黄波
- 作品数：13 被引量：57H指数：4
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- 腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量影响观察被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响。方法：选择2009年3月-2010年3月期间，我院收治的早期胃癌患者60例作为研究对象，按照手术方法的不同，将其分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者术前1d、术后1d、14d及30d的Karnofsky评分、Spitzer评分，评价腹腔镜下胃癌根治术对患者围术期生存质量的影响。结果：两组患者围术期的生存质量评分比较，腹腔镜组较开腹手术组具有明显优势，P值均〈0．05，均具有统计学意义。结论：腹腔镜下胃癌根治术能有效提高胃癌患者围术期的生存质量，为患者康复打下良好基础。
- 黄波
- 关键词：早期胃癌
- 肠外瘘62例临床疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肠外瘘的临床疗效。方法回顾性分析1995年6月～2009年6月期间我院收治的62例肠外瘘患者的临床资料。结果治愈59例,治愈率95.0%,其中18例(29.0%)是经非手术治疗愈合。死亡3例,死亡率5.0%。21例进行了早期确定性手术,术后再次出现肠外瘘4例(19.0%),3例经非手术治疗治愈,1例死亡。22例进行了择期确定性手术。结论治疗方法的改变,使1/3的患者经非手术可以治愈,使1/3的患者早期可以进行确定性手术。
- 袁晖黄波李伟明冯智毅全天一
- 关键词：肠外瘘
- RRM2基因表达水平与乳腺癌术后复发的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨核苷酸还原酶亚单位M2(RRM2)在乳腺癌组织中的表达水平及与乳腺癌术后无复发生存(RFS)的关系。方法利用BRB-Array Tools软件回顾性分析了124例乳腺癌患者组织中的RRM2基因表达水平;Kaplan-Meier法计算生存率,制作生存曲线,并采用Log-Rank进行检验,应用Cox比例风险回归模型行多因素分析。结果乳腺癌患者RRM2基因的高表达与肿瘤分化程度和雌激素受体(ER)状态高度有关(P<0.01),而与患者的年龄、有无淋巴结转移无关;生存分析提示:随着RRM2基因表达增加,乳腺癌RFS显著缩短(χ2=6.198,P<0.05);应用多因素Cox模型分析表明,RRM2基因表达水平是RFS(P<0.05,Exp(B)=1.376)独立的危险因素。结论 RRM2基因高表达的乳腺癌患者的术后复发风险增加。
- 岑东芝李伟明罗超元黄波
- 关键词：乳腺癌
- 急性阑尾炎患者围术期sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平变化研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨急性阑尾炎患者围术期sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平规律.方法 选取2008年1月～2009年12月于笔者所在医院进行治疗的102例急性阑尾炎患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取100名健康人为对照组,后分别于术前、术后1 d及7 d对观察组及对照组sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平进行研究及统计,并将结果加以分析比较.结果 经研究比较发现,观察组术前sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组,P＜0.01,术后1 d水平有所下降,但仍高于对照组,P＜0.05,但术后7 d两组sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平差异不大,P＞0.05,无显著性差异.且化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎患者术前ICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平明显高于单纯性阑尾炎患者,P＜0.05.结论 急性阑尾炎患者围术期sICAM-1、白介素8及肿瘤坏死因子-α水平变化反应了疾病的发展与转归,具有较高的临床价值,值得推广研究.
