于楠
- 作品数：12 被引量：67H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技统筹创新工程计划项目公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于三维支气管分割技术进行支气管扩张定量分析的临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨支气管扩张量化指标与患者临床症状之间的关系及其对临床症状的预测价值。方法基于计算机支气管扩张定量测量技术,回顾性搜集确诊为支气管扩张症的45例患者,采集临床信息并搜集24 h咳痰量、咯血量,应用Dexin-FACT软件分析CT图像,自动检测所有扩张支气管各种量化指标,分析咳痰量、咯血量与支气管扩张量化指标间的关系。结果 24 h咳痰量与平均扩张程度、双肺下叶支气管累及总数正相关性(r=0.704,r=0.528),而与所有扩张支气管最大扩张程度、平均壁厚、平均内直径不相关。咯血量与扩张支气管总数、扩张最大支气管位置、平均WA%及平均扩张程度相关(r=0.539,r=-0.354,r=0.355,r=-0.568),而与扩张程度最大支的扩张程度和距离隆突距离及最大扩张程度支气管的壁厚不相关。结论扩张支气管平均扩张程度越大,双肺下叶扩张支气管总数越多,咳痰量越多。扩张支气管总数越多、平均WA%越大,咯血量越多;扩张程度最大支支气管位于双肺上叶,咯血量较多。
- 吴博云李勃任转琴陈涛于楠郭佑民杨卷红
- 关键词：支气管扩张咳痰咯血
- 基于18F-脱氧葡萄糖PET-CT成像对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移识别的Meta分析被引量：13
- 2016年
- 目的：检索文献通过Meta分析的方法评估PET-CT对于非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法通过PubMed、EMBASE、Cochrane Library数据库收集2002年1月至2016年1月的有关PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结诊断的文献，并通过纳入排除标准进行筛选，提取文献中真阳性数、假阳性数、假阴性数和真阴性数。使用STATA软件进行Meta统计分析，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积（AUC）。讨论异质性来源，并进行亚组分析。结果符合纳入标准的文献共计23篇（2959例患者），以患者为研究对象，诊断的敏感度和特异度分别是0.66（0.55～0.75）、0.84（0.79～0.89），AUC为0.84（0.80～0.87），亚组分析结果提示曾患肺结核是影响PET-CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的一个重要影响因素（P=0.01）。结论 PET-CT对NSCLC纵隔淋巴结转移诊断分期准确度高，是NSCLC治疗决策前值得推荐的检查方法，但患者若曾患肺结核应谨慎对待。
- 白璐于楠李艳张卫善段小艺郭佑民
- 关键词：正电子发射断层显像术淋巴结META分析
- 探讨肺结节内钙化密度与钙化征象的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的研究肺结节内钙化密度与钙化征象对肺结节良恶性预判的性能。方法经病理或随访证实的肺结节240例(良性70例,恶性170例)。利用最大方差和阈值生长法提取肺结节内具有钙化点和钙化密度的像素,并计算每个钙化点的面积(AreaCa)及面积比(Ar)、同一层面内钙化点的总面积(S)及钙化总面积比(Sr)、同一层面内具有钙化密度的总面积(Cs)及钙化密度面积比(Csr)。结果含有钙化密度的结节明显多于含钙化点的结节(49vs 26,2=8.360,P=0.004),这一现象在恶性结节中尤为突出(良性23vs 16;恶性26vs 10);良性肺结节钙化点和钙化密度的面积均大于恶性(P=0.000);以钙化点(AreaCa、S、Ar、Sr)对肺结节良恶性预判的诊断性能优秀(Az=0.906),以钙化密度(Cs、Csr)对肺结节性质预判的诊断性能中等(Az=0.727,0.742)。结论在计算机辅助诊断研究中,借鉴医师经验,对肺结节的CT征象直接进行提取、挖掘,或有助于肺结节影像诊断的确立。
- 王秋萍金晨望邓蕾于楠强永乾冯筠郭佑民
- 关键词：肺结节
- 钙化点大小对肺结节良恶性诊断的价值被引量：3
- 2014年
- 目的定量研究肺结节内钙化点大小对肺结节性质预测的能力。方法经病理或随访证实的肺结节240例(良性70例,恶性170例)。利用最大方差和阈值生长法提取肺结节内钙化点,并计算每个钙化点的面积(Area Ca)及面积比(Sr)。结果良性钙化点的Area Ca和Sr均明显大于恶性(Area Ca:17.31 mm2vs 1.53 mm2;Sr:5.31%vs 0.38%),二者之间差异显著(P=0.000),当良恶性钙化点的Area Ca和Sr的截断值分别为7.055mm2和1.725%时,以肺结节内最大钙化点大小的良恶性来预测肺结节性质的灵敏度、特异度及ROC曲线下面积分别为81.25%、100%和0.885。结论肺结节内最大钙化点的大小能较好反映肺结节的特性,大面积钙化点是良性钙化模式。
- 王秋萍冯筠金晨望于楠邓蕾强永乾郭佑民
- 关键词：肺结节钙化计算机辅助检测
