何映琴
- 作品数：16 被引量：70H指数：5
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- 血清降钙素原鉴别系统性红斑狼疮患者发热原因的价值分析被引量：3
- 2016年
- 选取我院自2011年6月~2013年12月收治的52例伴发热的SLE患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据SLE感染情况,将其分为非病毒感染组（A组）、SLE病毒感染组（B组）、SLE非感染组（C组）,对比患者在PCT、CRP、SER以及WBC值之间差异,对比PCT与CPR鉴别细菌性感染的价值。结果,A组患者的PCT值明显高于B、C组,对比差异显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）;且B组患者的PCT值明显高于C组,两组对比差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。但三组患者在CRP值上,对比显差异无统计学意义（P〉0.05）。A组PCT诊断符合率为100%,CRP诊断符合率为80.95%,PCT诊断符合率明显高于CRP诊断（χ2=6.77,P〈0.01）;B组PCT诊断诊断符合率为83.33%,CRP诊断符合率为77.78%,二者比较,无统计学意义（P〉0.05）。采用PCT诊断对SLE患者合并细菌感染的临床效果,明显优于CRP诊断效果,PCT诊断SLE患者的发热原因有着重要鉴别价值,不但能够能为临床提供可靠的依据,而且对有效改善患者的病情及预后具有重要的意义,值得临床推广应用。
- 何映琴菅宏蕴谢志斌
- 关键词：降钙素原系统性红斑狼疮发热
- 原发性肾病综合征患者血脂代谢及免疫状态的变化研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨原发性肾病综合征患者的血脂代谢及免疫状态的变化情况。方法选取2009年2月～2011年7月来本院就诊治疗的38例原发性肾病综合征患者作为实验组,同一时间段选取本院工作的40名健康职员作为对照组,测定患者及健康职员的相关血脂指标和免疫指标,比较两组的血脂和免疫指标的检测结果。结果与健康对照组相比,原发性肾病综合征患者的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B均明显升高;从免疫指标来看,实验组患者外周血IgG、C3、C4明显降低,IgM显著升高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患者有明显的血脂代谢紊乱和免疫功能异常的现象。
- 何映琴陈惠珊菅宏蕴
- 关键词：原发性肾病综合征血脂代谢免疫状态
- 骨化三醇注射液对继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的探讨骨化三醇注射液对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床方法及疗效。方法随机抽取于2010年1月～2012年2月维持性血液透析患者62例,根据血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平,确定骨化三醇注射液的剂量,按治疗的方法不同随机分为两组,其中实验组32例行骨化三醇注射液冲击,对照组30例行骨化三醇冲击量口服。比较治疗前及治疗后2、4、8周的iPTH、血钙和磷的变化及临床症状的缓解程度。结果治疗后,实验组患者的iPTH、AKP(碱性磷酸酶)较治疗前下降明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05),但两组钙、磷均无变化(P>0.05)。结论临床上对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采用骨化三醇注射液治疗,可有利于改善患者的iPTH、AKP到正常水平,使临床疗效提高。
- 何映琴陈惠珊菅宏蕴
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进冲击疗法
- 电镜在肾小球疾病病理诊断中的应用价值研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨电镜在肾小球疾病病理诊断中的应用价值。方法 320例肾小球疾病患者均行B超引导下肾组织活检,分别应用光镜+免疫荧光法和电镜检查,比较两种检查方法对肾小球疾病的诊断结果。结果最终病理诊断显示IgA肾病所占比例最高,为26.88%,其次为肾小球微小病变,占16.56%。电镜对最终病例诊断结果起完全修正作用的有83例,占25.94%,起补充修正作用的有65例,占20.31%。光镜+免疫荧光检验有172例对肾活检最终病理诊断结果产生影响,占53.75%;电镜检验有148例对肾活检最终病理诊断结果产生影响,占46.25%,两种检查方法比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾小球疾病病理诊断中,电镜具有显示电子致密物、超微结构改变的作用,可为病理诊断提供相关佐证,进一步降低肾小球疾病误诊率,值得推广应用。
- 何映琴
- 关键词：肾小球疾病肾活检电子显微镜光学显微镜
- 早期低剂量腹膜透析对尿毒症患者残存肾功能的保护及微炎症状态的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨早期低剂量腹膜透析对尿毒症患者残存肾功能的保护及微炎症状态的影响。方法将2008年3月至2011年2月收治的68例慢性肾功能衰竭患者分为两组,其中腹透组34例,接受常规药物治疗,并给予间歇性腹膜透析,每日4000～6000 ml,每周4～5 d;对照组34例,只接受常规药物治疗。所有患者每3个月行残存肾功能测定(RRF)及C-反应蛋白(CRP)检测,研究前后检测肌酐清除率(Ccr)、血钾、血红蛋白,并记录血压和24 h尿量。结果研究结束时,早期低剂量腹膜透析组和对照组的收缩压、舒张压、血红蛋白、血钾水平差异均无统计学意义;腹透组Ccr高于对照组,但对照组较腹透组减少明显(P<0.05)。前6个月两组RRF的明显下降,6个月后腹透组下降变缓,研究结束时腹透组RRF较对照组高(P<0.05)。而从第3个月时腹透组CRP较对照组高(P<0.05)。结论早期使用低剂量腹膜透析可以延缓尿毒症患者残存肾功能的丢失及降低尿毒症患者微炎症状态。
- 崔惠敏菅宏蕴何映琴
- 关键词：腹膜透析尿毒症残存肾功能C-反应蛋白
