何彬 作品数:8 被引量:20 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
颗粒植骨与横突植骨治疗单节段胸腰椎结核的短期疗效比较 被引量:5 2018年 目的比较颗粒植骨与横突植骨修复椎骨缺损治疗单节段胸腰椎结核的短期疗效。方法回顾性分析2011-2015年行后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的52例单节段胸腰椎结核患者的病例资料,其中颗粒植骨组25例,横突植骨组27例。观察比较两组患者腰痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、Cobb角的矫正及丢失、神经功能恢复情况、植骨融合时间以及并发症发生情况。结果 52例患者随访13~23个月,腰痛VAS、ESR、CRP均较术前明显改善(P<0.05)。两组患者Cobb角矫正度无明显差异(P>0.05),但随访期间颗粒植骨组Cobb角丢失较横突植骨组明显(P<0.05)。颗粒植骨组融合时间(5.0±0.9个月)短于横突植骨组(6.3±1.0个月,P<0.05)。随访末两组患者神经功能均得到明显改善,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见严重并发症。结论颗粒植骨与横突植骨治疗单节段胸腰椎结核均可获得良好的短期疗效,但前者植骨融合时间更短。 杜兴 欧云生 朱勇 赵增辉 罗伟 何彬关键词:植骨 颗粒骨 Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化对颈椎活动度的影响 被引量:4 2020年 目的分析Prestige人工颈椎间盘置换术后异位骨化(HO)对颈椎置换节段活动度(ROM)的影响,探讨导致人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院骨科2014年1月~2018年1月受Prestige人工颈椎间盘置换术的66例患者。在颈椎X线片上分析评估,测量置换节段活动度,并使用McAfee分级对异位骨化进行分级,采用Wilcoxon符号秩和检验分析异位骨化形成和与置换节段活动度间的关系,采用t检验分析异位骨化分级和对置换节段活动度间的影响。使用Logistic回归分析评估年龄、性别、身体质量指数(BMI),置换节段数量,术前项韧带骨化情况,病变椎间隙高度与相邻椎间隙高度比值、置换节段术前及术后活动度及围手术期非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用情况等因素与颈椎间盘置换术后异位骨化形成的关系。结果66例患者中23例患者末次随访时出现异位骨化,发生率为34.8%。异位骨化组置换节段活动度明显小于无异位骨化组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),McAfeeⅢ~Ⅳ级置换节段活动度明显小于McAfeeⅠ~Ⅱ级组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,置换节段术前活动度及术后活动度与术后异位骨化具有相关性(P<0.05)。进一步选择置换节段术后活动度因素进行ROC曲线分析,置换节段术后活动度≤8°更容易发生异位骨化。结论Prestige人工颈椎间盘置换术后,异位骨化会导致置换节段活动度的减少,异位骨化分级越高置换节段活动度减少越明显。人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的发生与置换节段术前及术后活动度有关,术后置换节段活动度≤8°更容易发生异位骨化。 徐帅 欧云生 杜兴 朱勇 何彬 李远强 余浩洋关键词:颈椎 异位骨化 活动度 以器官系统为主线结合案例教学法在骨科学见习课堂的可行性探讨 被引量:4 2018年 现阶段,国内医学院校骨科专业的临床教学因其专业特殊性无法有效开展工作,较大的影响了学生广度和深度。以器官系统教学为主体结合案例教学方法适合新时期医学生学习的习惯,可将骨科见习课堂中抽象的教学环节通过以器官系统为主线结合案例教学法(Organ System Based Learning-Case Based Learning,OSBL-CBL)直观地呈现在学生面前,有利于培养医学生创新思维及未来从事临床工作的信心。以器官系统为主体结合案例教学方法在临床教学实践中的应用尚处于起始阶段,本文主要目的是探索以器官系统教学为主体结合案例教学方法在骨科临床见习过程中的可行性,并分析其在实践过程中所需要解决的困难。 