- 黄波罗超元
- 关键词：急性阑尾炎围术期SICAM-1白介素8肿瘤坏死因子-Α
- CT引导下腹腔神经丛毁损术在控制晚期胰腺癌疼痛中的效果研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨CT引导下腹腔神经丛毁损术在控制晚期胰腺癌疼痛中的效果。方法选择2010年3月至2010年10月期间,我院收治的晚期胰腺癌患者34例作为研究对象,采用CT引导下腹腔神经丛毁损术对其进行止痛治疗,比较患者术前与术后1d、14d、30d、60d、90d的疼痛评分,统计患者治疗过程中的并发症,综合评价CT引导下腹腔神经丛毁损术在控制晚期胰腺癌疼痛的效果。结果经CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗后,所有患者术后1d、14d、30d、60d、90d的疼痛评分均值明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05),控制疼痛的总有效率随着时间的增加而呈逐渐下降趋势。治疗过程中无严重并发症发生。结论 CT引导下腹腔神经丛毁损术可以有效控制晚期胰腺癌患者的疼痛,提高患者的生存质量。
- 黄波
- 关键词：晚期胰腺癌疼痛评分
- 结直肠癌合并急性肠梗阻226例治疗体会被引量：17
- 2010年
- 目的探讨结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾分析226例结直肠癌合并急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。结果右半结肠癌合并梗阻89例和左半结肠癌并梗阻57例行一期根治切除吻合手术;行肿瘤根治切除,近端肠管造瘘,远端封闭27例,其中26例二期吻合;单行回结肠或直肠吻合7例;单行结肠或回肠造瘘5例。直肠癌伴梗阻行Dison手术27例;行Miles手术10例;行Hartmann手术3例,其中2例行二期吻合;单纯结肠造瘘1例。术后出现并发症22例(9.7%),为切口感染,腹腔感染和肠瘘;死亡14例(6.2%);212例(93.8%)痊愈出院。结论一期肿瘤根治切除吻合手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻,是方便可行和安全有效的。
- 袁晖黄波李伟明冯智毅全天一
- 关键词：结肠直肠肿瘤急性肠梗阻外科治疗
- 先天性巨结肠经肛-期直肠内拖出手术疗效与术后排粪情况研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨经肛-期直肠内拖出术（TOSEPT）治疗先天性巨结肠的安全性、有效性及术后排粪情况。方法回顾性分析2005年4月至2011年4月间在广州医学院第三附属医院接受TOSEPT的56例先天性巨结肠患儿的临床资料。将患儿按手术年龄分为新生儿组（2l例，手术年龄在出生后1个月以内）和非新生儿组（45例），比较两组患儿的术中及术后情况。结果56例患儿手术时间（121．5±39．2）min，切除肠段（17．6±4．2）cm，术中出血（34．6±5．2）ml，术后住院时间（7．2±3．6）d．术后6例（10．6％）患儿出现并发症（小肠结肠炎4例，便秘复发2例），其中接受再次手术的2例和长期便秘尚未解决的1例患儿视为手术失败。手术成功的53例患儿术后经（9．2±5．8）周的排粪过渡期均最终恢复正常排粪。与非新生儿组相比．新生儿组患儿手术时间和术后住院时间均明显缩短，但术后排粪过渡期显著延长（均P〈0．05）；两组患儿术中出血量和术后并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TOSEPT治疗先天性巨结肠安全、有效，但术后需要一个排粪过渡期来恢复正常排粪。尽管相对于婴幼患儿．新生患儿手术时间和术后住院时间均明显缩短．但在疗效评价时应同时考虑其显著延长的排粪过渡期。
- 黄波李伟明冯智毅黄立宇
- 关键词：先天性巨结肠
- 转化生长因子β受体Ⅱ对微卫星不稳定结肠癌细胞凋亡和迁移的影响被引量：4
- 2012年
