黄国富
- 作品数:16 被引量:52H指数:4
- 供职机构:南昌大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 基于社区慢病档案筛查糖尿病视网膜病变结果的双向一致性分析被引量:3
- 2015年
- 目的通过不同诊断者(初诊医师和盲诊医师)及不同诊断方式f免散瞳数码眼底彩色照相和眼底荧光素血管造影(FFA)1双向评估社区筛查糖尿病视网膜病变(DR)诊断结果的一致性,探讨和摸索社区筛查DR的最优方式。方法横断面研究。横向实验由2名眼底病专业医师分别对932张免散瞳眼底彩色照片(后文简称照片)进行视网膜病变程度诊断分级,评估初诊(筛查现场拍照后立即进行诊断分级)和盲诊(在完全不了解患者视敏度和眼部条件的情况下仅依据照片进行诊断分级)的诊断一致性;纵向实验由同一名眼底病专业医师分别对239张照片和239份FFA结果进行诊断分级.评估2种诊断方式的一致性。在诊断有或无DR的一致性方面,作为二分类数据,采用kappa检验进行评价;在DR不同分级诊断的一致性方面,作为多分类数据,采用Kendall检验进行评价。结果横向实验中,初诊和盲诊在诊断有或无DR方面的Kappa值均为0.473。两者的DR不同分级诊断Kendall值为0.530,具有中度一致性。无明显视网膜病变671眼(72.0%),有视网膜病变261眼(28.O%)。纵向实验中,照片和FFA在诊断有或无DR方面的kappa值均为0.694。两者的DR不同分级诊断Kendall值为0.721,具有显著一致性。无明显视网膜病变92眼(38.5%),有视网膜病变147眼(61.5%)。结论由2名眼底病专业医师分别采用初诊和盲诊的方法对免散瞳数码眼底彩色照片进行疾病程度诊断分级的筛查模式,可以作为社区糖尿病视网膜病变筛查的优化筛查诊断方式。
- 肖国蓓高扬黄国富金昱刘维锋赵雁之石浔
- 关键词:糖尿病视网膜病变社区卫生服务荧光素血管造影术
- 光学相干弹性成像在眼科学领域的应用研究进展
- 2023年
- 光学相干弹性成像(OCE)是近年发展起来用于获取组织生物力学性能的新兴技术,类似于光学相干断层扫描血管成像,是一种功能性光学相干断层扫描成像技术。OCE技术通过探测眼球各组织在载荷激励下的力学响应,定量分析组织的应力-应变曲线或杨氏模量等生物力学指标,从而绘制出其弹性二维/三维图像。OCE具有多种优势,包括非侵入性、高分辨率、实时快速和三维成像能力;此外,该技术实现了结构图像和弹性图像相融合,能够同时提供眼组织的结构和力学属性信息,为眼科疾病的诊断和发病机制研究提供了新的视角和维度。本文从OCE的成像原理出发,就OCE的技术分类和研究现状,其在眼科领域的研究进展,包括辅助角膜屈光手术设计、圆锥角膜患者筛查、角膜交联手术疗效评估、白内障诊断分级、视网膜生物力学测量和近视发病机制研究等,以及OCE在实现眼科临床转化中面临的挑战和机遇进行综述。
- 赵雁之(综述)黄国富
- 关键词:生物力学性质眼科
- 飞秒激光LASIK手术后角膜生物力学变化的研究进展被引量:2
- 2015年
- 近20年来,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的日益普及,手术的安全性越来越受到人们的关注。手术中最大的安全问题来源于制作角膜瓣,飞秒激光的出现,很好地改善了这一问题。而现今人们越来越重视术后的安全性,术后的视觉质量,屈光状态的稳定性。随着飞秒激光制瓣的LASIK手术广泛开展,手术后角膜生物力学改变的情况也受到关注,本文就这些问题进行综述。
- 吴克雄黄国富
- 关键词:飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术角膜生物力学
- 不同方式飞秒激光制瓣对兔眼角膜生物力学的影响被引量:2
- 2016年
- 目的应用角膜生物力学分析仪CorvisST研究飞秒激光设计制作角膜瓣后对兔眼角膜生物力学的影响。方法实验研究。于2014年11月在南昌大学第三附属医院眼科筛选出16只大白兔,随机分成A、B两组各8只。使用iFS150飞秒激光制作角膜瓣。A组设置飞秒激光边切角度70°,其中A1组为有眼,瓣蒂位于上方,A2组为左眼,瓣蒂位于鼻侧;B组设置飞秒激光边切角度120°,B1组为右眼,瓣蒂位于上方,B2组为左眼,瓣蒂位于鼻侧。所有兔眼均设置瓣厚度为100μm,直径8.5mm。于术前、术后1周、1个月、3个月行CorvisST检查,对兔眼角膜制瓣术后3个月与术前CorvisST测量的生物力学相关参数进行分析。