冷虹瑶
- 作品数：32 被引量：212H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 儿童操作性疼痛常见非药物疗法的最佳证据总结被引量：10
- 2021年
- 目的:总结儿童操作性疼痛常见非药物疗法的最佳证据,为临床实践提供参考。方法:计算机检索2010年4月6日—2020年4月16日UpToDate、循证卫生保健中心数据库(JBI)、英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)、医脉通指南网、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国疼痛协会(APS)、国际疼痛研究协会(IASP)、Cochrane Library、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)及相关指南网站中关于儿童操作性疼痛常见非药物疗法的临床实践指南、证据总结、临床决策与系统评价,2名研究者根据统一标准独立评价文献质量并提取最佳证据。结果:共纳入文献15篇,其中临床实践指南4篇,证据总结2篇,临床决策1篇,系统评价8篇,最终总结出21条最佳证据,涉及母乳喂养、袋鼠式护理、甜味剂、非营养性吮吸、便利蜷曲与襁褓包裹、分散注意力及结合使用非药物疗法7个方面。结论:非药物疗法安全性高且护士可独立操作,临床护士可综合患儿年龄、科室环境等因素,推动证据的转化与应用,及时关注证据更新情况,以减轻儿童操作性疼痛。
- 吴玉洁吴利平冷虹瑶沈巧
- 关键词：操作性疼痛非药物疗法儿童疼痛管理循证护理
- 儿童疼痛管理相关临床实践指南内容分析被引量：20
- 2018年
- 目的分析儿童疼痛管理相关临床实践指南,为构建适合我国儿童疼痛管理临床实践指南提供参考。方法采用文献内容分析法对检索到的相关临床实践指南进行分析。结果共纳入相关临床实践指南14份,涉及致痛性操作、儿童疼痛表达方式、疼痛管理原则、参与人员、疼痛评估、疼痛干预、记录、培训8个方面。结论现有的儿童疼痛管理临床实践指南有一定的临床参考价值,但其内容存在很大的变异性。应整合最佳证据,并结合我国医院的实际情况,构建适合我国儿童疼痛管理的临床实践指南。
- 沈巧郑显兰李霞冷虹瑶
- 关键词：儿童疼痛管理临床实践指南
- CCU护理风险管理对法洛四联症患儿术后监护质量的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探究CCU护理风险管理对小儿法洛四联症根治术后监护质量的影响。方法选取2012年1月至2017年12月在本院行法洛四联症根治术的患儿242例。其中105例行术后常规监护管理的患儿为对照组,137例行术后常规监护管理+CCU护理风险管理的患儿为观察组。比较两组患儿围手术期机械通气时间、监护室停留时间、撤机次数、住院时间;比较术后低心排综合征、毛细血管渗透综合征、心律失常、肺不张等并发症以及死亡情况;比较压疮、导管脱落、跌倒、感染等风险事件发生情况。评价CCU护理风险管理在小儿法洛四联症根治术中的护理效果。结果观察组患儿机械通气时间、监护室停留时间、撤机次数及住院时间均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(67.2%vs. 81.9%)及不良事件总发生率(21.2%vs. 40.0%)低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论法洛四联症患儿术后进行科学有效的CCU护理风险管理,可有效避免并发症及不良事件的发生,疗效及监护质量显著,具有较高的临床应用价值。
- 张巍易敏周雅婷盈莹项明冷虹瑶
- 关键词：法洛四联症根治术监护质量
- 基于AGREEⅡ的儿童疼痛管理临床实践指南质量评价被引量：7
- 2017年
- 目的 :评价已发布的儿童疼痛管理临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国儿童疼痛管理临床实践指南制定提供参考。方法 :检索2006-2016年间国内外发表的儿童疼痛管理指南,对符合纳入标准的指南采用AGREEⅡ进行质量评价,得出指南的推荐等级。结果 :共检索到相关指南60份,其中有8份符合纳入标准。AGREEⅡ评分显示:纳入指南6个领域(范围和目的、指南制定参与人员、制定严谨性、清晰性与可读性、适用性、编撰的独立性)的平均得分分别为:81.25%、53.82%、46.88%、76.74%、44.27%、42.19%。A级(推荐)0篇,B级(修改完善后推荐)7篇,C级(不推荐)1篇。结论 :现有的儿童疼痛管理临床实践指南总体质量一般。亟须规范指南制定的方法学,包括指南开发过程的严谨性以及报告的清晰性和完整性,制定出包含最新、最佳证据,并能有效指导儿童疼痛管理临床实践的指南,提升儿童疼痛管理临床实践质量。
- 沈巧李霞郑显兰冷虹瑶林紫
- 关键词：儿童疼痛管理
- 156例婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形术后监护被引量：3
- 2018年
