黄先玫
- 作品数：126 被引量：473H指数：12
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金杭州市科技发展计划项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学文化科学更多>>
- 肥胖儿童血浆同型半胱氨酸含量及动脉病变的研究被引量：22
- 2005年
- 目的探讨单纯性肥胖儿童是否存在高同型半胱氨酸血症和早期动脉粥样病变.方法 68例6～14岁单纯性肥胖症儿童与26例正常同龄儿童对照,多普勒二维超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、肱动脉血流介导的内皮依赖性扩张功能并探查肝脏形态结构,化学发光法测定血浆同型半胱氨酸.生化分析法检测全套血脂.结果肥胖儿童右颈总动脉IMT(0.54±0.13) mm,右颈内动脉IMT(0.69±0.14) mm,左颈总动脉IMT(0.52±0.12) mm,左颈内动脉IMT(0.67±0.14) mm;正常儿童右颈总动脉IMT(0.45±0.04) mm,右颈内动脉IMT(0.46±0.04) mm,左颈总动脉IMT(0.45±0.05) mm,左颈内动脉IMT(0.46±0.03) mm,肥胖儿童明显增厚(P＜0.01).肥胖儿童肱动脉血流介导的内皮依赖性扩张功能(11.0±4.3)%,与对照组(17.5±4.9)%比较,差异有统计学意义(P＜0.01).肥胖儿童血浆同型半胱氨酸含量(7.9±2.7) μmol/L,与正常儿童血浆同型半胱氨酸含量(5.6±2.1) μmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).肥胖儿童总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、载脂蛋白B(apoB)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、载脂蛋白A(apoA)与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).58%肥胖儿童存在脂肪肝或脂肪肝倾向.结论肥胖儿童存在早期动脉粥样病变.高同型半胱氨酸血症可能是引起肥胖儿童早期动脉粥样病变的重要因素.
- 黄先玫章毅英余钟声朱卫华傅君芬何瑾蒋国平
- 关键词：IMT肥胖儿童血浆同型半胱氨酸病变
- 阿霉素对兔心肌损伤与心肌ATP酶活性和NOS表达的关系被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨阿霉素对心肌损伤与心肌ATP酶活性和NOS表达变化的关系。方法 用治疗剂量阿霉素静脉注射 ,建立兔阿霉素心肌损伤模型作为模型组 ,静脉注射生理盐水作为对照组。取心肌组织进行HE染色及超薄切片染色 ;采用Padykula及Herman法和NADPH -d酶组织化学染色 ;进行图象分析 ,数据进行统计学检验 ;观察和比较两组动物心肌组织中ATP酶和NOS的变化。结果 病理学检查和电镜观察表明模型组心肌组织和超微结构受损伤 ;酶组织化学染色和图象分析显示Ca2 + -ATP酶活性下降 ,而NOS表达上调 ,模型组与对照组相比 ,P <0 .0 1,具有显著性差异。结论 治疗剂量阿霉素能够降低心肌组织中Ca2 + -ATP酶的活性和上调NOS的表达 ,并可能是导致心肌损伤的重要原因。
- 陈河黄先玫赵文华亢晓冬
- 关键词：阿霉素心肌损伤三磷酸腺苷酶一氧化氮合酶
- 舌下含服硝酸甘油激发直立倾斜试验在儿童晕厥的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨舌下含服硝酸甘油激发直立倾斜试验（SNHUT）在儿童晕厥中的诊断价值。方法2013年1月至2015年12月因晕厥行直立倾斜试验的儿童共49例，收集相关临床资料，进行诊断学研究及血流动力学监测。结果49例晕厥患儿经直立倾斜试验诊断，36例阳性，13例阴性，基础直立倾斜试验（BHUT）和SNHUT诊断阳性率分别为53.1%、73.5%，出现阳性反应时间分别为（13.38＆#177;11.66）min、（7.50＆#177;3.54）min；36例阳性儿童中，体位性心动过速综合征13例（26.5%），直立性低血压4例（8.2%），直立性高血压2例（4.1%），血管迷走性晕厥血管抑制型11例（22.4%），心脏抑制型2例（4.1%），混合型4例（8.2%）；舌下含服硝酸甘油儿童共23例，未见明显不耐受或其他不良反应。结论 BHUT及SNHUT有助于晕厥分型诊断，SNHUT能提高BHUT诊断阳性率、缩短反应时间，不良反应少。