结果各组手术后3个月的第一次压平时间(1-time)较术前缩短,差异均具有统计学意义(P〈0.05),DA较术前增加,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。A2组术后3个月的第二次压平时间(2-time)较术前延长,差异具有统计学意义(P〈0.05),B1组术后3个月的PD较术前增加,差异具有统计学意义(P〈0.05)。各组之间相比术前与术后3个月的1-time和角膜变形幅度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论飞秒激光制作角膜瓣后早期角膜生物力学特性有一定的下降,下降的程度与角膜瓣边切角度和蒂的方位没有明显相关性。
- 吴克雄黄国富高扬赵雁之肖国蓓陈娇廖晓捷石浔
- 关键词:飞秒激光角膜生物力学角膜瓣
- 人工角膜的临床应用进展被引量:2
- 2018年
- 角膜作为最表浅和最重要的屈光间质之一,极容易受到外界各种损伤,从而导致角膜盲。尽管目前角膜移植手术技术已非常成熟,但是由于供体紧缺,其风险性和局限性慢慢凸显出来。而人工角膜的出现成为角膜盲患者恢复视力的最终选择。包括"波士顿人工角膜"和"AlphaCor人工角膜"在内的生物合成人工角膜及半生物合成的"骨-齿型人工角膜"是目前临床上应用较为广泛的三类人工角膜制品,但其预后以及远期疗效仍有待大量临床数据证明。文章归纳了上述三类人工角膜的临床应用情况,以及其手术适应证和术后并发症等。
- 崔雯雯肖国蓓龚小娜黄国富
- 关键词:人工角膜角膜疾病
- 流体切应力对人脐带血间充质干细胞形态、黏附及增生能力的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨流体切应力对人脐带血间充质干细胞(hUC-MSCs)形态、黏附及增生能力的影响。方法将体外培养的hUC-MSCs置于流动小室系统中,分别施加不同强度(1、2、3、4 dye/cm^2)的流体切应力作用2 h、6 h,以未施加切应力的hUC-MSCs为静态对照组,倒置相差显微镜下比较各组细胞的形态改变;免疫荧光染色观察各组细胞骨架变化;real-time PCR法检测细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、Ki67 mRNA表达水平的差异。结果与静态杂乱无章的细胞相比,流体切应力作用后hUC-MSCs顺着流体方向排列。免疫荧光结果显示,流体作用后细胞骨架蛋白F-actin肌丝延长,与2 dye/cm 2切应力作用2 h组相比,2 dye/cm^2切应力作用6 h组细胞骨架被进一步拉长,部分细胞骨架呈松散状态。Real-time PCR结果显示,静态对照组与不同梯度流体切应力作用组ICAM-1、Ki67 mRNA相对表达量比较,差异均有统计学意义(F=17.141,P=0.000;F=11.336,P=0.001),其中1、2、3、4 dye/cm^2切应力流体作用后细胞表面ICAM-1 mRNA的相对表达量分别为2.74±0.32、9.77±1.19、6.70±0.92和5.69±0.72,较静态对照组的1.00±0.28明显上调,差异均有统计学意义(均P<0.05);3 dye/cm 2、4 dye/cm^2切应力组Ki67 mRNA的相对表达量分别为0.39±0.09和0.04±0.02,较静态对照组的1.00±0.24明显减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论流体切应力作用后,hUC-MSCs顺流体方向排列,流体切应力作用2 h可促进hUC-MSCs黏附,随着流体切应力作用强度的增加,细胞增生受到抑制。
- 段素娟崔雯雯柳星黄国富
- 关键词:流体切应力人脐带血间充质干细胞角膜内皮细胞细胞间黏附因子-1
- 内窥镜下睫状体光凝联合白内障超声乳化和IOL植入术对兔青光眼模型的降眼压效果被引量:20
- 2015年
- 背景 睫状体光凝术(ECP)联合白内障超声乳化(Phaco)和人工晶状体(IOL)植入术(ECP+Phaco+IOL)在临床上广泛应用,但联合手术中睫状体光凝的范围对术后降眼压效果的影响鲜有深入研究.目的 探讨ECP+Phaco+IOL术不同范围睫状体光凝的降眼压效果. 方法 60只灰兔的双眼采用角巩膜缘小梁网组织全周光凝法建立慢性青光眼模型,造模成功共50眼,将48只模型眼采用随机数字表法随机分成4个组,其中A、B、C组模型眼分别实施180°、270°、360°ECP,同时行Phaco+IOL植入手术,D组模型眼行小梁切除术+Phaco+IOL植入术(Trab+Phaco+IOL),2只模型兔和另2只健康兔作为眼压的对照观察.