- 目的 研究转化生长因子β受体Ⅱ（TGFBRⅡ）表达对微卫星不稳定（MSI）结肠癌细胞凋亡和迁移的影响。方法 选择野生型PIK3CAHCT116细胞（HCT116wt）作为MSI结肠癌细胞模型。将TGFDRⅡ转染HCTll6wt细胞获得HCTll6wt—RⅡ细胞，并以HCT116wt空质粒细胞作为对照。通过生长因子缺失应激（GFDS）诱导细胞凋亡。采用Western印迹检测磷酸化Smad2（TGFD信号通路关键因子）、磷酸化AKT（P13K／AKT信号通路关键因子）、Bim（TGFB信号通路下游因子）和E-cadherin（诱导上皮向间质转化的标志物）表达。采用DNA碎片ELISA分析检测HCTll6wt—RⅡ细胞凋亡情况。通过Transwell实验检测HCT116wt—RⅡ细胞迁移活力。结果加入TGFB后，HCTll6wt—RlI细胞的TGFB信号通路得以启动，GFDS诱导的HCT116wt-RⅡ细胞凋亡受到显著抑制（DNA碎片值：0．69＋0．02比0．41±0．04，P〈0．01）；细胞迁移活力明显增强（2．10±0．15比4．03±0．48，P〈0．01）。P13K抑制剂（LY294002）可以逆转TGF[3对HCTll6wt—RⅡ细胞的凋亡抑制和迁移活力增强作用。TGFβ作用于HCT116wt．RⅡ细胞后，Bim和E—cadherin表达明显减少。结论TGFβRⅡ在MSI结肠癌细胞中的再表达可以增加MSI结肠癌细胞的存活能力和迁移活力，该作用依赖P13K／AKT途径，从而为MSI结肠癌患者的良好预后提供了一个分子水平的解释。
- 黄波李伟明冯智毅黄立宇
- 关键词：转化生长因子受体结肠肿瘤微卫星不稳定细胞凋亡
- 腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体微炎症和氧化应激影响的比较被引量：12
- 2009年
- 目的比较腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体微炎症和氧化应激的影响。方法选择有结直肠癌根治术指征的30例患者分为两组:腹腔镜结直肠癌根治术15例(LCR组),开腹结直肠癌根治术15例(OCR组)。所有患者均分别于手术前、术后第1d、3d、和5d抽取静脉血,测定血清C反应蛋白(CRP)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果LCR组术后1d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于术前,术后3d时均明显下降,术后5d时IL-6、TNF-α已降至术前水平;OCR组术后1d时CRP、IL-6、TNF-α水平也明显高于术前,术后3d时IL-6、TNF-α有所下降,至术后5d时仍未降至术前水平,CRP则持续升高至术后3d达高峰后,术后5d时才有所下降;OCR组术后1d、3d、5d时CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于LCR组。LCR组术后1d时MDA、SOD水平与术前差异显著,术后3d、5d时已经接近术前水平;OCR组术后1d、3d时MDA、SOD均与术前差异显著,5d时已接近术前水平;术后1d、3d时OCR组MDA均高于LCR组,而SOD均低于LCR组。结论LCR手术创伤小,术后微炎症反应轻,机体氧化应激反应较OCR低,且恢复迅速,两种手术术后氧化应激反应均炎症反应更早恢复正常。
- 陈铁军李伟明周五一冯志毅全天一黄波
- 关键词：腹腔镜结直肠癌根治术炎症氧化应激
- 结直肠癌153例误诊原因分析被引量：1
- 2009年
- 目的:回顾性分析153例结直肠癌的误诊原因,以便减少误诊,尽量做到早期正确诊断。方法:按患者在外院和我院门诊就诊,3次以上就诊未做出诊断为误诊。结果:本院同期收治结直肠癌462例,误诊153例,误诊率为33.1%。误诊时间最长达29个月,最短为2个月。误诊疾病为内痔、慢性结肠炎、菌痢、肠梗阻、阑尾炎、阑尾脓肿、胆囊炎、胆石症、消化道溃疡、肝肿瘤、附件炎和卵巢囊肿等。结论:对有肠道症状的患者,保守治疗效果不好的,应想到结直肠癌的可能。应重视直肠指检和大便常规加潜血检查。对怀疑为结直肠癌的患者应及时做肿瘤标志物、结肠镜和钡灌肠检查,以提高结直肠癌的早期诊断率。
- 袁晖黄波李伟明冯智毅全天一
- 关键词：结直肠癌误诊
