周予民
- 作品数：21 被引量：124H指数：6
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市宝山区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择与费用关系被引量：25
- 2012年
- 目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的时机选择,分析其与住院费用的关系。方法:回顾分析2004年1月至2010年12月为427例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。按胆囊炎发作至手术的时间分为早期手术组(ELC)、延期手术组(DLC)和择期手术组(SLC)。结果:3组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。ELC组手术时间平均(63.65±15.63)min,术中出血量平均(64.26±32.04)ml,平均住院(4.74±2.22)d,住院费用平均(10 504±1 982)元,中转开腹率2.7%。DLC组手术时间平均(94.24±29.51)min,术中出血量平均(174.95±64.39)ml,平均住院(8.00±3.83)d,住院费用平均(15 230±2 267)元,中转开腹率8.3%。SLC组手术时间平均(65.35±14.49)min,术中出血量平均(65.44±38.91)ml,平均住院(13.91±4.38)d,住院费用平均(19 032±4 495)元,中转开腹率2.2%。DLC组手术时间、术中出血量及中转开腹率明显高于ELC组、SLC组(P<0.05)。3组住院时间、住院医疗费用按病程时间依次增加(P<0.05)。结论:急性胆囊炎早期手术安全有效,并可减少住院时间,降低医疗费用,在治疗结果和生活质量上均具有优势。
- 李小强周予民陈锟乔智卢庆华于金玲朱江帆
- 关键词：手术时机住院费用
- 肿胀液溶脂法直视下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨肿胀液溶脂法直视下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法选择2009年12月—2011年9月在上海市第一人民医院宝山分院乳腺外科住院的乳腺癌患者60例,均为女性,按手术方式分为溶脂组30例和传统组30例,分别行肿胀液溶脂法直视下腋窝淋巴结清扫及传统手术,记录术中情况、淋巴结转移率、术后并发症、创面冲洗液脱落细胞学镜检及随访结果。结果两组患者术中情况比较,溶脂组患者的腋窝淋巴结清扫时间较传统组短〔(25.1±2.2)min和(35.2±6.1)min〕,术中出血量较传统组少〔(76.4±26.4)ml和(140.2±56.4)ml〕,差异有统计学意义(t值分别为2.410、7.175,P<0.05)。溶脂组和传统组患者的淋巴结转移率(42/696,47/720)间差异无统计学意义(χ2=0.129,P=0.720)。溶脂组患者术后前臂内侧麻木疼痛发生率少于传统组(6/30和18/30),差异有统计学意义(χ2=10.000,P<0.05)。创面冲洗液脱落细胞学镜检溶脂组未发现阳性病例、传统组发现1例,差异无统计学意义(χ2=1.017,P=0.313)。经1年随访,两组患者均未发现局部复发、切口种植和远处转移。结论肿胀液溶脂法可以清晰暴露乳腺癌患者腋窝血管、神经和淋巴结,直视下行腋窝淋巴结清扫术简单易行,对于保护肋间臂神经、减少术后并发症有重要意义。
- 盛宇伟任建强于金玲周予民潘炯
- 关键词：淋巴结切除术
- 甲状腺下动脉结扎方式对甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨甲状腺下动脉不同结扎方式对甲状腺次全切除术后甲状旁腺功能影响。方法 2013年1月—2015年6月上海市第一人民医院宝山分院甲乳外科收治行甲状腺次全切除手术的患者86例,随机分为A组、B组各43例。A组术中行甲状腺下动脉分支结扎,B组术中行甲状腺下动脉主干结扎。比较2组手术治疗效果,手术前后血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平变化以及术后并发症的发生情况。结果与B组比较,A组患者的手术时间、术后引流时间明显缩短,术中出血量、术后引流量明显减少(P<0.05);术后第1、5天,2组血清PTH较术前明显降低(P<0.05),A组仅术后1天血钙明显降低,术后第1、5天血清PTH、血钙水平均显著高于B组(p<0.05);A组低钙血症、症状性低钙血症及甲状旁腺功能减低的发生率较B组明显降低(34.9%vs.58.1%,23.3%vs.44.2%,14.0%vs.32.6%,P<0.05)。结论甲状腺次全切除术中保留甲状腺下动脉主干可有效保护甲状旁腺血供,减少术中出血和损伤,预防术后甲状旁腺功能减低。
- 金海龙周予民潘炯盛宇伟
- 关键词：甲状腺次全切除术甲状旁腺功能减低
