刘晓静
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆游离DNA的K—ras基因突变丰度与转移性结直肠癌患者疗效和预后的相关性被引量：7
- 2013年
- 目的探讨肽核酸钳制PCR（PNA-PCR）法和传统巢式PCR法检测血浆游离DNA中K—ras基因突变丰度与转移性结直肠癌患者疗效和预后的相关性。方法收集106例转移性结直肠癌患者外周血并提取血浆游离DNA，分别采用PNA-PCR法和传统巢式PCR法检测血浆游离DNA的K—ras基因状态。根据是否突变及突变丰度，将患者分为野生型组、低丰度突变组和高丰度突变组，分析K—ras基因突变丰度与患者疗效和预后的关系。结果106例患者肿瘤组织K—ras基因的突变率为40．6％，采用PNA—PCR法检测血浆游离DNA中K—ras基因的突变率为31．1％，显著高于传统巢式PCR法检测的K—ras基因的突变率（15．1％，P=0．006）。PNA—PCR法检测的血浆K-ras基因状态与肿瘤组织K—ras基因状态的检测一致率高达83．0％。野生型组（73例）、低丰度突变组（17例）和高丰度突变组（16例）患者的中位生存时间（OS）分别为23．5、17．3和13．9个月（P=0．002），其中各组一线单纯化疗者的中位无进展生存时间（PFS）分别为6．8、6．1和3．2个月（P=0．002），中位OS分别为23．0、15．5和13．9个月（P=0．036）。K—ras基因野生型患者一线接受西妥昔单抗联合化疗的有效率为75．0％，好于单纯化疗者（23．4％，P=0．058）；二线接受西妥昔单抗联合化疗的疾病控制率为100％，明显好于单纯化疗（35．7％，P〈0．001）。Cox多因素回归分析显示，PNA-PCR法检测血浆K—ras基因状态、ECOG评分、手术次数和首发转移部位均为影响转移性结直肠癌患者预后的独立因素。结论PNA—PCR法检测血浆游离DNA可替代肿瘤组织用于K-ras基因突变检测。血浆游离DNA的K—ms基因突变丰度是影响转移性结直肠癌患者预后的独立因素。
- 柏艳清刘晓静王岩葛飞娇赵传华付亚莉林莉徐建明
- 关键词：K-RAS基因预后
- 不同方法检测K-Ras基因突变与转移性结直肠癌疗效及预后的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨直接测序法和肽核酸钳制PCR(PNA-PCR)法检测K-Ras基因突变状态与转移性结直肠癌患者疗效及预后的相关性。方法收集110例转移性结直肠癌患者的石蜡包埋肿瘤组织,采用直接测序法和PNA-PCR法分别检测肿瘤组织的K-Ras基因第2外显子第12、13密码子的突变状态,并分析其与患者预后的关系。结果直接测序法检测到43例K-Ras基因突变,PNA-PCR法除了检测出这些突变之外,还在直接测序法检测的野生型中发现了10例突变。对K-Ras突变状态与患者的预后分析发现,直接测序法检测的K-Ras野生型及突变型患者的中位生存时间(OS)分别为20.5个月和15.6个月(P=0.067)。PNA-PCR法检测的野生型和突变型患者的中位OS分别为21.3个月和15.8个月(P=0.014)。两种方法检测的野生型与突变型的有效率和无病进展时间(PFS)差异均无统计学意义。按照这两种方法的检测结果分为3组,高突变组、低突变组和野生型组,仅高突变组与野生型组的OS差异有统计学意义(15.6个月vs.21.3个月,P=0.040)。Cox多因素分析显示,ECOG评分(HR=2.70,95%CI:1.39～5.25,P=0.003)和K-Ras丰度(HR=1.52,95%CI:1.52～2.19,P=0.026)与患者的预后相关。结论 K-Ras突变不是以伊立替康或奥沙利铂为主方案的疗效预测因子。PNA-PCR法检测的K-Ras突变状态与患者的预后有关。建议用PNA-PCR法确定野生型患者,而突变型患者则用直接测序法来确定。
- 刘晓静徐建明宋三泰葛飞娇林莉王岩刘烈军李珊珊刘建芝付亚莉姚凯
- 关键词：转移性结直肠癌K-RAS基因突变直接测序法预后
- 乳腺癌的保乳治疗被引量：3
