王永亮 作品数:59 被引量:203 H指数:8 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 “十一五”国家科技支撑计划 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清肌酐水平对ST段抬高性心肌梗死急诊PCI治疗患者预后的影响 被引量:1 2009年 目的探讨血清肌酐水平对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后的影响。方法接受急诊PCI治疗的495例STEMI患者,根据入院即刻肌酐水平分为肌酐正常组409例和肌酐升高组86例,随诊1 a,比较两组患者院内和1 a时的病死率及主要不良心脏事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、需要血运重建的心绞痛)的发生情况。结果入院肌酐升高组患者与正常组比较,年龄大,高血压患者发病率及既往心肌梗死发病率高,心功能差,院内病死率和随访1 a时病死率、MACE发生率均较高,差异有统计学意义(P均〈0.05)。多变量回归分析显示,入院肌酐水平与STEMI接受急诊PCI治疗患者1 a病死率密切相关(RR=1.41,95%CI:1.24-2.69,P=0.02)。结论STEMI接受急诊PCI治疗患者入院时的肌酐水平对预测患者预后有重要意义。 王永亮 赵林 王雷 吴永全 郑志昌 任美欣关键词:心肌梗死 肌酐 主要心脏不良事件 普伐他汀对慢性心力衰竭患者心肌纤维化的影响 被引量:4 2010年 目的:探讨他汀类药物在防治慢性心力衰竭(CHF)患者心肌纤维化、逆转心室重塑的作用。方法:入选CHF患者69例,随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。两组均给予ACEI、利尿剂、地高辛和β-阻滞剂治疗。治疗组加用普伐他汀20mg口服,每晚1次,共服12周。治疗前及治疗后12周分别检测Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)并评价左室功能指标。结果:治疗12周后治疗组PⅢNP、LVEF、LVMI、LVEDVI、LVESVI均较治疗前有明显改善(P<0.01);对照组PⅢNP、LVEDVI、LVESVI较治疗前有所改善(P<0.05),LVEF、LVMI改善不明显(P>0.05)。治疗12周后普伐汀治疗组PⅢNP、LVEF、LVMI、LVEDVI、LVESVI均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:短期小剂量普伐他汀治疗有改善CHF患者心肌纤维化的作用,改善患者的左心室重塑。 沈冲 王永亮 吕妍坤 邵雪莲 丁晓松 吴永全关键词:心力衰竭 心肌纤维化 普伐他汀 心室重塑 经桡动脉行冠状动脉介入诊治的观察 <正>目的:观察经桡动脉行冠状动脉介入诊治的效果。方法:本研究连续入选北京友谊医院心血管中心2001年9月至2003年11月使用Inova2000数字化血管造影机进行的240例经桡动脉行冠状动脉诊治的病例,其中男性178... 王雷 陈晖 贾三庆 严松彪 李虹伟 赵敏 王永亮文献传递 实时冠状动脉定量分析在经皮冠状动脉介入治疗术中的应用 被引量:1 2009年 目的探讨实时冠状动脉定量分析(QCA)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的有效性和可靠性。方法在PCI治疗中,应用目测法与QCA进行术中分析,采用t检验和方差分析,对两种方法的各项参数进行对比。结果研究共入选102例患者,应用QCA法与目测法对比,判断病变长度[分别为(22.9±8.9)、(24.8±10.6)mm,t=9.63]、狭窄直径[分别为(3.0±0.4)、(2.9±0.7)mm,t=6.31]、狭窄面积[分别为(87.8±10.7)、(85.0±12.9)mm^2,t=2.54)差异均有统计学意义(P值均〈0.05);不同病变之间应用QCA法与目测法对比,判断病变也不同。应用QCA指导支架置入后靶病变直径狭窄率、面积狭窄率均〈20%的国际标准。结论QCA能够有效、可靠地指导支架置入。 赵建基 马大庆 崔克信 王永亮 姚道阔 龚佐 齐学军关键词:冠状动脉疾病 脂联素对行急诊PCI的急性心肌梗死患者预后的预测价值 被引量:3 2015年 目的探讨脂联素对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者预后的预测价值。方法连续入选2010年7月至2011年8月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院治疗的首次急性心肌梗死患者共206例。根据脂联素水平分为低脂联素组与高脂联素两组,计算左室舒张末期内径、射血分数;并行冠状动脉造影,评价冠状动脉病变严重程度及冠状动脉血流情况;平均随访6个月,观察死亡率及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果低脂联素组在入院即刻血糖及空腹血糖水平明显高于高脂联素组(P<0.05)。