分别于术前和术后1d,1周、2周,1、3、4、5和6个月用iCare回弹式眼压计测量实验兔眼压,对各组兔眼压的下降范围进行比较. 结果 兔实验眼造模前眼压为(13.31±1.85)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),造模后1周为(33.19±5.59) mmHg,差异有统计学意义(t=94.676,P=0.000).术前A、B、C和D组间兔眼眼压的差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1d,C组的眼压均明显低于A组,C组眼压明显低于B组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.035);术后1周,C组兔眼眼压明显低于A组,差异有统计学意义(P=0.013);术后2周,B组兔眼眼压明显低于A组,而C组明显低于B组,差异均有统计学意义(P=0 002、0.006);术后1个月,C组兔眼眼压明显低于A、B、D组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.009、0.026);术后3个月和6个月,C组兔眼眼压均明显低于A组,差异均有统计学意义(P=0.008、0.011).术后2周和术后1个月,C组兔眼的眼压下降幅度均明显大于A组和B组,差异均有统计学意义(术后2周:P=0.018、0.014;术后1个月:P=0.024、0.016).术后观察期间各组兔眼均未发现严重并发症. 结论 2种青光眼与白内障联合手术方式均能有效地降低慢性青光眼的眼压,内窥镜下睫�
- 张运江俞方良黄国富刘淼
- 关键词:内窥镜眼压超声乳化摘出术
- 兔眼内窥镜下睫状体光凝联合白内障超声乳化手术对房水成分的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察眼内窥镜下睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术(phacoemulsification and intraocular lens,Phaco+IOL)后不同范围睫状体光凝对前房蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量改变的影响,并分析对前房炎症反应的影响。方法将24只(48眼)成功建立慢性青光眼模型的灰兔随机分成A组、B组、C组、D组,其中A组、B组、C组分别给予180°、270°、360°三种不同范围睫状体光凝的ECP+Phaco+IOL手术,D组给予小梁切除(trabeculectomy,TRAB)+Phaco+IOL手术,分别对术前、术后房水蛋白质浓度、TNF-α、IL-1β含量检测;观察术后炎症反应;术中、术后并发症的发生情况。结果 A组、B组、C组、D组术后1 d、7 d、14 d房水中蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量升高,30 d基本恢复至术前水平;术前及术后1 d、7 d、14 d、30 d房水中蛋白质浓度、TNF-α含量、IL-1β含量:不同组间含量随时间变化趋势相同,差异均无统计学意义(P=0.153、0.593、0.203);相同时间点不同组间含量差异均无统计学意义(均为P>0.05)。4组术后蛋白质浓度与前房炎症反应均呈正相关(均为P<0.05)。结论 ECP+Phaco+IOL与TRAB+Phaco+IOL两种不同联合手术方式术后早期均引起蛋白质浓度、TNF-α和IL-1β含量升高,30 d基本恢复正常;而在同一时间点不同的手术方式对蛋白质浓度、TNF-α和IL-1β含量影响不大。
- 张运江俞方良刘淼金洪尧黄国富
- 关键词:内窥镜睫状体光凝白内障超声乳化吸除术房水
- DRI-OCT测量高度近视眼巩膜厚度相关因素研究
- 目的:研究DRI-OCT Atlantis检测高度近视眼巩膜厚度的影响因素以及年龄、眼轴与巩膜厚度的相关性。方法:收集南昌大学第三附属医院166眼高度近视,利用DRI-OCT Atlantis检测巩膜厚度,对比巩膜厚度全...
- 刘维锋黄国富
- 早产儿眼病筛查网络建设
- 目的 建立覆盖辖区内早产儿的筛查网络,并逐步建立数据传输系统和读片中心.提高早产儿眼病的防治服务水平.方法 通过与妇幼保健系统和综合医院妇产科合作,定期到合作点筛查并培训合作单位筛查人员.回顾性分析2011年9月至201...
- 黄国富石浔宋志杰李颖洁袁雪芳王军花肖国蓓