- 2018年
- 保乳手术是乳腺外科史上里程碑式的重要事件,基于对乳腺癌生物学的全新认识和大量循证医学证据的证实,早期乳腺癌保乳治疗的安全性和疗效与乳房全切术相同。在精准医疗及多学科综合治疗模式下,患者获得了更好的生命质量和人文关怀。本文结合笔者团队的保乳经验,对保乳治疗的发展及临床问题做一扼要梳理。
- 黄焰左思刘晓静
- 关键词：乳腺癌手术保乳治疗
- 肽核酸钳制PCR技术在结肠癌K-Ras基因突变检测中的优化被引量：2
- 2012年
- 目的优化建立一种敏感、简便、稳定地检测结肠癌患者K-Ras基因突变的方法。方法构建K-Ras基因第二外显子12、13密码子的野生型及突变型质粒,通过优化PCR及肽核酸与特异性引物的浓度关系,达到有效模板浓度低的样品K-Ras基因突变的检测。结果成功构建K-Ras基因第二外显子12、13密码子的野生型和突变型质粒。肽核酸钳制PCR条件优化包括:(1)最佳复性温度为58℃和60℃;(2)有效模板浓度为10-6pg/μl;(3)引物浓度与肽核酸浓度的最佳比例为20∶1。在K-Ras突变型质粒与野生型质粒浓度比为1∶100时即可检测到突变。结论肽核酸钳制PCR技术较传统的测序方法更为敏感,可以应用于有效模板浓度低的样品,为结肠癌个体化治疗前相关基因检测的有效方法。
- 刘晓静徐建明宋三泰师明磊张彦王洋
- 关键词：肽核酸结肠癌K-RAS基因西妥昔单抗
- 基因多态性与西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌疗效关系
- 2012年
- [目的]探讨西妥昔单抗联合卡培他滨和顺铂一线治疗晚期胃癌的疗效与相关基因多态性的关系。[方法]分别应用PCR-限制性片段长度多态性法、PCR-直接测序法和SNPstream基因分型系统分析20个位点基因多态性,并分析其与TTP和临床疗效相关性。[结果]TS基因3RG携带者较非3RG携带者TTP有明显优势(6.1个月vs3.0个月,P=0.024)。VEGFC936T多态性的T/T基因型患者TTP明显较C/T及C/C基因型患者短(分别为2.0、5.2和5.4个月,P=0.014)。EGFA61G多态性的G/G基因型中位TTP较A/G基因型有延长趋势(5.3个月vs2.7个月,P=0.159)。[结论]TS基因5′-UTR串联重复序列多态性、VEGFC936T多态性和EGFA61G多态性可能与西妥昔单抗联合卡培他滨/顺铂方案一线治疗晚期胃癌临床疗效相关。
- 刘慧龙徐建明宋三泰刘晓静王岩凌焱李玉霞
- 关键词：基因多态性晚期胃癌西妥昔单抗疗效
- 乳腺癌术后慢性疼痛的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的研究乳腺癌术后慢性疼痛的流行病学特征并对相关影响因素进行分析。方法选取军事医学科学院附属医院乳腺外科912例乳腺癌术后患者进行随访,使用DN-4量表评估神经病理性疼痛的发生率,并对相关影响因素进行统计学分析。结果实际随访821例患者,其中263例(32.0%)患者出现慢性疼痛,47例(17.9%)DN-4评分>4分,考虑神经病理性疼痛。疼痛组与非疼痛组在手术方式及腋窝淋巴结清扫方面有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌术后慢性疼痛的发生率较高。在行乳腺癌手术时,选择合适且创伤相对较小的术式,以及做好患者的心理保健,对预防乳腺癌术后慢性疼痛具有一定临床意义。
- 朱为夷栾忠良刘晓静韩小伟进淑娟李强郝晓鹏黄焰
- 关键词：乳腺癌神经病理性疼痛
- 基因启动子区甲基化与结直肠癌研究进展被引量：1
- 2010年
- 近年来研究表明,表观遗传修饰的DNA甲基化在结直肠癌的发生发展中具有重要的作用。在结直肠癌中普遍存在DNA甲基化,对于肿瘤的早期诊断具有重要的指导意义。因为DNA甲基化的可逆性,可能为肿瘤的治疗提供靶点。从DNA甲基化方面寻找预测结直肠癌药物疗效的分子标志物,有可能成为推动结直肠癌个体化治疗的新方向。
- 刘晓静徐建明宋三泰
- 关键词：结直肠癌DNA甲基化CPG岛分子标志
