公共文化服务平台

肾透明细胞癌伴胆囊转移1例: 2012年; 患者，男，56岁。因“左腰部不适1个月”于2011年5月31日就诊。体检：双肾区轻压痛．无叩击痛。双。肾肋下未触及。CT显示左肾下极有7．1cm×7．6cm圆形低密度灶，边缘光滑，CT值20－34HU，突出于肾轮廓外；增强后动脉期明显不均匀强化，静脉期强化程度下降，低于正常肾实质强化程度。病灶周围可见多量迂曲血管及少许小淋巴结。胆囊体积较小，增强后胆囊壁上似可见小点状强化灶（图1）。骨骼ECT提示全身骨显像末见骨转移征象。; 侯海军朱一辰肖荆张健郭宇文田野; 关键词：肾肿瘤透明细胞癌胆囊转移

超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜肾根治性切除术中的应用被引量：12: 2019年; 目的评价术后超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜下肾根治性切除术后的镇痛效果。方法前瞻性选取2017年1月至2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行择期腹腔镜下肾根治性切除术的患者60例,年龄20～70岁,ASA I～III级。两组患者拔管前均在B超引导下给予腹横肌平面注射,A组给予0.5%罗哌卡因20 ml,B组给予生理盐水20 ml。所有患者术后在超声引导下行术侧TAPB,采用随机数字表法分为两组:每组30例。两组患者出手术室后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵(PCIA),静脉注射氟比洛芬酯50 mg行补救镇痛,维持术后48 h内VAS评分≤3分。记录两组患者术中麻醉药物用量、术后24 h、48 h内PCIA舒芬太尼用量及补救镇痛情况。分别于术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h时记录两组患者静息时、活动时VAS疼痛评分及Ramsay评分。记录两组患者术后48 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率及TAPB相关并发症的发生情况。结果与B组比较,A组患者术后24h(23±5 vs.57±9,P <0.05),48 h(35±4 vs.54±7,P <0.05) PCIA舒芬太尼的用量以及需用氟比洛芬酯的次数(0vs.5,P <0.05)均明显降低; A组患者术后4 h(2.2±0.4 vs.3.2±0.7,P <0.05)、6 h(2.6±0.7 vs.3.4±0.8,P <0.05)、24 h(3.0±0.6 vs.3.5±0.8,P <0.05)静息时VAS评分明显降低; A组患者术后4 h(2.6±0.5 vs.3.6±0.8,P<0.05)、6 h(2.7±0.7 vs.3.6±0.8,P <0.05)活动时VAS评分明显降低; A组患者恶心、呕吐的发生率明显降低(40.0%vs.76.6%,P <0.05);两组患者术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h时Ramsay评分、皮肤瘙痒和呼吸抑制的发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论罗哌卡因术后TAPB可减少肾根治性切除术患者围手术期阿片类药物用量,增强术后镇痛效果。; 侯海军柳露柯敬东刘英刘邵华薛富善; 关键词：肾根治性切除术罗哌卡因术后镇痛

吉西他滨联合顺铂治疗肾移植术后并发尿路上皮癌的初步探讨被引量：2: 2014年; 目的：观察肾移植术后并发尿路上皮癌患者行静脉化疗的副作用和临床疗效。方法回顾分析7例肾移植受者并发尿路上皮癌的患者接受吉西他滨联合顺铂方案（GC ）静脉化疗的临床资料，患者均为女性，年龄范围32～67岁。肾盂、输尿管及膀胱多发癌4例，肾盂癌2例，膀胱癌1例。1例患者在术前接受新辅助化疗，其余6例为术后辅助化疗，化疗方案为：吉西他滨700～800 mg／m2第1、8、15天静脉滴注，顺铂50～60 mg／m2第2天静脉滴注。每4周重复一次，共2～4个周期，7例患者共接受14个周期化疗。结果化疗药的近期毒副反应主要表现为血液学毒性7例（100％）、消化道反应5例（71％）、脱发2例（28％）、尿蛋白1例（14％），化疗1个周期后出现移植肾功能受损1例（14％）。所有患者随访2～11个月：其中1例患者对侧肾盂出现新的尿路上皮癌，1例患者腰大肌转移灶增大，病情恶化后死亡；其余5例患者近期随访无明显异常。结论肾移植受者合并浸润性尿路上皮癌可选择GC方案静脉化疗，但化疗药和免疫抑制剂的同时作用常导致较严重骨髓抑制，需要减少化疗药用量，并进一步调整免疫抑制剂，及时给予升白细胞和血小板治疗，患者可以基本耐受毒副作用，但远期疗效还需进一步观察。; 田野肖荆朱一辰张建侯海军王志鹏郭宇文杨培谦; 关键词：肾移植尿路上皮癌静脉化疗吉西他滨顺铂