- 总结了156例婴幼儿主动脉缩窄术后监护经验,包括术后严密监测循环系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、消化系统,预防及积极处理反应性高血压、肺动脉高压危象、低心排综合征、肺部感染、脊髓损害、喉返神经损伤、肾衰竭、肠系膜炎等。结果,本组患儿153例手术效果良好,顺利出院,3例台上死亡。术后住PICU平均时间5.5 d,住CICU平均时间3.7 d,使用呼吸机平均时间89.8 h。术后3个月-7年随访128例患儿,1例发生再缩窄,2例死亡,4例术后高血压,2例下肢肌力欠佳,8例生长发育迟滞。认为依据术后系统评价对婴幼儿主动脉缩窄术后患儿实施监护,可为临床护士提供清晰的工作思路和方法指导,可有效促进患儿术后康复,对术后近期及远期的预后具有重要作用。
- 张佳金鑫冷虹瑶项明周雅婷李云兰张晶洁易敏
- 关键词：婴幼儿主动脉缩窄监护
- 儿童慢性病延续性护理质量评价指标体系的构建被引量：3
- 2022年
- 目的:构建儿童慢性病延续性护理质量评价指标体系,以期为评价儿童慢性病延续性护理质量提供全面、系统、可量化的评价工具。方法:通过文献检索和半结构式访谈拟定评价指标条目池,以结构-过程-结果三维质量理论模型为框架形成专家函询问卷初稿,通过2轮专家函询和1次专家论证会完成质量指标体系的构建。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为91.67%和100.00%,专家权威系数分别为0.866和0.877,肯德尔协调系数分别为0.156和0.176(P<0.01);专家论证会对指标逐条解读和调整,形成了包括一级指标3个、二级指标12个、三级指标56个的儿童慢性病延续性护理质量评价指标体系。结论:儿童慢性病延续性护理评价指标体系具有较好的科学性、全面性和较广泛的适用性。
- 冷虹瑶王紫娟应本娟石林张湛美郑显兰
- 关键词：儿童慢性病延续性护理质量指标卫生保健
- 基于高可靠性组织理论的儿科住院患者意外伤害事件管理方法的实施及成效被引量：6
- 2021年
- 目的:引入高可靠性组织理论对儿科住院患者意外伤害不良事件进行规范化管理,降低儿科住院患者意外伤害事件发生率。方法:基于高可靠性组织理论构建儿科住院患者意外伤害不良事件管理体系并实施管理。结果:应用高可靠性组织理论对儿科住院患者意外伤害事件进行管理后,意外伤害的发生率降低0.061‰;儿科住院患者意外伤害预防措施落实率及护士应对意外伤害的防护能力均提升(P均<0.05)。结论:基于高可靠性组织理论的儿科住院患者意外伤害事件的管理可有效降低儿科住院患者意外伤害不良事件的发生率,提高护士应对儿科住院患者意外伤害事件的管理能力,保障患者安全。
- 刘艳崔璀唐方芳冷虹瑶郑显兰
- 关键词：儿科住院患者护理风险
- 不同浓度和给予方式的葡萄糖和蔗糖对缓解新生儿足跟采血所致疼痛研究
- 控制和消除疼痛是一项基本人权。然而，新生儿的疼痛状态并没有得到足够的重视和管理，不少医护人员还禁锢于传统观念中，误认为新生儿不具备感知疼痛的能力。新的研究已经证实即便是早产儿也能感知疼痛，新生儿的痛觉传导在解剖学和功能方...
- 冷虹瑶
- 关键词：新生儿足跟采血非药物镇痛血氧饱和度
- 门急诊儿童伤口换药疼痛管理现状调查被引量：2
- 2021年
- 目的:调查门急诊儿童伤口换药疼痛管理现状。方法:便利选取31个省、自治区、直辖市二级及以上医院门急诊伤口换药室的护理管理者,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果:共调查了109所医院,其中91.7%的医院已成立伤口护理小组,41.3%的医院伤口换药主要由伤口专科护士完成;未开展疼痛评估、疼痛记录或疼痛健康教育的医院分别占比33.0%、34.9%、26.6%;77.1%的医院镇痛不足;儿童伤口换药疼痛管理的阻碍因素主要包括:换药人员疼痛管理知识储备不足、换药室疼痛管理机制不完善与患儿家属用药依从性低。结论:儿童伤口换药疼痛管理的组织制度较完善,具体措施有待规范,镇痛效果欠佳。建议规范疼痛管理程序,提高镇痛措施的有效性,解决疼痛管理的阻碍因素,从而改善儿童伤口换药体验。
- 吴玉洁吴利平冷虹瑶林光燕张先红王燕
- 关键词：儿童伤口换药疼痛管理
- 出院新生儿母乳喂养随访清单的构建被引量：7
- 2022年
- 目的制订出院新生儿母乳喂养随访清单,规范住院新生儿出院后母乳喂养随访内容,及时发现并解决新生儿及母亲遇到的喂养问题。方法通过文献回顾及半结构式访谈拟订随访清单初稿,2021年12月—2022年2月对来自重庆市、四川省、云南省、贵州省、广东省、湖南省、湖北省的15名专家进行2轮函询,形成出院新生儿母乳喂养随访清单,初步应用该随访清单、再次修订后形成终稿。结果两轮函询专家的积极系数均为100%;专家权威系数分别为0.945、0.956;肯德尔和谐系数分别为0.296、0.241(均P<0.001)。最终形成的出院新生儿母乳喂养随访清单包含新生儿喂养状况、新生儿身体状况、母亲喂养认知、母亲身心状况、家庭及社会支持、健康教育6个一级指标,共11个二级指标、37个三级指标。结论该研究构建的随访清单内容较全面,能为出院新生儿母乳喂养的随访提供参考。
- 柯淞淋冷虹瑶唐语蔓郑显兰
- 关键词：母乳喂养随访德尔菲技术新生儿护理