罗伟 赵增辉 何彬 欧云生 朱勇关键词:案例教学 器官系统 骨科 体外循环中持续肺动脉灌注对肺的保护作用 被引量:2 2006年 何彬 向小勇 赵兴吉关键词:体外循环 肺动脉灌注 肺保护 成人退变性脊柱侧凸分型方法的研究进展 被引量:1 2019年 随着人口老龄化的加剧,需手术干预的成人退变性脊柱侧凸(ADS)患者逐年增多。一个良好的分型不仅有助于指导手术方案的选择,还能促进学术交流,但由于ADS病情复杂,其分型至今尚未统一。截止目前,已有几种分型方法包括脊柱侧凸研究学会(SRS)分型、Schwab分型、Simmons分型、Faldini分型、Lenke-Silva分型和Berjano分型等,上述分型都具有一定的临床意义和价值,但每种分型仍不够完善,各有优缺点。为达到对ADS病情评估、手术方案选择以及学术交流的目的,有必要对现有分型做一综述。 李远强 朱勇 欧云生 赵增辉 罗伟 何彬关键词:脊柱侧凸 退变 手术方案 2015—2020年某院骨科金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析 被引量:2 2022年 目的 分析某院骨科临床分离菌中金黄色葡萄球菌的分布以及对常用抗菌药物的耐药性,为骨科合理选用抗菌药物提供依据。方法 收集2015年1月—2020年12月期间该院骨科住院患者分离的金黄色葡萄球菌,对其分布和耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出金黄色葡萄球菌608株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)163株,占26.81%。金黄色葡萄球菌主要分离自分泌物、坏死组织和尿液,分别占70.56%、16.12%和4.44%。所有金黄色葡萄球菌菌株均未检测出万古霉素、替加环素、利奈唑胺、达托霉素、替考拉宁、头孢洛林耐药株。MRSA对左氧氟沙星和利福平的耐药率<15%,对红霉素、克林霉素耐药率高,分别占94.48%和68.10%。MRSA对克林霉素、利福平、莫西沙星的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。结论 金黄色葡萄球菌对抗菌药物有不同程度的耐药性,应高度重视对其耐药性的监测,合理使用抗菌药物。 周密 张传明 何彬 邱峰关键词:骨科 金黄色葡萄球菌 耐药性 3D打印技术在骨科创伤疾病教学中的应用进展 被引量:1 2024年 创伤骨科解剖结构复杂,受伤机制及骨折类型多变,一直是医学教育的重点和难点。但是,传统的教学方法多借助课件和尸体标本等辅助讲授,医学生难以直观观察、认识和理解,教学效果欠佳。随着计算机和数字化虚拟技术的飞速发展,3D打印技术在创伤骨科疾病中已发展成一种重要的教学辅助手段。该技术用于创伤骨科临床教学的应用价值主要表现在:三维重建复杂解剖结构、判断骨折分型和并发症、推测骨折受伤机制、制定手术计划、提高学习热情和信心,从而不断提高教学质量。文章将对近年来3D打印技术在骨盆骨折、髋臼骨折和关节周围骨折教学应用中的研究进展进行分析与归纳,阐述应用现状和所存在的问题,以不断提升骨科创伤疾病的临床教学质量。 何彬 刘豪 赵金秋关键词:医学教育 骨盆骨折 髋臼骨折 关节周围骨折 3D打印联合PBL教学法应用于脊柱外科教学的效果 被引量:1 2023年 目的本研究旨在综合分析和评价3D打印联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在脊柱外科教学中的应用效果。方法笔者系统检索中国知网、万方数据和维普数据库,搜索有关应用3D打印联合PBL教学法于脊柱外科教学的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT),根据异质性选用随机或者固定效应模型进行Meta分析。结果本研究纳入2016年至2022年的6篇RCT研究,共336名医学生,其中试验组(3D打印联合PBL教学法)168名,对照组168名。与对照组在脊柱外科教学中的效果相比,试验组能明显提高理论知识(SMD=2.47;95%CI=1.61~3.34;P<0.00001)、临床技能(SMD=1.89;95%CI=0.77~3.02;P=0.001)、学习兴趣(SMD=1.67;95%CI=1.07~2.26;P<0.00001)、理解能力(SMD=1.17;95%CI=0.40~1.95;P=0.003)和满意度(SMD=1.53;95%CI=0.66~2.40;P=0.0006)。结论3D打印联合PBL教学法有利于脊柱外科教学效果的显著提高。 何彬 刘豪 赵金秋关键词:脊柱外科 教学 3D打印 教学效果 随机对照研究