阴囊脂肪肉瘤伴纵隔转移1例被引量：1: 2011年; 患者，男，68岁。发现右侧阴囊进行性增大肿块1个月于2011年5月10日入院。体检：右侧阴囊可触及多发肿物，最大约6cm×5cm肿块，质韧，有囊性感，内可触及实性结节，表皮可见溃疡面约6cm×5cm。; 田野肖荆侯海军朱一辰郭宇文; 关键词：阴囊脂肪肉瘤

托下颌试验评估无痛胃镜麻醉深度的研究被引量：1: 2023年; 目的前瞻性评价托下颌试验在判定胃镜置入时麻醉深度的有效性。方法前瞻性选取2019年12月至2020年1月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行胃镜检查的509例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=252)和实验组(n=257)。对照组采用常规判断法判断麻醉深度,即在失去言语应答后尝试插入胃镜,实验组采用托下颌实验法判断麻醉深度,即在对下颌骨推力失去运动反应后尝试插入胃镜。评估两组患者胃镜置入条件,观察两组患者置入胃镜后出现阳性反应(置入1 min内有无体动、呛咳、恶心/呕吐、屏气等情况)的比例,记录操作时间和苏醒时间,记录操作过程中以及苏醒期间出现的麻醉相关不良反应,包括低血压、低氧血症、心动过缓、恶心呕吐、躁动及苏醒延迟等。结果实验组胃镜置入条件满意者高达89.9%,置入咽喉无阻力者高达93.0%,胃镜置入一次成功率高达96.9%,明显高于对照组(68.4%、78.1%、87.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组置入胃镜后出现阳性反应的患者比例为12.7%,明显低于对照组(5.4%),异丙酚诱导剂量为(2.1±0.9)mg/kg,明显多于对照组(1.9±0.5)mg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者操作时间,苏醒时间以及麻醉相关不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论托下颌实验法可作为评价无痛胃镜诊疗过程中胃镜置入时麻醉深度的有效方法。; 侯海军邵刘佳子万磊陶星王拥军刘缚鲲薛富善; 关键词：异丙酚无痛胃镜麻醉深度

丙泊酚联合依托咪酯用于无痛肠镜的安全性与可行性分析被引量：3: 2022年; 目的探讨丙泊酚联合依托咪酯静脉注射用于无痛肠镜的安全性和可行性。方法前瞻性选取2018年12月至2019年5月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行择期诊断性无痛肠镜检查的606例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成单用异丙酚组(P组,304例),异丙酚联合依托咪酯组(P+E组,302例)。收集并分析两组患者基线临床资料,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、结肠镜进肛门(T1)、结肠镜过脾区(T2)、结肠镜进回盲部(T3)、结肠镜退出时(T4)、患者清醒时(T5)、患者离室前(T6)时的血压、心率、脉搏氧饱和度(SpO;)以及操作时间、恢复时间、麻醉及血管活性药等用量和不良事件等。结果两组患者基线数据无统计学差异(P> 0.05)。两组患者T0时收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、SpO;差异无统计学意义(P> 0.05);诱导后两组患者血压、心率均有不同程度的下降,T1时P+E组的心率、舒张压、平均动脉压均明显高于P组,T2时P+E组的收缩压、舒张压、平均动脉压均明显高于P组,T3时P+E组的收缩压明显高于P组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者在不同时间点的SpO;差异均无统计学意义(P>0.05)。P+E组定向力恢复时间明显短于P组(71 s vs. 130 s),差异有统计学意义(P <0.05)。P+E组总体不良事件发生率、注射痛及体动发生率均明显低于P组(22.2%vs. 37.2%,4.0%vs. 11.8%,4.3%vs. 8.6%),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论行无痛肠镜时,予以异丙酚联合依托咪酯镇静可明显改善血流动力学波动,减少术中总体不良事件、注射痛及体动的发生率。; 柳露孙哲侯海军; 关键词：肠镜检查依托咪酯

