傅明炜
- 作品数:7 被引量:6H指数:1
- 供职机构:福建省立医院更多>>
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- 急性心肌梗死患者左回旋支闭塞致心室颤动和心房颤动一例
- 2011年
- 1病例简介
患者,男,53岁。主因“间断胸痛5d。加重2h”于2010—10—24入住我科。患者于5d前夜间睡眠时出现胸痛。为闷痛。位于胸骨后,无放射痛,持续约10min,自行缓解,患者未予重视。
- 傅明炜王永亮
- 关键词:心室颤动心房颤动心肌梗死
- 非阻塞性冠状动脉粥样硬化所致心肌梗死一例报告并文献复习
- 2016年
- 部分心肌梗死(MI)患者的冠状动脉造影检查示冠状动脉狭窄<50%,甚至更低,临床上将其定义为非阻塞性冠状动脉粥样硬化所致心肌梗死(MINOCA)。目前尚缺乏针对该类疾病的治疗指南,故其临床治疗应明确患者病因,从而实施最佳治疗方案。本文报道了1例MINOCA患者的临床诊治经过,并结合既往文献对其病因进行分析。
- 傅明炜陈威郭延松
- 关键词:心肌梗死冠状动脉疾病病因
- ST段抬高性心肌梗死患者急诊经桡动脉和经股动脉冠状动脉介入治疗的对比研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者急诊经桡动脉和经股动脉冠状动脉介入术(PCI)治疗的疗效差异。方法回顾性收集2002-01-2009-12在首都医科大学附属北京友谊医院医院因STEMI接受急诊PCI的患者资料。根据患者接受PCI的途径分为经桡动脉介入治疗(TRI)组和经股动脉介入治疗(TFI)组。对比两组住院期间和1个月时的主要不良心脑血管事件[MACCE,包括死亡、再发心肌梗死、脑梗死和靶血管血运重建(TVR)、大出血和穿刺部位并发症(血肿、动静脉瘘和假性动脉瘤)]。结果总计661例患者人选本研究,其中340例患者接受TRI,321例患者接受TFI。两组间一般资料间未见明显差异。更多患者从TRI转为TFI(4.41%),很少患者从TFI转为TRI(1.24%)。住院期间和1个月随访时,TRI组MACCE发生率明显低于TFl组[住院期间.2.94%(TRI组)VS6.54%(TFI组),P〈0.05;1个月随访,3.82%(TRI组)vs7.47%(TFI组),P〈0.05]。两组间大出血发生率差异无统计学意义,但穿刺部位并发症TRI组明显低于,TF1组[1.76%VS5.6%,P〈0.01]。TRI组住院时问明显短于TF[组[(5.4±2.6)d vs(7.1±3.7)d,P〈0.01]。结论与接受急诊TFI治疗的STEMI患者相比,TRI可明显降低患者死亡,减少穿刺部位m肿,缩短住院时间。
- 赵林王雷傅明炜梁杨范亚娟
- 13C-尿素呼气试验Hp(+)与急性冠状动脉综合征患者消化道出血的相关因素
- 傅明炜王雷
- SYNTAX评分中分区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行经皮冠脉介入术治疗远期预后的性别差异
- 2020年
- 目的探讨SYNTAX评分中分区冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)患者行经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗5年随访结果的性别差异。方法选取2013年1月至12月于福建省立医院就诊的SYNTAX评分中分区并行PCI治疗的64例冠心病患者为研究对象。比较女性(18例)与男性(46例)患者的临床特征及5年时的随访结果。主要终点:主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)包括全因死亡、卒中、非致死性心肌梗死及再次血运重建的总体发生率。次要终点:全因死亡、卒中、非致死性心肌梗死和再次血运重建等各类事件的发生率。结果女性患者术前SYNTAX评分低于男性患者,CRUSADE评分高于男性患者,冠状动脉三支血管病变率及术后完全血运重建率均低于男性患者,住院费用低于男性患者(均P<0.05)。5年时的主要终点MACCE发生率女性为27.8%,男性为43.5%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.899,P=0.343,HR=0.627,95%CI:0.263~1.494)。调整了临床混杂因素后,P=0.833,HR=0.888,95%CI:0.295~2.673。次要终点各组分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析示性别不是5年MACCE的独立预测因素,冠状动脉合并左主干病变为5年MACCE的独立预测因素(P=0.020,HR=4.070,95%CI:1.242~13.341)。结论SYNTAX评分中分区冠心病患者行PCI治疗,5年时的MACCE事件发生率无性别差异。
- 傅明炜王热华陈威郭延松
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病SYNTAX评分经皮冠脉介入术预后
- 13C-尿素呼气试验Hp(+)与急性冠脉综合征患者消化道出血的相关因素研究
- 傅明炜王雷
- 急性心肌梗死患者幽门螺杆菌感染情况及其与上消化道出血的相关性被引量:5
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者幽门螺杆菌(HP)感染情况及其与上消化道出血的相关性。方法通过13C-尿素呼气试验检测160例AMI患者(AMI组)及50例无明确冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)史患者(对照组)的HP感染率,观察AMI患者上消化道出血的发生率,并分析HP感染与上消化道出血的相关性。同时对160例AMI患者随访3个月,记录随访期间的主要心脏不良事件和上消化道出血事件。结果 AMI组90例(56%,90/160)患者检出HP阳性,明显高于对照组(42%,21/50)(P<0.05)。HP感染与AMI患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史等冠心病危险因素无关(P>0.05),HP阳性组与HP阴性组比较,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、超敏C-反应蛋白及纤维蛋白原等差异亦均无统计学意义(P>0.05)。5%(8/160)AMI患者在住院期间发生了上消化道出血。HP阳性与HP阴性AMI患者上消化道出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05),随访期间的主要心脏不良事件和上消化道出血事件差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 HP感染与冠心病相关,但HP感染不能预测上消化道出血的风险,HP感染与AMI患者3个月的预后无明显相关性。
- 傅明炜姚道阔王永亮赵林王雷
- 关键词:急性心肌梗死幽门螺杆菌感染上消化道出血