冯浩
- 作品数:12 被引量:29H指数:3
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腋下淋巴结阴性乳腺癌患者人表皮生长因子受体-2表达的临床病理特征及预后被引量:1
- 2012年
- 目的研究腋下淋巴结阴性乳腺癌患者临床病理特征及其与人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的相关性及预后分析。方法收集自2003年至2009年期间郑州大学第三附属医院收治的278例原发性乳腺癌患者的临床资料,经病理检查证实腋下淋巴结为阴性。回顾性分析患者的临床病理特征、复发转移及生存情况,并进一步分析乳腺癌的预后影响因素。结果278例原发性腋下淋巴结阴性乳腺癌患者中,肿块大小、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达状态与Her-2蛋白表迭水平明显相关(P〈0.05)。另外,绝经状态、肿块大小、ER及PR表达状态与患者的5年无病率和5年生存率明显相关(P〈0.05)。结论ER及PR可作为预测腋下淋巴结为阴性的乳腺癌患者远期生存的重要指标,为乳腺癌治疗方案提供参考依据。
- 冯爱强张力莹冯浩张彦武王举胡花丽
- 关键词:乳腺癌人表皮生长因子受体-2腋下淋巴结预后
- 彩超与X线钼靶摄影对乳腺癌诊断的对比被引量:5
- 2013年
- 目的比较彩色超声与X线钼靶摄影对乳腺癌诊断的实用价值。方法选取2007年5月至2012年5月在郑州大学第三附属医院乳腺科进行空芯针穿刺活检或手术后经病理证实的原发性乳腺癌患者528例,术前均先后接受了彩色超声和X线钼靶摄影检查。两种检查的结果利用卡方检验比较这两种乳腺影像诊断的临床价值。结果彩色超声检查对乳腺癌的敏感性为88.4%;X线钼靶摄影检查对乳腺癌的敏感性为73.1%。彩色超声检查的敏感性及特异性优于X线钼靶检查(P<0.05)。联合应用这两种检查方法对乳腺癌诊断的敏感性达94.5%。结论彩色超声用于临床患者乳腺癌检查敏感性和特异性优于X线钼靶摄影检查,二者联合可提高对乳腺恶性疾病诊断的敏感性。
- 冯浩贾国丛冯爱强张力莹
- 关键词:乳腺癌超声X线钼靶摄影
- 非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精获精的影响因素及辅助生殖结局分析被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸显微取精(microTESE)获精的影响因素和辅助生殖结局。方法:选择郑州大学第三附属医院男性科行microTESE的NOA患者201例,其中Y染色体AZFc区微缺失8例、克氏征37例、隐睾12例、睾丸炎6例、特发性NOA 138例。采用Logistic回归分析NOA和特发性NOA获精的影响因素。将microTESE获精且行卵胞质内单精子注射(ICSI)的患者作为NOA组,取卵日取精失败改睾丸穿刺精子抽吸且行ICSI的患者作为对照组,比较两组的睾丸体积,术前血清卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、睾酮、催乳素(PRL)水平,卵子正常受精率,可利用胚胎率,临床妊娠率,流产率,活产率。结果:Y染色体AZFc区微缺失、克氏征、隐睾、睾丸炎、特发性NOA患者的获精率分别为37.5%、40.5%、75.0%、83.3%、29.7%。获精的NOA患者和特发性NOA患者右侧睾丸体积大于未获精患者,血清PRL水平低于未获精患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示血清PRL水平对NOA患者(OR=0.998,95%CI为0.996~1.000)和特发性NOA患者(OR=0.997,95%CI为0.994~1.000)获精均有影响。NOA组和对照组的卵子正常受精率、可利用胚胎率、临床妊娠率、流产率、活产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PRL水平是NOA患者microTESE获精的影响因素。NOA患者通过microTESE获精并行ICSI治疗,可获得与正常射精患者基本相同的辅助生殖结局。
- 刘杨青嘉若琳丁孝芹高松占冯浩肖小帅李真管一春杨险峰
- 关键词:非梗阻性无精子症
- 严重少弱精症和常规精液分析正常患者辅助生育结局的对比分析被引量:2
- 2022年
- 目的比较严重少弱精症患者和常规精液分析正常患者的辅助生育结局。方法根据精子情况,把在郑州大学第三附属医院2015年9月至2019年12月接受首次取卵并新鲜周期移植的2 366例病例分为严重少弱精组(225例)和常规精液分析正常组(2 141例),考虑到两组的女方年龄、移植胚胎数等混杂因素的影响,行倾向性评分匹配,1∶3匹配获得严重少弱精组218例和常规精液分析正常组626例作为最终研究对象,比较两组的正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优胚率、女方妊娠结局、新生儿结局及出生缺陷。结果严重少弱精组的正常受精率和正常卵裂率分别为69.58%和98.87%,高于常规精液分析正常组(65.30%和97.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。在可利用胚胎率、优胚率、植入率、妊娠率、流产率、异位妊娠率、死胎率、单/双胎率及性别比(男/女)方面,两组比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);无论单胎分娩周期还是双胎分娩周期,两组的孕周、自然分娩率、剖宫产率、早产率、新生儿出生体质量、低体重儿比例及性别比(男/女)比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);严重少弱精组出生缺陷率为1.3%,高于常规精液分析正常组(1.1%),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论严重少弱精症患者和常规精液分析正常患者行辅助生育治疗的妊娠结局基本相同,到出生阶段可靠安全。