- 空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性被引量：4
- 2014年
- 目的探讨利用空洞检测算法自动化检测肺结节内空泡和空洞的可行性。方法收集经病理或随访证实的49例肺结节,其中良性16例,恶性33例,所有患者均接受胸部CT检查。由2名高年资影像科医师盲法对CT图像进行主观评价,得出有无空泡和空洞的结论。利用基于阈值的空洞检测算法对CT图像中指定的肺结节进行有无空泡和空洞的客观评价。对两种评价方法所得结果进行对比分析。结果利用空洞检测算法对肺结节内空泡和空洞征象前后2次提取的数据稳定(Kappa=1),与高年资医师主观判读结果差异无统计学意义(χ2=0.862,P=0.353),且一致性较好(Kappa=0.785),并可明显节约每个结节数据提取时间[(7.72s±2.26)s vs(24.48±8.24)s,t=14.64,P<0.001]。结论利用空洞检测算法提取肺结节内空洞和空泡征象稳定、快捷,有望成为低年资医师诊断肺结节的辅助检测工具。
- 王秋萍冯筠强永乾于楠邓蕾郭佑民
- 关键词：结节空泡
- 基于CT图像对游离胸腔积液简易定量方法被引量：7
- 2015年
- 目的探讨基于CT图像客观测量和计算游离胸腔积液量的方法。方法纳入40例有游离胸腔积液的成年患者。采用Philips EBW 4.5.3.40140工作站处理图像,获得游离性游离胸腔积液数字模型,并自动获取游离胸腔积液的体积(V)。测量液面到胸腔壁的垂直最大距离a、液体宽度b以及游离胸腔积液垂直长度c。将游离胸腔积液V与a、b、c、a×c、a×b、a×b×c关联。采用SPSS 19.0统计分析软件进行回归分析,获得曲线拟合方程。结果对V选取9种函数进行回归计算,并选取相关值的最佳函数。a的3次方程较为理想(R2=0.847,P<0.005),其单值计算公式为:V=-195.672+36.150a-1.064a2+0.013a3;a×c符合度最高(R2=0.937,P<0.005),其关于游离胸腔积液V的最佳计算3次方程式为V=-139.325+0.126(a×c)-1.269(E-5)×(a×c)2+5.720(E-10)×(a×c)2。结论针对游离胸腔积液V计算,a和a×c的回归方程均能满足计算要求。使用a的回归方程测量单值,即可获得游离胸腔积液V。还可使用a×c回归公式得到更加准确的结果。使用相对计算公式可提高游离胸腔积液量的估计精度,减少时间,为临床计算游离胸腔积液提供了一个便捷的方法。
- 高俊刚白璐金晨望马军超辛晓敏李艳于楠郭佑民
- 关键词：胸腔积液
- CT定量分析观察慢性阻塞性肺疾病患者的肺小血管改变被引量：14
- 2015年
- 目的探索CT定量分析手段对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小血管变化的识别能力,分析COPD患者肺小血管变化的影响因素。方法回顾性收集121例COPD患者,其中48例患者有2次扫描结果,间隔时间超过1年。肺气肿定量以-950HU密度以下低衰减区体积占总肺体积的百分比(%LAA-950)表示,单位面积内肺小血管的数量反应肺小血管的改变。分析各级二维平面内血管数量与%LAA-950的相关性。结果右肺上叶尖段路径第5级支气管与全肺%LAA-950呈明显负相关(r=-0.87,P<0.01)。对比48例COPD患者的2次扫描结果,发现吸烟者(P=0.02)较既往吸烟者(P=0.07)单位面积内血管数量减少更明显。结论 CT定量分析COPD患者肺小血管数量的改变,具有直观、可量化的优点。COPD患者肺小血管的改变受吸烟状态和肺气肿的影响。
- 于楠金晨望李艳马军超辛晓敏高俊刚郭佑民
- 关键词：肺气肿
- 人参皂甙Rg3与顺铂联合对人肺腺癌A549细胞增殖抑制作用的体外研究
- 于楠
- 关键词：人参皂甙RG3顺铂
- 肺球形病变内钙化点位置的定量研究被引量：4
- 2015年
- 目的研究钙化点偏在率（Ecc）对肺部良恶性球形病变预测的可行性。方法收集经病理或随访证实的肺球形病变患者240例（恶性病变170例、良性病变70例），所有患者均进行CT扫描。使用NoduleCAD软件分割、提取肺球形病变及其内部的钙化点，将球形病变内CT值〉120HU定义为钙化密度，具有钙化密度且面积大于3个像素的区域定义为钙化点。分别计算良恶性肺球形病变内钙化点中心距与钙化点边缘距的比值，即Ecc。采用x2检验比较良性与恶性病变之间钙化点出现率的差别；采用Mann—Whitney秩和检验比较良恶性球形病变内Ecc的差异；以病理结果为金标准，采用ROC曲线分析Ecc对钙化点性质预测的诊断效能。结果在240个病灶内，计算机共检出钙化点65个，其中恶性钙化点18个，分布在10个病灶内；良性钙化点47个，分布在16个病灶内。良恶性病变Ecc的中位数（上下四分位数范围）分别为0．80（0．28～1．29）、3．01（1．52—4．47），良性病变的Ecc明显低于恶性病变，差异具有统计学意义（U=183．000，P〈0．01）。以Ecc=1．00作为截点，良性钙化点多位于病变的内1／2带[61．70％（29／47）1，而恶性钙化点多位于病变的外1／2带[77．78％（14／18）1，两者间差异有统计学意义（x2=8．117，P〈0．01）。以Ecc=1．72作为良恶性钙化点的截断值，其对良性钙化点诊断的灵敏度、特异度、准确性分别为83．1％、77．8％、81．5％，诊断ROC曲线下面积为0．804。结论Ecc从数值上展现了良恶性肺球形病变内钙化点的位置特征，有望成为定量诊断建模的理想参数，为量化诊断提供依据。
- 王秋萍冯筠金晨望强永乾于楠郭佑民
- 关键词：肺肿瘤钙体层摄影X线计算机