- 叶林黄先玫
- 关键词：儿童晕厥直立倾斜试验硝酸甘油
- 人工膜肺氧合治疗儿童暴发性心肌炎及随访被引量：2
- 2011年
- 目的总结人工膜肺氧合（exgacorporeal membrane oxygenation，ECMO）治疗暴发性心肌炎患儿的成功经验。方法应用ECMO联合药物治疗救治1例11岁急性重症暴发性心肌炎男性患儿。患儿同时合并心源性休克、急性心力衰竭、Ⅲ度房室传导阻滞、束支传导阻滞、多源性室性心律、阵发性多源性室性心动过速、广泛性ST—T弓背向上抬高。心脏超声：右房扩大4．4min，右室略大2．3mm，三尖瓣重度反流，左心收缩功能不全，室壁运动不协调。心肌酶谱：肌酸激酶2161U／L，肌酸激酶同工酶109U／L，α-羟丁酸脱氢酶612U／L，乳酸脱氢酶696U／L，肌钙蛋白22．1μg／L，血乳酸4．0mmol／L。先予患儿吸氧，静脉使用多巴酚丁胺、多巴胺、米力农、呋塞米、大剂量甲泼尼龙、静脉丙种球蛋白、大剂量维生素C及磷酸肌酸，患儿病情仍不稳定，且进行性加重，故建立ECMO体外辅助装置。辅助过程中继续上述药物治疗，严密监测神志、体温、心率（律）、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量、动脉血气、血电解质、血乳酸、血糖、肝肾功能、血常规、活化凝血时间及下肢血运情况，根据结果调整药物。结果ECMO系统成功建立并持续应用7d，患儿心功能明显改善，恶性心律失常消失，未出现出血、栓塞、感染等并发症。ECMO应用过程中患儿曾出现3次心搏停止，1次心室扑动，1次心室颤动，经电除颤和抗心律失常药物联合应用均成功复律。患儿共住院20d。出院前复查心肌酶谱正常。心电图：窦性心律，电轴右偏，完全性右束支传导阻滞，Ⅰ度房室传导阻滞。心脏超声：心脏各室腔大小正常，心肌收缩功能正常，室间隔增厚（0．9cm）。出院2周后随访，心电图：窦性心律，电轴右偏，完全性右束支传导阻滞。心脏超声：心脏各室腔大小正常，心肌收缩功能正常，室间隔增厚（0．9cm）。
- 袁静泊黄先玫刘长文戴明娟
- 关键词：暴发性心肌炎儿童
- 纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息中的诊疗价值被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨纤维支气管镜在婴幼儿反复喘息性疾病中的诊治作用。方法回顾性分析203例反复喘息且常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿的临床资料、纤维支气管镜等辅助检查以及治疗情况。根据患儿年龄分为0～1岁组（114例），＞1～3岁组（89例），并分析比较两组病因分布有无差异。结果在203例患儿中，经纤维支气管镜检查明确诊断的有163例，其中0～1岁组94例，＞1～3岁组69例，占总病例的80.3％。在0～1岁组中，主要病变为炎症表现的有39例（41．5％），气道软化35例（37．2％），先天性狭窄11例（11．7％），异物5例，管外压迫4例；在＞1～3岁组中，主要病变为炎症表现的有43例（62．3％），气道软化11例（15．9％），先天性狭窄4例（5．8％），异物10例，管外压迫1例。0～1岁组先天性疾病（包括气道软化及狭窄）的比例高，其次是炎症，异物比例较少；而＞1～3岁组炎症的比例最高，其次是气道软化及狭窄，异物较0～1岁组高。结论常规平喘治疗效果欠佳的婴幼儿反复喘息性疾病的主要原因有炎症、气道软化、气道狭窄及异物等；纤维支气管镜在婴幼儿喘息病例诊疗及鉴别诊断中有的重要作用。
- 江进平黄先玫
- 关键词：支气管镜哮喘
- 围产期诊断肺隔离症一例被引量：1
- 2012年
- 肺隔 离证是由于胚胎发育过程中部分肺组织与正常肺分离所造成的先天性肺发育异常，又称支气管肺组织分离证，隔离肺一般不与正常肺的气管和支气管相通，接受体循环供血，静脉回流入肺静脉。
- 张志群芦惠黄先玫
- 关键词：肺隔离症围产期先天性肺发育异常胚胎发育过程支气管静脉回流