新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石30例报告被引量：9: 2013年; 目的探讨新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效。方法对30例上尿路结石患者采用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗。结石长径0.8～1.8cm,平均(1.3±0.4)cm。结果 26例(26/30)病例成功碎石,单次碎石成功率86.6%。手术时间30～90min,平均(55±8)min;术后住院2～5d,平均(3.1±0.8)d。无脓肾、输尿管穿孔及严重出血等并发症。结论应用新型组合式输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石,疗效确切,并发症少,可以克服一体式输尿管软镜易损坏。; 陈永骞侯海军吉正国刘志韩晓田野; 关键词：钬激光上尿路结石

常见消化内镜手术麻醉管理专家共识被引量：72: 2019年; 近年来,随着消化内镜诊断和治疗技术的飞速发展,单纯以减轻痛苦为目的的舒适化医疗模式已不能满足要求消化内镜治疗的操作已经与外科腹腔镜手术操作的性质相似.必须在麻醉下完成,其麻醉目的也和外科相同,即保障患者的安全、防止相关并发症的发生、为术者提供良好的操作条件以及有利于患者术后早期康复.; 中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组刘缚鲲刘世江每晓鹏王霞武晓丽许智鸿赵二贤邵刘佳子侯海军; 关键词：麻醉管理内镜手术内镜治疗相关并发症内镜诊断

月经周期对乳腺肿瘤患者术后麻醉苏醒质量的影响: 2018年; 目的观察月经周期不同阶段对乳腺肿瘤患者术后麻醉苏醒质量的影响。方法选取2015年6月~2016年6月于首都医科大学附属北京友谊医院行手术治疗的女性乳腺癌患者168例,根据患者手术当天所处月经周期的阶段,将受试者分为卵泡期组55例,排卵期组53例和黄体期组60例,观察并比较三组的苏醒质量,包括苏醒时间、警觉/镇静评分(OAA/S)、复苏后麻醉恢复室(PACU)停留时间及术后麻醉不良反应发生率。结果黄体期组苏醒时间和PACU停留时间短于卵泡期组和排卵期组,拔管后5、15及30 min OAA/S评分高于卵泡期组和排卵期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);排卵期组苏醒时间和PACU停留时间短于卵泡期组,拔管后5 min和15 min OAA/S评分高于卵泡期组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。三组术后恶心呕吐发生率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);黄体期组恶心呕吐的发生率低于卵泡期组和排卵期组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论在黄体期进行乳腺肿瘤手术的患者麻醉质量优于排卵期和卵泡期的患者,术后恶心呕吐的发生率也显著降低。; 朱欣艳魏威侯海军; 关键词：月经周期乳腺肿瘤苏醒质量

吉西他滨联合顺铂治疗尿路上皮癌72例的临床研究: 2013年; 目的探讨吉西他滨和顺铂的GC方案联合化疗治疗肌层浸润性尿路上皮癌的有效性和安全性。方法分析2010年9月-2012年9月于北京友谊医院接受静脉化疗的72例肌层浸润性尿路上皮癌患者的临床资料。其中男性47例，女性25例，平均年龄65（86—33）岁，所有患者均予以GC方案新辅助或术后辅助化疗（吉西他滨800～1000mg／m2第1、8、15天；顺铂70mg／m2第2天）。在完成1个周期化疗后开始复查CT评价疗效。结果72例患者中，完成2个周期及以上化疗的患者51例，共完成181个化疗周期。完全缓解（肿瘤消失）的患者10例，部分缓解27例，总体有效率为51．39％（37／72）。最常见的不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制，其次为肝、肾功能损害。结论GC方案治疗尿路上皮癌疗效确切，在密切随访和及时的辅助用药条件下，可以减少明显的不良反应，是治疗尿路上皮癌安全、有效的化疗方案。; 肖荆侯海军朱一辰王志鹏张健郭宇文田野; 关键词：尿路上皮癌吉西他滨顺铂

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

侯海军

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

侯海军

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