- 刘杨青王可欣李真高松占冯浩杨险峰
- 关键词:少弱精
- “一气周流”论治心因性勃起功能障碍被引量:2
- 2021年
- 勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是临床常见的男性性功能障碍疾病,其中因心理因素导致的非器质性ED最为复杂,也最难治疗。清代医家黄元御先生根据自己对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》四大经典的深刻研究,提出了“左升右降,中气斡旋,一气周流”的理论模型,直到今日一直有效指导临床上的辨证论治。从目前国内的研究现状出发,对文中涉及的“一气周流”基本概念做了界定,进而指出了“一气周流”理论论治心因性ED的重要性;介绍了“一气周流”理论的来源、内容,为随后的研究奠定了基础;通过对“一气周流”探索阳痿病机的分析,引出了肝郁不疏、肾元亏虚、脾胃运化失职是影响“一气周流”通畅的关键;最后,论述了“一气周流”辨证论治心因性ED的特点,并在此基础上对临床心因性ED的中医诊治提出了建议。通过研究,得到以下主要结论:中医学从肝、脾胃、肾入手治疗心因性ED,旨在恢复机体一气斡旋,使机体气机流畅,祛其郁滞,为治疗心因性ED提供一种新思路。
- 高松占孙文功杨险峰刘杨青冯浩杨朝旭陈建淮
- 关键词:心因性勃起功能障碍中医治疗
- 严重少弱精子症患者的辅助生育结局和安全性分析
- 2024年
- 目的探讨严重少弱精子症患者的辅助生育结局及安全性。方法选取2015年9月至2019年12月在本院接受卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗的严重少弱精子症患者(严重少弱精组,183例)和接受经皮附睾精子抽吸术(PESA)取精的梗阻性无精子症患者(对照组,183例)的临床资料,比较两组的正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优胚率、女方妊娠结局、新生儿结局及出生缺陷。结果严重少弱精组的植入率、妊娠率、可利用胚胎率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。严重少弱精组的正常受精率和优质胚胎率均低于对照组,而正常卵裂率高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。严重少弱精组的临床妊娠114例,分娩104例,而对照组的临床妊娠132例,分娩118例。两组的流产率、异位妊娠率、双胎率等指标比较方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。严重少弱精组患者中,单胎分娩76例,活产数为76例;双胎分娩28例,活产数为56例。对照组患者中,单胎分娩83例,活产数为83例;双胎分娩35例,活产数为70例。在单胎、双胎分娩周期中,两组的自然分娩率、早产率、低出生体重儿、性别比(男/女)方面等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。严重少弱精组患者的1例新生儿存在左外耳廓凹陷;对照组无出生缺陷新生儿,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于梗阻性无精子症者,严重少弱精子症者在新鲜胚胎移植中的可利用胚胎率、植入率、妊娠率偏低,但两组患者妊娠后和新生儿的情况无差异,到出生阶段是安全的。
- 刘杨青王可欣丁孝芹高松占冯浩娄华李真嘉若琳杨险峰
- 关键词:弱精子症无精子症先天畸形
- MRI检查与全数字化钼靶摄影在乳腺癌临床诊断方面的对比研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨核磁共振成像(MRI)检查与全数字化钼靶摄影在乳腺癌临床诊断方面的对比分析。方法收集自2011年6月至2012年3月收治的117例乳腺癌患者的病例资料(共135处病灶,其中恶性52处,良性83处),术前均行乳腺MRI及全数字化X线钼靶摄影检查,术后经病理证实且对比。结果 MRI共检出病灶126处,全数字化X线钼靶摄影共检出病灶98处,将影像诊断结果与术后病理结果对比,二者的检出率分别为93.3%、72.6%(P<0.05)。结论乳腺癌的影像学检查中,MRI优于全数字化X线钼靶摄影。
- 王举冯爱强张彦武冯浩
- 关键词:乳腺癌
- 189例辅助生育取卵日取精困难患者回顾性分析
- 目的 降低取卵日取精困难患者的取精失败率.方法 回顾分析2013年11月至2015年6月期间在我院行辅助生育治疗,因取精困难提前冷冻精子,取卵日亦发生取精困难的189例患者的临床资料.患者年龄23~50(33±7)岁,在...