- 腹膜透析并发感染性腹膜炎患者血清降钙素原检测的临床意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对腹膜透析相关性腹膜炎患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测30例腹膜透析相关性腹膜炎患者和30例腹膜透析无相关性腹膜炎患者为对照组,检测血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的浓度,并动态观察以上各指标在腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗前后的变化。结果 PCT与CRP治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);WBC治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论 CRP、PCT是诊断腹膜透析相关性腹膜炎的较好指标;CRP与PCT在腹膜透析相关性腹膜炎患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,联合检测CRP和PCT对腹膜透析相关性腹膜炎的疗效观察具有重要的临床意义。
- 菅宏蕴崔惠敏何映琴林建刘远浩
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白腹膜透析相关性腹膜炎疗效监测
- 环孢素A联合小剂量激素治疗老年膜性肾病的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的：观察环孢素A联合小剂量激素治疗老年膜性肾病的临床疗效和安全性。方法：40例均经肾活检确诊为膜性肾病的老年患者，采用糖皮质激素强的松O．5mg／（kg·d）加环孢素A3-5mg／（kg·d），分2次口服治疗，观察治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血胆固醇、血肌酐，同时观察药物不良反应，观察时间为8周。结果：用药治疗后2周血清白蛋白上升，24h尿蛋白定量、血胆固醇均下降，差异均有统计学意义（P〈0．05）。不良反应轻微，未影响治疗。结论：环孢素A联合小剂量激素治疗老年膜性肾病是安全有效的，是治疗中老年膜性肾病的又一种可行性途径。
- 菅宏蕴崔惠敏林建何映琴
- 关键词：环孢素A膜性肾病老年
- 前列腺素E1治疗原发性肾病综合征并急性肾衰竭临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察前列腺素E1治疗原发性肾病综合征(PNS)并急性肾衰竭(AFR)的疗效。方法我院2006～2011年收治412例原发性肾病综合征,其中并发急性肾衰竭30例,随机分为对照组15例及治疗组15例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,给予前列腺素E1静脉滴注14天。观察两组发生少尿例数、血液透析例数、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐等指标变化。结果治疗组比对照组在发生少尿及血液透析例数、血尿素氮、血肌酐等均显著减少(P<0.05);尿蛋白无显著变化(P>0.05)。结论前列腺素E1治疗肾病综合征并急性肾衰竭疗效确切,优于常规疗法,且经济实用,不良反应小。
- 菅宏蕴崔惠敏何映琴林建
- 关键词：前列腺素E1原发性肾病综合征急性肾衰竭
- 左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病并发肾病临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的观察左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的效果。方法将60例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗,对照组只采用左旋氨氯地平治疗,以8周为1个疗程。结果两组患者经1个疗程的治疗后血压均显著降低,观察组的降压效果较对照组更明显。β-MG和24h尿蛋白指标均显著减少,观察组的下降幅度更显著。结论左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合应用于糖尿病肾病患者时,既有有效的降压效果,缓解高血压对肾功能的损伤,对肾功能还有直接的保护作用。
- 何映琴菅宏蕴
- 关键词：左旋氨氯地平厄贝沙坦糖尿病肾病
- 持续性非卧床腹膜透析患者腹透液蛋白质丢失水平及其影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的观察在持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的腹透液蛋白质丢失水平及其影响因素分析。方法 97例采用葡萄糖腹膜透析液进行CAPD的患者,根据腹透液蛋白质丢失水平的不同分为低丢失组(49例)与高丢失组(48例)。比较两组患者异同之处,分析影响患者腹透液蛋白质丢失水平的影响因素。结果两组患者留腹情况及标准化蛋白质呈现率(nPNA)、蛋白质摄入量(DPI)、热能摄入量(DEI)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低丢失组腹透时间(12.53±2.76)个月明显短于高丢失组的(20.96±4.58)个月,透析液用量(6.33±0.64)L/d明显少于高丢失组的(7.56±0.86)L/d,血清白蛋白(38.86±4.51)g/L、血红蛋白(110.69±6.84)g/L、腹透液肌酐(853.53±168.76)mmol/L均明显高于高丢失组的(35.99±5.22)g/L、(104.33±5.62)g/L、(684.22±184.68)mmol/L,血清肌酐(833.61±135.55)mmol/L、血清尿素氮(16.03±1.64)μmol/L、腹透液总蛋白(4.22±0.27)g/L、腹透液白蛋白(4.33±0.16)g/L均明显低于高丢失组的(1084.32±268.28)μmol/L、(19.46±1.98)g/L、(5.97±0.37)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CAPD患者血清蛋白流失程度较高的原因可能包括腹透时间较长、透析液用量较大等。对于此类患者,应当适当增加每日蛋白质摄入量,以满足机体日常需求。
- 何映琴
- 关键词：持续性
