余毅娟
- 作品数：5 被引量：36H指数：2
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学扶植重点建设学科计划浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅国际合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百草枯中毒的早期一体化治疗的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 百草枯是我国广泛使用的季胺类高效能除草剂,对人畜有极强毒性。数十年来,人因误服或口服百草枯所致的中毒时有发生,已有相关文献表明百草枯中毒已成为中国最常见农药中毒之一。由于百草枯中毒无特效解毒剂,平均死亡率25%~76%,急性中毒病死率高[1]。目前,临床上对百草枯中毒的救治尚处于探索阶段,而尽早清除毒物是救治的关键。
- 楼炳恒郑璐余毅娟
- 关键词：百草枯中毒急诊病房清除毒物特效解毒剂
- 床边心超在孕妇急性肺栓塞诊治中的应用被引量：2
- 2015年
- 急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）是临床常见病,发病率和病死率极高[1-2].孕期妇女静脉瘀滞、血管损伤和血液高凝状态的病理生理变化使孕妇更易发生肺栓塞[3].有统计表明,急性肺栓塞是发达国家孕妇死亡的主要病因[4],在英国以17％的病死率位居孕妇死因的第三位.考虑到相关影像学检查对胎儿或母体的辐射影响,临床检查有所限制.
- 楼炳恒王李华吴德军余毅娟
- 关键词：急性肺栓塞孕妇死亡PULMONARY病理生理变化血液高凝状态
- 醒脑静结合高压氧对一氧化碳中毒患者血清基质金属蛋白酶9和中枢神经特异性蛋白水平及脑功能的影响被引量：21
- 2020年
- 目的探究醒脑静结合高压氧对一氧化碳中毒患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)水平和脑功能的影响。方法选取2017年2月至2018年12月浙江省衢州市人民医院收治的一氧化碳中毒患者90例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。在常规治疗基础上,对照组给予高压氧治疗,观察组给予高压氧+醒脑静治疗,比较2组患者的血清MMP-9、S100-β水平及脑功能相关指标。结果观察组总有效率高于对照组[91.1%(41/45)比73.3%(33/45)],差异有统计学意义(χ^2=4.865,P=0.027)。治疗后2组MMP-9、S100-β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组[(137±38)μg/L比(168±29)μg/L、(0.17±0.03)μg/L比(0.21±0.11)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组迟发性脑病发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.731,P=0.030)。治疗后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表与年龄相关性脑白质改变量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组;简易精神状态检查量表评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论醒脑静结合高压氧治疗能有效改善一氧化碳中毒患者的临床症状,提高治疗有效率,降低患者血清MMP-9、S100-β水平,减少脑组织损伤。
- 余毅娟毛小强徐小良吴德军
- 关键词：一氧化碳中毒醒脑静高压氧血清蛋白
- NRF2—617C／A基因多态性对内毒素刺激下酒精性肝病患者外周血单个核细胞炎症反应的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨NRF2基因启动子-617C／A多态性对内毒素（LPS）刺激下酒精性肝病（ALD）患者外周血单个核细胞（PBMC）炎症反应的影响。方法应用Fic011密度梯度离心法分离82例ALD患者的PBMC，流式细胞仪检测T细胞亚群，同时应用基因测序法检测NRF2基因启动子-617位点的基因多态性，并根据基因测序的结果，将患者分为非突变组（CA和AA）和突变组（CC），以逆转录PCR（RT-PCR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测LPS刺激下PBMC中NRF2、肿瘤坏死因子（TNF）α、白细胞介素（IL）-1β、IL-10的表达水平。结果82例患者NRF2-617位点C和A的频率分别为65．9％和34．1％，其中50例（CA：44例；AA：6例）存在突变，32例为非突变（CC）。突变与非突变组间比较肝功能、T细胞亚群分布等临床资料差异无统计学意义（P〉0．05）。但LPS刺激后，突变组PBMC中NRF2mRNA表达明显低于非突变组（P〈0．05），而TNFα、IL-1β的mRNA及蛋白表达均明显高于非突变组（P〈0．05），IL．10mRNA及蛋白表达虽高于后者，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NRF2基因启动子-617位点c-A突变下调LPS刺激后ALD患者PBMC中NRF2的表达，并加剧促炎反应。
- 赵光举陈肖李小林余毅娟洪广亮邱俏檬李萌芳卢中秋
- 关键词：内毒素类NRF2
- 乌司他丁对硫化氢急性中毒大鼠肺组织氧化应激损伤的干预作用及机制研究被引量：10
- 2012年
- 目的 观察硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）急性中毒大鼠肺组织血红素氧合酶-1（heme oxygenase 1,HO-1）、醌氧化还原酶-1（NAD（P）H：quinine oxidoreductase 1,NQO-1）和核转录因子红系相关因子-2（nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2）的动态变化及乌司他丁（ulinastatin,UTI对其的影响.方法 将清洁级SD大鼠96只随机（随机数字法）分为健康对照组（NS组,n=8）,UTI对照组（UTI组,n=8）,H2S染毒模型组（H2S组,n=40,采用在染毒柜内暴露吸入体积分数200×10-6的H2S1h,构建H2S急性染毒模型）和UTI干预组（H2S＋UTI组,n=40,建立模型后立即腹腔注射UTI 10万U/kg）.后两组大鼠于染毒后2、6、12、24、48 h时点麻醉后活杀,留取肺标本.观察大鼠行为学变化,ELISA法测定肺组织中HO-1和NQO-1活力的动态变化；RT-PCR法检测肺组织HO-1、NQO-1和Nrf2 mRNA表达,Western blot法检测Nrf2蛋白表达.观察肺组织病理学改变并行肺损伤评分.结果 与NS组比较,H2S组在染毒后2、6、12h时点HO-1活力和mRNA表达均明显升高（P＜0.01）,其中2h呈高峰；与同时间点H2S组比较,H2S＋ UTI组染毒后6、12、24、48 h时点HO-1活力和mRNA表达显著升高（P＜0.01）.与 、NS组比较,H2S组在染毒后2、6、12、24 h时点NQO-1活力和mRNA表达均明显升高（P＜0.01）其中2h呈高峰；与同时间点H2S组比较,H2S＋UTI组染毒后6、12、24、48 h时点NQO-1活力和mRNA表达显著升高（P＜0.01）.与NS组比较,H2S组在染毒后2、6、12 h时点Nrf2mRNA和蛋白表达均明显升高（P＜0.01或P＜0.05）,其中2h呈高峰；与同时间点H2S组比较,H2S＋UTI组染毒后6、12、24、48 h时点Nrf2 mRNA和蛋白表达显著升高（P＜0.01）.光镜下,H2S组在染毒后24 h大鼠肺组织损害明显；H2S＋UTI组大鼠肺损伤较H2S组有所减轻.在染毒后12、24、48 h时点H2S＋UTI组的肺损伤评分明显低于H2S组（P＜0.01）.结论 HO-1、NQO-1和Nrf2参与了H2S中毒急性肺损伤的病理生
- 葛赟余毅娟郑嘉奕刘瑶邱俏檬洪广亮胡国新李萌芳卢中秋
- 关键词：硫化氢乌司他丁氧化应激血红素氧合酶-1
