开术治疗可获得满意疗效。术中扩大椎板切除(椎板切除和椎间孔切开)能充分缓解脊髓及神经根受压症状,侧块螺钉内固定在纠正颈椎曲度的�
- 方钊田融孙天威贾宇涛徐天同申庆丰夏刚刘洋李会明
- 关键词:颈椎退变混合型颈椎病颈椎曲度
- 天津市老年慢性心力衰竭患者治疗状况调查
- 目的:心衰是多种心脏疾病的严重和终末阶段,是严重威胁老年人生存状况的疾病之一。流行病学调查显示,心衰的患病率随年龄的增加而增加,成人患病率约1-2%,70岁以上老人患病率高达10%以上,随着人口老龄化的不断加剧以及心脏监...
- 刘洋
- 关键词:慢性心力衰竭药物治疗
- Claudin-3、4在肺腺癌组织中的表达及预后分析
- 目的 应用组织芯片技术探讨Claudin-3、4在肺腺癌患者组织中的表达及对患者预后的影响,以求为肺腺癌的治疗提供新的靶点。 方法 1、收集天津医科大学附属肿瘤医院2004年1月至2008年1月手术切除的肺腺癌的石蜡包埋...
- 刘洋
- 关键词:紧密连接蛋白肺腺癌预后
- 文献传递
- Claudin-3、4在肺癌组织中的表达及预后分析
- 目的:
应用组织芯片技术探讨Claudin-3、4在肺腺癌患者组织中的表达及对患者预后的影响,以求为肺腺癌的治疗提供新的靶点。
方法:
1、收集天津医科大学附属肿瘤医院2004年1月至2008年1月手术...
- 刘洋
- 关键词:紧密连接蛋白肺腺癌预后因素复发转移
- 桡骨远端骨折治疗进展被引量:4
- 2009年
- 桡骨远端骨折常见于中老年人损伤,本文就桡骨远端骨折手法复位、钢针内固定及手术切开复位,能够有效复位,对维持骨折对位及尽早主动活动进行阐述。
- 戴光政刘洋
- 关键词:桡骨远端骨折手法复位钢针内固定
- 脱细胞脊髓支架制备及其生物相容性的实验研究
- 目的: 本研究旨在应用脱细胞技术,在彻底去除细胞的前提下,尽量保持细胞外基质的完整性,最大限度的保持其天然三维空间立体结构,成功制备出脱细胞脊髓支架,采用制备好的脱细胞脊髓支架与大鼠脊髓神经元细胞进行共培养,观察细胞在...
- 刘洋
- 关键词:神经元细胞胶质瘢痕生物相容性
- 腰椎内固定术后不典型迟发性伤口感染临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的:分析腰椎内固定术后不典型迟发伤口感染的原因及致病菌,探讨诊断及治疗方法。方法:收集23例腰椎内固定术后发生的伤口感染病例,分析发生感染原因,调查引起感染的常见致病菌。23例均根据临床表现结合影像学及细菌培养确诊。均再次手术取出内固定,清除伤口内炎性肉芽组织,骚刮钉道,冲洗引流,应用敏感抗生素等方法治疗。结果:23例腰椎内固定术后发生不典型迟发伤口感染的常见致病菌为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌等,经再次手术治疗后伤口均一期治愈,随访1~3年,无复发。结论:腰椎内固定术后迟发伤口感染的症状不典型,结合病史、症状、实验室检查仍和做出诊断,再次手术取出内固定是治愈的关键。
- 袁建军阚世廉贾宇涛刘洋田融
- 关键词:腰椎内固定术迟发感染手术方法
- 睡眠监测联合上气道测压在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞部位分析中的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨睡眠监测联合上气道测压在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)阻塞部位分析中的应用价值。方法:按照随机数字表对照法将160例OSAHS患者分为两组,每组80例。试验组患者联合应用睡眠监测与上气道测压,对照组单纯依托睡眠呼吸监测阻塞定位仪确定阻塞平面,两组均根据阻塞平面选择手术方式,比较两组患者手术疗效以及术前与术后6个月呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、鼾声评分变化情况。结果:试验组手术成功率高于对照组,组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后6个月AHI、ESS评分、鼾声评分均低于对照组,LSaO_(2)、SAQLI评分均高于对照组,组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:睡眠监测联合上气道测压用于OSAHS阻塞部位评估能够为手术提供可靠依据,提高手术效果,改善患者生活质量。
- 刘洋杨相立刘吉祥王林牛林孙悦
- 关键词:OSAHS睡眠监测
- 新生儿败血症诊断的优化和预测模型构建研究
- 研究目的:通过新生儿败血症诊断的优化和预测模型的构建,来应对近年来新生儿败血症发病率和病死率逐渐增加的趋势和临床医生早期确诊存在不足的现状,以提高各级医师的早期识别能力,加强专科的临床诊断和处置能力。 研究方法: 第...
- 刘洋
- 关键词:新生儿败血症细菌培养基Β-内酰胺酶
- 腰椎柔韧性及关节突关节退变程度对腰椎植入物内固定效果的影响被引量:1
- 2012年
- 背景:许多腰椎退行性疾病患者内固定后影像学显示获得了充分的神经减压和良好的内固定植骨融合,却残留或出现顽固下腰痛,疗效并不满意,因此可能还存在许多其他因素影响着疗效。目的:分析腰椎柔韧性及关节突关节退变程度对腰椎植入物内固定疗效的影响。方法:随访120例行腰4,5单节段内固定患者,内固定前测量前屈、后伸位腰椎前凸角度的变化作为腰椎柔韧性指标,测量腰3,4关节突关节角,并进行退变程度分级,内固定前和内固定后1年对患者进行Oswestry评分,计算改善率。分析腰椎柔韧性及关节突关节退变对内固定后症状改善率的影响。结果与结论:腰椎柔韧性与内固定后症状改善率呈正相关。关节突关节退变严重组症状改善率差,关节突关节角不对称组症状改善率较差。因此腰椎柔韧性、关节突关节角对称性和关节突关节退变程度是影响腰椎内固定后疗效的重要因素。
- 袁建军阚世廉贾宇涛刘洋田融
- 关键词:柔韧性关节突关节腰椎改善率