李伟明
- 作品数：26 被引量：105H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 医学模拟人在附属医院普通外科临床判断思维训练中的作用
- 普通外科临床实践教学面临病人缩短住院天数和早期出院需求，有限的病例资源导致实习医生对普外科病人临床情况的陌生。医学生成长却需要技术上的精细操练和增加对复杂病患的处理技巧，矛盾导致附属医院不能提供足够临床实习机会，直接影响...
- 徐学虎邹钧伍尚标苏榕李伟明钱以德
- 关键词：普通外科诊断学教学课程教学改革
- 文献传递
- 肠外瘘62例临床疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的探讨肠外瘘的临床疗效。方法回顾性分析1995年6月～2009年6月期间我院收治的62例肠外瘘患者的临床资料。结果治愈59例,治愈率95.0%,其中18例(29.0%)是经非手术治疗愈合。死亡3例,死亡率5.0%。21例进行了早期确定性手术,术后再次出现肠外瘘4例(19.0%),3例经非手术治疗治愈,1例死亡。22例进行了择期确定性手术。结论治疗方法的改变,使1/3的患者经非手术可以治愈,使1/3的患者早期可以进行确定性手术。
- 袁晖黄波李伟明冯智毅全天一
- 关键词：肠外瘘
- 广东省精神科护士对病人身体约束态度及临床使用的调查分析被引量：3
- 2020年
- [目的]了解精神科护士对身体约束的态度及临床使用情况并探索其相关性,为护理管理者制定相关干预措施提供依据。[方法]采用身体约束态度、临床使用调查量表,一般自我效能感量表(GSES)及职业倦怠量表(MBI-GS),对广东省精神科护士进行横断面调查。采用描述性分析、Spearman相关系数检验及有序回归分析对数据进行分析。[结果]精神科护士对病人身体约束持中立态度和较为得当的临床使用行为。本研究发现除了护士的年龄、性别、倒夜班、自我效能感和倦怠水平,护士对约束的态度与约束的临床使用情况也有一定的关系(P<0.05);对约束持更消极态度的精神科护士更倾向于使用约束(OR=1.91,P<0.005)。[结论]对约束持消极态度的精神科护士更倾向于使用约束,建议精神科护理管理者通过相关培训和教育项目来改变护理人员对约束的态度,从而减少对病人身体约束行为。
- 叶君荣曾君芳肖爱祥夏志春蔡红涛李伟明卢凤华
- 关键词：身体约束护士精神科
- RRM2基因表达水平与乳腺癌术后复发的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨核苷酸还原酶亚单位M2(RRM2)在乳腺癌组织中的表达水平及与乳腺癌术后无复发生存(RFS)的关系。方法利用BRB-Array Tools软件回顾性分析了124例乳腺癌患者组织中的RRM2基因表达水平;Kaplan-Meier法计算生存率,制作生存曲线,并采用Log-Rank进行检验,应用Cox比例风险回归模型行多因素分析。结果乳腺癌患者RRM2基因的高表达与肿瘤分化程度和雌激素受体(ER)状态高度有关(P<0.01),而与患者的年龄、有无淋巴结转移无关;生存分析提示:随着RRM2基因表达增加,乳腺癌RFS显著缩短(χ2=6.198,P<0.05);应用多因素Cox模型分析表明,RRM2基因表达水平是RFS(P<0.05,Exp(B)=1.376)独立的危险因素。结论 RRM2基因高表达的乳腺癌患者的术后复发风险增加。
- 岑东芝李伟明罗超元黄波
- 关键词：乳腺癌
- 鹿角霜治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性评价被引量：11
- 2015年
- 目的评价鹿角霜治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性。方法将60例恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症、中医辨证为肾阳虚的患者随机分为试验组30例和对照组30例。对照组予以口服利可君40 mg,每日3次;试验组予以口服鹿角霜颗粒100 g,每天1次。2组患者1个疗程为2周,均服药3个疗程。比较2组治疗前后的白细胞数量、临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组总有效率为86.67%明显高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组患者白细胞数量较治疗前均明显上升(P<0.05),且试验组白细胞数量明显高于对照组(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鹿角霜相比于利可君治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效更佳,且无明显不良反应,值得在临床中推广。
- 全天一陈文裕黄国虹周颖芳冯崇廉李伟明徐学虎
- 关键词：鹿角霜恶性肿瘤白细胞减少症安全性
- miR-148a克隆及逆转录病毒载体构建被引量：2
- 2010年