- 核素法导航乳腺癌前哨淋巴结不同部位注射的临床对比分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨将示踪剂行乳晕下注射与肿瘤周围注射检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的可行性及准确性。方法36例临床上腋窝淋巴结阴性的乳腺癌,术前18例患者于乳晕下注射1.0mCi的99mTc硫化胶体,另18例患者于肿瘤周围注射1.0mCi的99mTc硫化胶体,两组术中用手握式同位素探测仪确认有放射活性的SLN,行手术解剖出SLN,所取SLN单独送病检,相应腋窝行淋巴结清扫并常规病检。结果18例乳晕下注射发现SLN者17例,每例SLN平均数目为(1.3±0.7)枚,检出率为94.4%,SLN病检结果预测淋巴结的准确率为94.1%,假阴性1例,假阴性率为5.9%,18例肿瘤周围注射法的患者中发现SLN者16例,每例SLN平均为(2.1±0.9)枚,检出率为88.9%,SLN病检结果预测淋巴结的准确率为87.5%,2例假阴性,假阴性率为12.5%。结论核素法导航定位乳腺癌SLN能准确反映区域淋巴结的转移情况,同时乳晕下注射法比肿瘤周围注射法确定SLN有更高的准确性。
- 盛宇伟任建强胡蓉周予民
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结示踪剂
- 嗅觉介导素4与肿瘤发生和发展关系的研究进展被引量：1
- 2014年
- 嗅觉介导素4(OLFM4)是一种新的分泌型糖蛋白,是嗅觉介导素家族的重要成员之一,主要表达于人类骨髓、胃、小肠、结肠、胰腺及前列腺等组织。对维护细胞多种生物学功能的稳定具有重要的作用,包括神经的发生、神经嵴形成和细胞间黏附、细胞周期的调节及细胞凋亡等。OLFM4表达异常与多个组织器官的肿瘤发生有一定的关系,如乳腺癌、肺癌、胰腺癌、胃癌及结直肠癌等,且OLFM4表达状况与肿瘤的进展及肿瘤患者的预后密切相关。
- 谈维钺周予民
- 关键词：肿瘤细胞凋亡预后
- 乳腺癌微血管密度与临床病理特征及复发的关系
- 2009年
- 目的观察乳腺癌组织中微血管密度（MVD）的分布，探其与临床病理特征及复发之间的关系，评价MVD对预后判断的价值。方法采用免疫组化SABC法，检测74例乳腺癌组织内微血管生成情况。随访预后情况。结果（1）肿瘤越大，肿瘤分级越高，其MVD越高（P〈0．05）（2）有腋淋巴结转移的MVD明显高于无淋巴结转移者（P〈0．05）。（3）复发患者的MVD明显高于无复发者（P〈0．01）。（4）VEGF CerbB2阳性组的MVD明显高于阴性组（P〈0.05）。（5）未发现MVD与P53、ER有相关性（P〉0．05）。结论肿瘤组织内微血管的生成程度与乳腺癌的复发转移密切相关，微血管密度可作为评估乳腺癌患者预后的指标之一。
- 潘炯任建强孙和国周予民盛宇伟
- 关键词：乳腺癌微血管密度免疫组织化学预后
- 胸骨后甲状腺肿18例手术治疗分析被引量：5
- 2008年
- 目的探讨胸骨后甲状腺肿的外科手术治疗。方法回顾1995年1月至2006年12月期间手术治疗胸骨后甲状腺肿患者18例,其中16例行颈部低领式切口、2例行颈部低领式切口+胸骨劈开入路切除胸骨后甲状腺肿。结果18例患者接受手术均获得成功,结节性甲状腺肿10例,甲状腺腺瘤5例,甲状腺炎3例,术后并发症发生率11.11%(2/18),无死亡。结论经颈部低领式切口切除胸骨后甲状腺肿是可行的,具有损伤小,操作简单,并发症少的优点。
- 潘炯任建强周予民
- 关键词：外科手术胸骨后甲状腺肿术后并发症
- 老年女性乳腺癌156例临床与诊疗分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨老年女性乳腺癌的临床诊治特点。方法:回顾性分析1994年至2006年收治的老年女性乳腺癌的临床资料。结果:156例患者中143例行手术治疗,其中93例在全麻或硬膜外麻醉下行乳腺癌根治或改良根治术,30例行单纯乳房切除术,20例行肿瘤局部切除术,7例单纯放疗,6例单纯化疗。14例于术后(局部切除术9例,单纯切除术3例,改良根治术2例)6个月至5年时局部复发,36例在随访4个月至6年时出现肺、肝、骨及脑部转移,35例在随访8个月至5年7个月时死于本病,9例死于其它疾病。经Kaplan-Meier生存率计算,其总的3、5、10年生存率分别为93.7%、59.3%及58.1%。结论:老年女性乳腺癌的临床治疗应以外科手术为主,并应选择改良根治的手术方式。合并症是影响老年乳腺癌患者预后的重要因素。
- 盛宇伟任建强周予民
- 关键词：乳腺癌老年女性预后
- 腹部手术后胃肠动力障碍的诊治体会被引量：4
- 2008年
- 目的探讨腹部手术后胃肠动力障碍的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院近5年来36例腹部手术后出现胃肠动力障碍病例的临床资料。结果腹部手术后出现胃肠动力障碍的36例病例中，胃肠道手术28例，胆道手术6例，后腹膜肿瘤2例。结论术后胃肠道动力障碍是腹部手术后较常见的并发症．其发生与①手术对胃肠道的损伤；②手术对神经支配的影响，③手术对体液调节的改变；④麻醉有关，治疗以保守治疗为主。
- 潘炯任建强周予民沈彪
- 关键词：腹部手术胃肠动力
- 老年人胆道疾病的外科处理
- 近年来,随着老年人口的逐年增加,需要外科处理的老年疾病也明显增多,而胆石症的发病率是年轻人的5倍,由于老年人机体老化和脏器功能衰退,免疫能力低下,无疑增加了胆道疾病的严重性和手术的危险性,怎样认识和正确处理老年人胆道疾病...
- 嵇阳春周予民
- 文献传递
