于金玲
- 作品数：9 被引量：96H指数：5
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜辅助和胸壁入路内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较被引量：10
- 2008年
- 目的比较内镜辅助及胸壁入路内镜甲状腺切除术与传统甲状腺切除术创伤程度、术后疼痛、美容效果及2种内镜术式的各自特点。方法45例甲状腺结节按入院顺序分成3组,每组15例,分别行内镜辅助甲状腺切除术(endoscopicassisted thyroidectomy,EAT)、胸壁入路内镜甲状腺切除术(transthoracic endoscopic thyroidectomy,TET)及传统甲状腺切除术(conventional thyroidectomy,CT)。检测术前及术后24、72h血清CRP、IL-6、TNF-α、T淋巴细胞亚群(CD3,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)水平,评估手术创伤程度,视觉模拟评分法评估术后疼痛感受,5级评价法评估术后美容满意度。结果VAS疼痛评分:术后第1、3天EAT组分别为2.2±1.7、1.1±1.1,明显轻于TET组3.6±1.4、2.2±0.7(第1天q=3.698,P<0.05;第3天q=4.824,P<0.05)和CT组4.6±1.0、3.0±0.8(第1天q=6.339,P<0.05;第3天q=8.332,P<0.05)。美容满意度调查EAT、TET、CT组十分满意分别为1、10、0例;满意分别为13、5、4例;一般分别为1、0、11例,TET组和EAT组均明显优于CT组(z=-3.386,P=0.000;z=-3.676,P=0.000),TET组最佳(z=-4.513,P=0.000)。除CT组手术前后CD4+/CD8+有统计学差异外(F=4.47,P=0.014),3组血清IL-6、TNF-α、T淋巴细胞亚群水平(CD3,CD4+,CD8+)手术前后及组间比较差异均无显著性(P>0.05),CT组术后24h CD4+/CD8+较术前降低(q=4.076,P<0.05),术后72h恢复接近术前水平(q=0.705,P>0.05)。3组CRP水平术后24、72h均较术前明显升高(EAT组m=21,P<0.001;m=24,P<0.001;TET组m=22,P<0.001;m=23,P<0.001;CT组m=21,P<0.001;m=24,P<0.001),但3组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论EAT组术后疼痛轻、恢复快、美容效果较好,更具微创手术特征;TET组美容效果理想,未发现TET组比CT组有更严重的创伤反应。
- 于金玲朱江帆胡海梁春立徐曼珠戴国清马颖璋
- 关键词：甲状腺切除术内镜
- 急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择与费用关系被引量：25
- 2012年
- 目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的时机选择,分析其与住院费用的关系。方法:回顾分析2004年1月至2010年12月为427例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。按胆囊炎发作至手术的时间分为早期手术组(ELC)、延期手术组(DLC)和择期手术组(SLC)。结果:3组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ELC组手术时间平均(63.65±15.63)min,术中出血量平均(64.26±32.04)ml,平均住院(4.74±2.22)d,住院费用平均(10 504±1 982)元,中转开腹率2.7%。DLC组手术时间平均(94.24±29.51)min,术中出血量平均(174.95±64.39)ml,平均住院(8.00±3.83)d,住院费用平均(15 230±2 267)元,中转开腹率8.3%。SLC组手术时间平均(65.35±14.49)min,术中出血量平均(65.44±38.91)ml,平均住院(13.91±4.38)d,住院费用平均(19 032±4 495)元,中转开腹率2.2%。DLC组手术时间、术中出血量及中转开腹率明显高于ELC组、SLC组(P<0.05)。3组住院时间、住院医疗费用按病程时间依次增加(P<0.05)。结论:急性胆囊炎早期手术安全有效,并可减少住院时间,降低医疗费用,在治疗结果和生活质量上均具有优势。
- 李小强周予民陈锟乔智卢庆华于金玲朱江帆
- 关键词：手术时机住院费用
- 内镜辅助的甲状腺切除术被引量：4
- 2007年
- 内镜辅助的甲状腺切除术（endoscopic assisted thyroidectomy,EAT）是由意大利比萨大学Miccoli建立的手术技术,其基本手术方法是经颈部小切口内镜辅助下完成甲状腺切除。颈部仅留下很短的手术瘢痕。我们于2002年9月开始尝试Miccoli手术,取得满意的微创和美容效果,现报告如下。
- 朱江帆胡海徐曼珠戴国清于金玲章勇
- 关键词：甲状腺切除术内镜辅助颈部小切口手术技术手术瘢痕美容效果
- 腹腔镜手术中CO2气腹导致的肝缺血再灌注损伤及其对策
- 近年来腹腔镜手术开展范围日益广泛,已涉及肝脏、胰腺、胃肠道肿瘤根治切除等复杂、高级的腹腔镜手术.腹腔镜手术中常需用CO2建立气腹,以维持必须的操作空间.而这些复杂手术常需要较长时间,有些病人可能存在内脏功能不全的病理基础...