- 目的克隆微小RNA hsa-miR-148a并构建逆转录病毒表达载体。方法将PCR扩增得到的miR-148a前体序列和pMSCV载体经双酶切连接产生pMSCV-miR-148a逆转录病毒表达载体,双酶切后测序鉴定,筛选阳性克隆。用pMSCV-miR-148a和PIK packaging质粒以磷酸钙共沉淀法转染包装细胞293FT,包装产生逆转录病毒。将病毒感染NIH3T3细胞进行滴度测定。结果经双酶切鉴定和测序证实,成功构建了miR-148a的逆转录病毒表达载体pMSCV-miR-148a。并测得病毒滴度为5×108CFU/ml。结论以miR-148a前体序列构建的逆转录病毒表达载体pMSCV-miR-148a能够产生高滴度的逆转录病毒,为深入研究miR-148a的生物学功能奠定了基础。
- 徐学虎全天一曾伟霞陈欣洁李伟明
- 关键词：DNA甲基转移酶肿瘤甲基化逆转录病毒
- 鹿角霜治疗恶性肿瘤白细胞减少症的临床效果被引量：9
- 2015年
- 目的探讨鹿角霜单味中药治疗恶性肿瘤白细胞减少症的临床效果。方法采取随机对照的原则,选取放化疗时伴白细胞减少的恶性肿瘤患者,将其分为两组,实验组采用鹿角霜为主的中西医结合法治疗,对照组采用利血生治疗,治疗3个疗程后,检测肝功血常规等指标,分析两组患者的治疗效果,评价疗效。结果白细胞、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)在不同疗程的治疗结束后,组间的差异及不同疗程间的差异具有统计学意义(P<0.05);而总胆红素(TBIL)及其他血液学指标的差异不显著(P>0.05)。白细胞治疗的临床效果在不同分组间及不同治疗疗程后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鹿角霜用于恶性肿瘤患者,可减轻放化疗的毒副作用,使白细胞数量增多,提高了恶性肿瘤患者的临床治疗效果,同时对患者肝功的损害有一定的保护作用,为中医辨证治疗合并白细胞减少症的恶性肿瘤患者时选择具有升高白细胞作用的单味中药提供了临床依据。
- 全天一陈文裕黄国虹周颖芳冯崇廉李伟明徐学虎
- 关键词：鹿角霜恶性肿瘤白细胞减少症中西医结合治疗
- miR-145下调与结直肠癌上皮间叶转化的分子机制探讨被引量：1
- 2013年
- 目的:研究miR-145通过靶向调节目的基因对结直肠癌(CRCs)上皮间叶转化(EMT)的影响。方法:通过实时荧光定量PCR检测不同进展CRC肿瘤患者组织样本,验证miRNA差异表达;利用划痕实验检测多株CRC细胞株过表达miR-145后细胞的转移能力;通过Western blot检测过表达miR-145后细胞EMT相关分子标志表达变化;结合生物信息学、Luciferase报告系统以及Western blot预测并验证miR-145的靶基因。结果:miR-145在高转移预后差的CRC肿瘤组织中表达明显上调,且过表达miR-145后CRC细胞株转移能力明显降低,间叶细胞多种分子标志显著下调,而上皮细胞多种分子标志显著上调,其转移能力明显降低。生物信息学预测microRNA靶基因以及实验证实miR-145可以直接靶向调节TGFBR2蛋白表达,是TFG-β信号通路的主要受体及信号分子。结论:miR-145直接靶向调节TGFBR2影响TFG-β通路,抑制EMT过程,进而抑制肿瘤的侵袭和转移。过表达miR-145能够抑制CRC细胞的转移。miR-145是临床诊断CRC的新靶标,对CRC的防治及预后分析具有潜在的临床意义。
- 全天一李伟明朱秋玲江庆萍孙嫣刘海波徐学虎
- 关键词：结直肠肿瘤MIR-145
- 结直肠癌合并急性肠梗阻226例治疗体会被引量：17
- 2010年
- 目的探讨结直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾分析226例结直肠癌合并急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。结果右半结肠癌合并梗阻89例和左半结肠癌并梗阻57例行一期根治切除吻合手术;行肿瘤根治切除,近端肠管造瘘,远端封闭27例,其中26例二期吻合;单行回结肠或直肠吻合7例;单行结肠或回肠造瘘5例。直肠癌伴梗阻行Dison手术27例;行Miles手术10例;行Hartmann手术3例,其中2例行二期吻合;单纯结肠造瘘1例。术后出现并发症22例(9.7%),为切口感染,腹腔感染和肠瘘;死亡14例(6.2%);212例(93.8%)痊愈出院。结论一期肿瘤根治切除吻合手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻,是方便可行和安全有效的。
- 袁晖黄波李伟明冯智毅全天一
- 关键词：结肠直肠肿瘤急性肠梗阻外科治疗
- Omega-3辅助治疗青少年单双相抑郁障碍的随机双盲安慰剂对照研究
- 背景:心境障碍是临床常见的一类重性精神疾病,具有反复发作的特点,主要包括抑郁障碍及双相障碍。目前,心境障碍发病趋于年轻化,社会影响大,而且存在治疗方法有限、治疗难度大的临床问题。近年来,营养干预对心境障碍的辅助治疗作用受...
- 李伟明
- 关键词：心境障碍青少年抑郁随机对照试验