高脂联素组校正的TIMI帧数(Corrected TIMI Frame Count,CTFC)明显小于低脂联素组,有统计学差异(P<0.05);两组患者住院期间死亡率无明显差异(P>0.05),低脂联素组MACE发生率高于高脂联素组(P<0.05)。结论脂联素对急性心肌梗死行急诊PCI患者的住院期间及随访期间预后有预测价值。 陈佳纬 王永亮 刘守莲 陈月婷 王国龙关键词:脂联素 急性心肌梗死 主要不良心血管事件 非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠脉病变特征及预后分析 被引量:2 2008年 非ST段抬高急性冠状动脉综合征(non ST levationacute oronary syndrome,NSTE-ACS)包括不稳定心绞痛(unstable angina,UA)和非ST段抬高心肌梗死(non ST elevation myocardial infarction,NSTEMI),两者临床表现相似,病理生理基础均为冠状动脉粥样斑块破裂和继发血栓形成,但两者严重程度和预后存在差别。笔者旨在分析不同类型NSTE—ACS冠脉病变特征, 王永亮 赵树梅 李虹伟 沈潞华 石岩关键词:非ST段抬高 预后分析 病变特征 动脉粥样斑块破裂 不稳定心绞痛 血管紧张素Ⅱ受体1、2,醛固酮合成酶与房颤心房结构重构的关系 被引量:3 2007年 目的分析心房颤动(房颤)时心房肌组织醛固酮合成酶(CYP11B2),血管紧张素Ⅱ受体1、2(AT1、2-R)的变化与心房结构重构的关系。方法选择38例因心脏疾患需行外科手术的患者。按有无房颤病史分为3组,窦性心律组(SR,11例),阵发性房颤组(pAF,13例,房颤持续时间<6个月),持续房颤组(cAF,14例,房颤持续时间>6个月)。在非体外循环手术过程中切取右心耳组织约500 mg(持续房颤患者中有8例同时切取了左心耳组织500 mg)。采用聚合酶链反应测定心房肌组织 AT1-R、AT2-R、CYP11B2的表达,免疫组织化学观察 AT1-R 蛋白的分布。结果 cAF 组平均左房直径明显大于 SR 和 pAF 组(5.8 cm±0.6 cm,3.3 cm±0.4 cm;4.2 cm±0.7 cm,P<0.01)。cAF组的 AT1-R mRNA 表达水平比 SR 组明显降低(1.03±0.04和1.35±0.09,P<0.01)。AT2-R 的mRNA 表达水平比 SR 组明显上调(1.16±0.16和0.90±0.10,P<0.05)。CYP11B2的 mRNA 表达cAF 组与 pAF 组比 SR 组均明显增强(P<0.05~0.01)。结论 AT1-R mRNA 表达下调是对组织血管紧张素Ⅱ的过度反应,AT2-R mRNA 表达上调是对心房结构重构的适应和代偿反应。心房肌组织中的 CYP11B2 mRNA 表达增加。提示醛固酮可能参与了房颤患者的心房重构过程。 吴永全 王学东 方宏 王永亮 张宇晨 苏立杰关键词:肾素-血管紧张素系统 心房颤动 心房结构重构 醛固酮合成酶 血糖异常的冠心病患者左室舒张功能与动脉僵硬度的关系 被引量:8 2011年 目的 通过测定左室舒张功能、动脉僵硬度,探讨糖尿病对冠心病患者左室舒张功能和动脉僵硬度的影响,及左室舒张功能与动脉倡硬度之间的相关性.方法 将患者分为对照组、单纯冠心病绀、冠心病合并糖尿病组3组.测得左室舒张末压力(LVEDP)、左室压力衰退时间常数(tan)等左室舒张功能指标及脉搏波速度(c-f PWV)、校正心率后反射波增强指数(AIx@75)等反映患者动脉僵硬度指标.结果 冠心病合并糖尿病组c-fPWV[(8.79±1.59)cm/s]显著高于对照组[(6.83±1.14)cm/s]及单纯冠心病组[(7.43±1.42)cm/s].相关性分析显示AIx@75同tau指数之间存在正性相关性联系.结论 合并糖尿病的冠心病患者同对照组及单纯冠心病组相比动脉僵硬度更差,舒张功能差异未显示出统计学意义;动脉僵硬度同舒张功能不全间可能存在着一定的相关性. 连艳凯 李虹伟 吴永全 王永亮 陈晖 赵树梅关键词:冠心病 急性心肌梗死患者院内上消化道出血的相关因素分析 被引量:2 2011年 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期间上消化道出血的发生率及其预测因子。方法回顾性分析2009年1~12月北京友谊医院心脏中心CCU住院治疗的233例STEMI患者的临床资料,观察上消化道出血的发生率,及与各种危险因素的相互关系。结果 17例(7.3%)STEMI患者在住院期间发生了上消化道出血,其临床危险因素包括既往消化性溃疡病史(P=0.01),和上消化道出血病史(P=0.004),肌酐>2mg/dl(P<0.001),心肺复苏术史(P<0.001),rt-PA溶栓(P=0.02),IABP置入(P<0.001),临时起搏器置入(P=0.02)。结论 STEMI患者上消化道出血的发生率高达7.3%,rt-PA治疗,IABP置入,肾功能不全,既往上消化道出血病史等显著增加了上消化道出血的风险。 王永亮 赵树梅 付明玮 陈佳纬 吴永全关键词:急性ST段抬高心肌梗死 上消化道出血 虚拟支架在经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值 赵建基 王永亮 姚道阔 赵捷 龚佐