- 于金玲朱江帆
- 关键词：腹腔镜手术CO2气腹肝缺血再灌注肝功能损害
- 文献传递
- Hsa_circ_USP42竞争性结合miR-182-5p抑制三阴性乳腺癌转移的机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的探索hsa_circ_USP42作为miR-182-5p海绵在TNBC中的生物学功能及调控机制。方法 RT-PCR技术检测hsa_circ_USP42在TNBC癌组织及癌旁组织中表达;通过双荧光素酶报告基因分析等技术研究hsa_circ_USP42和miR-182-5p的相互作用;过表达hsa_circ_USP42,qPCR技术及Western印迹法检测靶miRNA miR-182-5p及靶基因MTSS1的表达水平;Transwell及CCK8实验检测hsa_circ_USP42对细胞增殖、侵袭和迁移的影响。结果 Hsa_circ_USP42在TNBC中表达明显下调(P=0.000),淋巴结阳性组表达低于淋巴结阴性组(P=0.003)。双荧光素酶实验证实hsa_circ_USP42与靶miR-182-5P可有效结合;细胞功能实验表明,过表达hsa_circ_USP42可抑制TNBC细胞迁移、侵袭和增殖。体外实验表明,过表达hsa_circ_USP42后,靶miRNA miR-182-5p上调,而靶基因MTSS1在转录水平及蛋白水平均降低。结论 Hsa_circ_USP42在TNBC中低表达,与miR-182-5p有效结合,可发挥miRNA海绵上调MTSS1表达,抑制TNBC侵袭及转移,是参与TNBC生物学行为机制之一。
- 于金玲高蓓敏沈卫达崔静王浩峰朱江帆
- 关键词：三阴性乳腺癌
- 腔内聚乙烯十二指肠-空肠导管对体重调节的作用:猪动物模型可行性研究被引量：1
- 2007年
- 目的评估十二指肠-空肠导管(EndoluminalDuodeno-JejunalTube,EDJT)在活体猪实验动物模型中减缓体重增加的可行性,及其在中短期生存中的安全性。方法本项研究共用8只45kg重的Yorkshire猪,其中3只置入180cmEDJT,1只置入360cmEDJT,另4只猪作为对照组。切开十二指肠,将EDJT导管缝合固定在十二指肠近Vater壶腹起始处。结果评估全部猪的不适反应和体重,每日一次,共7周,未发现严重并发症发生。术后7周3组动物的平均体重变化百分率:对照组、180cm组和360cm组分别是22.5%,6%和-2.8%。EDJT组(180cm组、360cm组)体重增加明显减慢,与对照组相比,有统计学意义(P=0.05)。结论EDJT可以安全使用,无肠梗阻、肠套叠或胰腺炎等并发症发生。EDJT可明显减缓体重增加。
- Luca MiloneMichel GagnerKazuki UedaSergio J.BardaroYoon Ki-Young于金玲朱江帆
- 关键词：腔内手术十二指肠手术体重
- 经胸壁入路内镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术围手术期创伤因素的对比研究被引量：20
- 2010年
- 目的:对胸壁入路内镜甲状腺切除术(transthoracic endoscopic thyroidectomy,TET)与传统开放甲状腺切除术(conventional thyroidectomy,CT)的创伤因素进行对比研究,探讨TET技术围手术期的创伤程度。方法:为40例甲状腺结节患者分别行TET及CT,每组各20例。分别检测两组患者术前及术后第1、3天血清中CRP、IL-6、TNF-α、T-淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)水平;比较两组手术时间、术中出血量、引流量、术后住院时间、并发症;视觉模拟评分法评估术后疼痛感受,5级评价法评估术后美容满意度。结果:TET组无中转常规手术,两组均未发生永久性喉返神经麻痹等严重并发症。两组CRP水平术后24、72h较术前明显升高(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、TNF-α、T-淋巴细胞亚群水平手术前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。美容满意度TET组明显优于CT组(P<0.001)。两组疼痛反应、手术时间、术中出血量、引流量、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TET与传统甲状腺手术相比,手术效果相当,但切口隐蔽,美容效果突出;本研究未发现经胸壁入路甲状腺切除术比传统手术有更严重的创伤反应,其生理和心理创伤总和小于传统手术。
- 于金玲任建强周予民朱江帆盛宇伟潘炯
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查创伤手术期间
- 经脐入路腹腔镜胆囊切除术的实验研究被引量：17
- 2008年
- 目的探讨用三通道套管技术进行经脐入路腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法8只家猪用三通道套管技术行经脐入路腹腔镜胆囊切除术。脐部置入三通道套管,经操作通道置入5mm腹腔镜和两只软性器械进行操作。右肋下置入微型抓钳抓持胆囊底,协助显露。用软性电凝钩分离胆囊管和胆囊动脉,内镜止血夹夹闭后切断。切除之标本自脐部切口取出。结果8只动物均顺利完成手术。无术中出血及术后并发症发生。手术时间1.5～2.5h,并随技术熟练而缩短。术后活检见胆囊管夹闭牢靠,未见胆漏和脓肿形成。结论经脐入路腹腔镜胆囊切除技术上是可行的,可以达到更加微创、以及腹壁无瘢痕的效果。
- 朱江帆马颖璋于金玲胡海
- 关键词：经脐入路腹腔镜胆囊切除动物
- 腹腔镜手术CO_2气腹导致的肝缺血再灌注损伤及其对策被引量：17
- 2007年
- 于金玲朱江帆
- 关键词：腹腔镜手术CO2气腹肝缺血再灌注损伤病理生理改变脏器功能根治切除