- 姜黄素对缺血再灌注H9c2心肌细胞凋亡和GSK-3表达及其磷酸化的影响被引量：9
- 2013年
- 目的观察姜黄素对缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)H9c2心肌细胞凋亡和糖原合成酶激酶3(GSK-3)表达及其磷酸化的影响。方法利用缺血台氏液对体外培养的H9c2心肌细胞模拟I/R处理,同时随机分为模型组(模拟缺血90min,再灌注30min)、姜黄素组(再灌注同时加入7.5μmol/L姜黄素)和对照组(正常台氏液培养120min代替模拟I/R),采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,采用Western blot检测GSK-3、酪氨酸磷酸化GSK-3(pTyr-GSK-3)和丝氨酸磷酸化GSK-3(pSer-GSK-3)蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组H9c2细胞凋亡率明显提高(t=10.439,P=0.000),模型组pTyr-GSK-3和pSer-GSK-3表达均显著增加(t=5.208,P=0.006;t=5.854,P=0.004)。与模型组比较,姜黄素组凋亡率及pTyr-GSK-3表达水平显著降低(t=-8.325,P=0.001;t=-3.607,P=0.023),存活率及pSer-GSK-3表达水平显著升高(t=9.165,P=0.001;t=3.747,P=0.02)。结论 GSK-3的酪氨酸和丝氨酸磷酸化可能参与心肌细胞I/R损伤,姜黄素减少I/R心肌细胞凋亡可能与其通过减少酪氨酸磷酸化、增加丝氨酸磷酸化抑制GSK-3活性有关。
- 虞燕萍周承亮傅云峰黄先玫
- 关键词：姜黄素缺血再灌注糖原合成酶激酶-3
- 不同癫痫类型患儿发作后血清褪黑素、催乳素水平的变化及意义
- 蒋春明杜建民陈丽琼冯梅刘占利黄先玫
- 文献传递
- 川崎病患儿血浆纤维蛋白原、D-二聚体及CRP水平变化及与冠状动脉病变的关系被引量：8
- 2016年
- 目的观察并探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）患儿血浆纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）、D-二聚体（D-dimmer,DD）与C反应蛋白（CRP）水平变化与冠状动脉病变（coronary artery lesion,CAL）的关系。方法选择自2013年2月-2015年10月在杭州市第一人民医院儿科治疗的KD患儿48例,作为观察组;并选取同期入院排除KD的健康体检儿48例作为对照组。观察组根据超声心动图有无冠脉损伤分为CAL组14和非CAL组34例。检测并比较各组患儿的Fg、DD和CRP水平。结果观察组Fg、DD和CRP水平均明显高于对照组（P〈0.05）;CAL组Fg、DD和CRP水平明显高于非CAL组（P〈0.05）。结论 Fg、DD和CRP水平高低可作为患儿是否发生KD的有效预测指标,同时也可预测CAL的发生,有助于对KD患儿病情判断和预后评估。
- 李晓伟黄先玫
- 关键词：纤维蛋白原D-二聚体川崎病冠状动脉病变
- 阿霉素对兔血清NO含量和心肌细胞肌浆网Ca^(2+)-ATP酶活性的影响
- 2000年
- 为探讨阿霉素 (ADR)对心脏的慢性毒性作用 ,将新西兰纯种兔 18只随机分成 ADR组和对照组 .ADR组每周静脉注射一次生理盐水配制的 ADR,每公斤体重 2 mg,共 8次 .对照组仅注射生理盐水 .于末次注射后 3周 ,测量兔的心输出量 (CO)、颈动脉压 (BP)、颈动脉平均压 (MAP)、左心室收缩压 (L VSP)和左心室舒张末压 (L VEDP)及心肌肌浆网 (SR)的 Ca2 + - ATP酶活性和血清一氧化氮 (NO)的含量 .结果表明 ,ADR组 CO、BP、MAP、L VSP和 SR的 Ca2 + - ATP酶活性均明显低于对照组 ;L VEDP和血清 NO的含量明显高于对照组 ;ADR组 CO和 VW/ BW之间存在负相关 (P<0 .0 1) ;肌浆网 Ca2 + - ATP酶活性和 CO存在正相关 (P<0 .0 5) .提示治疗剂量阿霉素可使心脏功能下降 ,而血清 NO含量的升高和心肌细胞肌浆网 Ca2 + -
- 黄先玫余钟声
- 关键词：阿霉素CA^2+-ATP酶慢性毒性作用血清NO