- 付冬冬潘周辉杨险峰刘杨青冯浩黄仁禹丁孝芹张建瑞郝大勇刘景
- 不同年龄段勃起功能障碍患者的心理状况与人格特征分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨不同年龄段勃起功能障碍(ED)患者心理状况的差异。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2018年7月至2019年7月收治的401例ED患者的临床资料。年龄20~60岁。将所有患者按年龄段分为4组:A组158例,年龄20~29岁;B组182例,年龄30~39岁;C组38例,年龄40~49岁;D组23例,年龄50~60岁。基于国际勃起功能评分表(IIEF-5)评估患者的勃起功能情况。采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的敌对、焦虑、精神病性、恐怖、偏执、强迫、躯体化、人际关系、抑郁等9项心理状况。采用状态-特质焦虑量表(STAI)区分患者是否存在状态性或特质性的焦虑情绪。采用艾森克人格问卷(EPQ)分析患者的人格类型。分析患者组与文献报道的全国常模组SCL-90、STAI和EPQ量表的差异。分析不同年龄组患者各项指标的差异。结果患者组SCL-90量表的敌对(1.64±0.67,t=4.81,P<0.001)、焦虑(1.58±0.66,t=6.83,P<0.001)、精神病性(1.62±0.68,t=11.87,P<0.001)、偏执(1.55±0.66,t=3.58,P<0.001)、强迫(1.95±0.70,t=9.56,P<0.001)、躯体化(1.43±0.58,t=2.10,P=0.036)、人际关系/敏感(1.74±0.74,t=2.79,P=0.005)、抑郁(1.66±0.74,t=4.50,P<0.001)等因子分,以及总分(1.53±0.63,t=3.07,P=0.002)均显著高于全国常模组。A、B、C、D组的人际关系/敏感得分差异有统计学意义(1.72±0.78、1.65±0.69、1.58±0.92、1.43±0.59,F=2.84,P=0.038)。患者组STAI量表的状态焦虑(t=7.35,P<0.001)、特质焦虑(t=6.31,P<0.001)等因子分和总分(t=8.41,P<0.001)均显著高于全国常模组,不同年龄组的状态焦虑(F=5.29,P=0.001)、特质焦虑(F=5.54,P<0.001)因子分和总分(F=5.66,P<0.001)差异有统计学意义。患者组的精神质(t=30.56,P<0.001)、情绪(t=45.94,P<0.001)、外倾-内倾(t=11.72,P<0.001)、掩饰性(t=29.16,P<0.001)等因子分和总分(t=30.56,P<0.001)均显著高于全国常模组。401例的人格类型分别为抑郁质183例(45.64%),胆汁质94例(23.44%),黏液质66例(16.46%),多血质58�
- 高松占杨险峰刘杨青冯浩
- 关键词:勃起功能障碍年龄症状自评量表状态-特质焦虑量表艾森克人格问卷
- 紧密连接蛋白11在非梗阻性无精子症患者睾丸组织中的表达被引量:3
- 2018年
- 目的:分析紧密连接蛋白11(CLAUDIN-11)在非梗阻性无精子症(NOA)患者不同生精障碍类型的睾丸组织中的表达情况,探讨其临床意义。方法:62例NOA患者按不同病理类型分为精子发生能力低下(HS)组和唯支持细胞综合征(SCO)组,其中HS组30例,SCO组32例。免疫组化法检测CLAUDIN-11在睾丸组织中的表达,实时荧光定量PCR检测CLAUDIN-11 mRNA的表达变化,化学发光法检测生殖激素在两组间的差异。结果:免疫组化结果显示,CLAUDIN-11在HS组的表达主要分布于靠近生精小管管壁的支持细胞胞质,在SCO组的表达定位混乱。实时荧光定量PCR结果显示,CLAUDIN-11 mRNA在SCO组表达高于HS组,分别为0.013±0.002、0.008±0.001(t=10.616,P<0.01)。血清LH和FSH在HS组和SCO组患者中差异显著[(3.62±1.34)IU/L vs(4.96±3.10)IU/L,(5.36±2.80)IU/L vs(10.65±9.18)IU/L,P均<0.05]。结论:CLAUDIN-11在睾丸支持细胞上的表达上调,可能在NOA患者睾丸生精功能障碍的发生和发展中起重要作用。
- 杨险峰付聪刘杨青刘汝升冯浩黄仁禹丁孝芹孙玲潘周辉
- 关键词:非梗阻性无精子症唯支持细胞综合征