侯杰
- 作品数:7 被引量:18H指数:3
- 供职机构:深圳市坪山新区人民医院更多>>
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- 罗哌卡因复合小剂量芬太尼在分娩镇痛中的临床应用
- 2014年
- 目的观察罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法将400例正常足月单胎头位产妇,根椐产妇有无镇痛需求分为观察组202例和对照组198例。观察组采用硬膜外阻滞镇痛分娩,对照组采用普通经阴道正常分娩,观察其临床效果。结果观察组的疼痛程度小于对照组,总产程短于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);2组新生儿Apgar评分及产后2h出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用分娩镇痛可明显减轻产妇在生产时的疼痛,有效缩短产程,降低剖宫产率,提高产妇的生命质量,对胎儿无不良反应,保证了母婴安全,值得进一步推广。
- 侯杰王淑伟罗美怡
- 关键词:罗哌卡因芬太尼小剂量分娩镇痛硬膜外麻醉
- CSEA与TIVA麻醉方式在泌尿科激光碎石手术中的应用效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨腰硬联合麻醉(Combined Spinal Epidural Anesthesia,CSEA)与全凭静脉麻醉组(Total Infusion Venus Anesthesia,TIVA)在泌尿外科激光碎石手术中的应用效果分析.方法 回顾性分析本院自2012年1月至2013年8月收治的泌尿系结石患者86例,按照麻醉方式的不同随机分为CSEA组和TI-VA组.对术中术后的相关指标进行分析.结果 两组按照手术时间、结石返回率、进镜困难发生率、体动发生率、患者不适发生率、麻醉费用等进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前及麻醉后30min,CSEA组和TIVA组的平均动脉血压、血氧饱和度及心率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后24h,CSEA组总满意率(很满意+满意)为79.07% (34/43),TIVA组总满意率为97.67% (41/43).两组总满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用全凭静脉麻醉联合钬激光治疗泌尿系结石具有安全、舒适、疗效显著等优势,是治疗泌尿系结石的一种有效的麻醉方法.
- 王淑伟侯杰
- 关键词:尿路结石麻醉
- 分析瑞芬太尼和舒芬太尼全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉特点被引量:5
- 2015年
- 目的分析瑞芬太尼或舒芬太尼全凭静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术的麻醉特点。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月我院收治的行妇科腹腔镜手术的66例患者的临床资料,其中34例实施全凭瑞芬太尼静脉麻醉,归于实验组;32例实施全凭舒芬太尼静脉麻醉,归于对照组。记录、分析两组患者各阶段的平均动脉压、心率以及术后苏醒时间、拔管时间、首次诉求镇痛药时间、排气时间、不良反应发生情况。结果实验组患者苏醒、拔管时间、首次诉求镇痛药时间均较对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后排气时间以及不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05)。各阶段两组患者的HR和MAP均无明显差异(P>0.05)。本组间诱导后、插管后、术毕HR和MAP较诱导前下降(P<0.05),以诱导后下降最显著。本组间插管后、术毕HR和MAP较诱导后下降,有显著性差异(P<0.05)。结论舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果均良好,二者对血流动力学的影响相近;相较于舒芬太尼,实施全凭瑞芬太尼静脉麻醉的患者意识恢复快,但术后镇痛效果相对较差。
- 侯杰
- 关键词:瑞芬太尼舒芬太尼妇科腹腔镜手术
- 曲马多联合昂丹司琼预防剖宫产麻醉后寒颤的效果观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察曲马多联合昂丹司琼预防蛛网膜下腔麻醉后寒颤的临床效果。方法将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组A、观察组B和对照组。麻醉开始前,观察组A缓慢静脉注射曲马多1mg/kg,观察组B缓慢静脉注射曲马多1mg/kg+昂丹司琼4mg,对照组给予生理盐水4ml。观察麻醉开始至手术结束4h内产妇寒颤、恶心呕吐、眩晕、低血压、呼吸抑制等不良反应情况和新生儿Apgar评分情况。结果观察组A和观察组B产妇寒颤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组A恶心呕吐发生率高于观察组B和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组B与对照组恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未发生眩晕、呼吸抑制等,且术中低血压发生率3组间差异无统计学意义(P>0.05),3组新生儿Apgar评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲马多联合昂丹司琼能有效预防蛛网膜下腔麻醉后的寒颤反应,且恶心呕吐的发生率较低。
- 侯杰王淑伟罗美怡邱弛宇李景云
- 关键词:曲马多昂丹司琼剖宫产麻醉寒颤恶心呕吐
- 瑞芬太尼和舒芬太尼分别联合丙泊酚用于宫腔镜手术中效果对比被引量:3
- 2015年
- 选取2012年4月-2014年4月于我院就诊的88例行宫腔镜手术患者作为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各44例,其中观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉。记录两组患者在麻醉前(T1)、麻醉后3min(T2)以及清醒后(T3)的HR、MAP、RR和Sp O2,比较两组患者麻醉起效时间、停药清醒时间以及镇静镇痛效果。结果两组患者在三个时间段内的RR及Sp O2水平无显著差异(P〉0.05),但是T2时间段对照组的HR和MAR水平明显低于观察组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的麻醉起效时间以及停药清醒时间无明显差异(P〉0.05)。观察组的镇静镇痛效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。瑞芬太尼和舒芬太尼分别联合丙泊酚在宫腔镜手术中均能达到较好的麻醉效果,但是舒芬太尼在镇静镇痛方面更具优势。
- 侯杰
- 关键词:瑞芬太尼舒芬太尼丙泊酚宫腔镜手术
- 右美托咪定与其他药物协同对剖宫产患者术中寒颤的效果研究
- 2015年
- 目的研究右美托咪定对剖宫产患者术中寒颤的效果。方法选取2014年1-8月我院接受剖宫产并行腰-硬联合麻醉后出现寒颤的患者,根据不同剂量DEX分为:0.3μg/kg组、0.4μg/kg组、0.5μg/kg组、0.8μg/kg组和1μg/kg组,以1 mg/kg曲马多和生理盐水为对照组,共420例。另有一组60例使用1μg/kg DEX联合1 mg/kg曲马多。观察各组寒颤给药前(T0)及给药后15 min(T1)、30 min(T2)时的寒颤程度,采用Wrench分级。结果 T0时,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。除了对照组,其他各组Wrench分级得分均下降显著(P<0.05)。DEX组(1μg/kg)下降最多,效果最显著。1mg/kg曲马多Wrench分级得分降低比DEX组少,生理盐水组没有降低(P>0.05)。DEX(1μg/kg)联合曲马多组(1 mg/kg)Wrench分级得分降低最多,优于单用DEX(1μg/kg)和1 mg/kg曲马多(P=0.000)。结论静脉滴注DXE 30 min,时间越长,对剖宫产术中寒颤效果越好,DEX剂量1μg/kg比0.3μg/kg效果好,DEX1μg/kg联合曲马多用药比单独用1μg/kg DEX效果更好。
- 侯杰邱驰宇郭长春邓唯杰
- 关键词:剖宫产
- 右美托咪定在术后镇痛期间自控镇静的临床应用被引量:4
- 2016年
- 目的:寻找右美托咪定用于术后镇痛期间自控镇静效果满意的最佳剂量。方法:选择接受术后镇痛的患者120例,根据不同单次右美托咪定(DEX)注射量分为0.08μg/kg组(A组)、0.12μg/kg组(B组)、0.16μg/kg组(C组)和生理盐水组(D组),每组30例,各组患者年龄、体重等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后镇痛选择舒芬太尼2μg/kg静脉负荷剂量PCA进行镇痛,在镇痛期间患者根据需求自我应用镇静药,每按l次按钮追加2ml,观察和比较各组患者单位时间内的给药次数和给药剂量、心率、平均动脉压和脉搏氧饱和度变化、Ramsay镇静评分、不良反应发生率等指标的变化及差异。结果:0.12μg/kg DEX组术后镇痛期间自控镇静满意度显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05),可有效消除患者不安等情绪,且不良反应少。结论:0.12μg/kg DEX组用于术后镇痛期间镇静效果满意,生命体征平稳,不良反应少,值得在今后的临床工作中进一步推广。
- 侯杰邱驰宇李静郭长春邓唯杰
- 关键词:术后镇痛