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鲜军舫: 作品数：505 被引量：2,807H指数：23; 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学环境科学与工程更多>>

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鼻科内镜外科技术临床应用要略: 周兵鲜军舫

泪腺腺样囊性癌的CT和MRI诊断被引量：9: 2007年; 目的研究泪腺腺样囊性癌的CT和MRI表现。资料与方法回顾性分析32例经组织学证实的泪腺腺样囊性癌患者的影像学资料。结果32例均为单侧发病,其中位于左侧19例,右侧13例。CT表现病变呈长圆形11例,不规则形8例,扁平形7例,卵圆形4例,分叶状2例;24例边界清楚,10例轮廓呈锯齿状;11例密度不均匀,内见低密度区和/或钙化,增强后中到高度强化;24例包绕并压迫眼球,16例沿眶外壁向眶尖区生长,与外直肌分界不清,其中4例浸润视神经;邻近眶壁骨质虫蚀样破坏24例,明显溶骨性破坏3例。MRI表现与正常眼外肌比较,T1WI呈低信号14例,等信号12例,T2WI呈高信号22例,等信号4例,其中22例信号不均匀,中到高度强化。病变可蔓延到颅内、颞窝、颞下窝、翼腭窝等邻近结构,也可沿神经周扩散。结论泪腺腺样囊性癌有特异影像学征象,可提示诊断;CT是诊断本病的主要影像检查方法,MRI能更清楚地显示病变的范围,CT联合MRI可对诊断、治疗提供重要信息。; 杨本涛王振常宋照亮鲜军舫张征宇兰宝森; 关键词：腺样囊性癌泪腺磁共振成像

成人眼球内葡萄膜黑色素瘤与非黑色素瘤MRI比较研究被引量：5: 2020年; 目的比较分析成人眼球内葡萄膜黑色素瘤与非黑色素瘤性肿块的MRI征象,寻找最佳联合诊断特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2005年3月至2015年12月经手术病理或临床随访确诊的254例成人眼球内肿块患者的MRI资料,包括128例葡萄膜黑色素瘤和126例非黑色素瘤性肿块。采用χ2检验或独立样本t检验比较两组肿块的MRI征象,包括部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号(分别与脑灰质和玻璃体相比)特征及均匀度、高度、基底径、基底径与高度比值、强化程度、强化方式、有无伴发视网膜脱离;采用二元logistic回归分析获取具有鉴别诊断价值的MRI征象,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析其诊断黑色素瘤的灵敏度、特异度和准确率,建立logistic回归模型构建联合参数,评价其诊断效能。结果黑色素瘤与非黑色素瘤间肿块部位、形态、边缘、T1WI和T2WI信号(分别与脑灰质和玻璃体相比)、信号均匀度、强化程度、伴发视网膜脱离,肿瘤高度、基底径与高度比值差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,肿块的T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)、高度、形态、部位、强化程度及伴发视网膜脱离是诊断黑色素瘤的有效指标,其中肿块的T2WI信号(与脑灰质相比)优势比(12.237)最大,准确率为86.2%。与脑灰质相比T2WI呈低信号和T1WI呈高信号的诊断准确率高于与玻璃体相比(Delong检验,P<0.001)。肿块的高度、强化程度、T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)联合诊断黑色素瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为90.6%、92.1%和96.1%,高于任何单一指标(P<0.001)。结论综合分析肿块的T1WI和T2WI信号(与脑灰质相比)、高度、形态、部位、强化程度和伴发视网膜脱离情况可提高鉴别诊断葡萄膜黑色素瘤和非黑色素瘤性肿块的准确率,以脑灰质为参照物评估肿块的T1WI和T2WI信号优于玻璃体。; 孙明霞陈青华顼晓琳孙贞超苏亚萍李彬魏文斌鲜军舫; 关键词：黑色素瘤眼肿瘤磁共振成像

成人鼻骨末端、鼻骨孔、鼻骨其他孔及咬合缝间骨型鼻颌缝的多层螺旋CT影像特征:附1600例分析被引量：3: 2022年; 目的探讨易与骨折混淆的鼻骨末端、鼻骨孔、鼻骨其他孔和咬合缝间骨型鼻颌缝的多层螺旋CT(MSCT)影像学特征。方法回顾性研究。纳入2019年1月—2020年9月首都医科大学附属北京同仁医院放射科资料库1600例成人正常鼻骨影像资料,其中男800例、女800例,年龄18~80岁。采用MSCT薄层扫描,利用标准算法的原始图像重建出容积再现(VR)图像,分析鼻骨末端形态8种类型(M型、左侧缺损型、右侧缺损型、拱型、V型、倒V型、锯齿型、平坦型)的占比;利用骨算法原始图像进行多平面重组(MPR),重建出平行于硬腭的横断面和平行于鼻骨的冠状面图像,对鼻骨末端形态、鼻骨孔、鼻骨其他孔和咬合缝间骨型鼻颌缝进行侧别、性别间对比分析;将鼻骨划分为6个象限,分析鼻骨孔、鼻骨其他孔的位置占比。结果(1)鼻骨末端形态最常见的3种类型依次是M型[男60.00%(480/800)、女48.75%(390/800)]、锯齿型[男12.75%(102/800)、女14.13%(113/800)]和左侧缺损型[男7.63%(61/800)、女11.13%(89/800)],其中M型和左侧缺损型性别间差异均有统计学意义(P值均<0.05),其余6种类型性别间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)鼻骨孔出现率为59.93%(959/1600,例),共1683孔,其中男性为67.25%(538/800)、963孔,女性为52.63%(421/800)、720孔,男性鼻骨孔出现率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=35.63,P<0.001);左侧为53.25%(852/1600)、右侧为51.94%(831/1600),侧别间差异无统计学意义(χ^(2)=1.44,P=0.230)。鼻骨孔以前中象限最多见,男性为67.49%(650/963)、女性为69.86%(503/720)。(3)鼻骨其他孔总出现率为23.13%(370/1600)、共506孔,男性为31.13%(249/800)、女性为15.13%(121/800),男性高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=57.60,P<0.001);左侧为14.88%(238/1600)、右侧为16.06%(257/1600),差异无统计学意义(χ^(2)=0.86,P=0.353)。鼻骨其他孔最常见于前上象限,男性为34.49%(119/345)、女性为26.08%(42/161)。(4)咬; 陶建华曲晓霞张怀宇李铮康天良刘云福鲜军舫; 关键词：鼻骨多平面重建容积再现

神经纤维瘤病I型累及眶部的MRI表现被引量：5: 2012年; 目的探讨神经纤维瘤病I型（NF1）累及眶部的MRI特征。方法回顾性分析2004年1月至2011年5月首都医科大学附属北京同仁医院80例符合国际医疗组织临床诊断标准的NF1型患者眼眶MRI表现，86侧眼眶受累。80例患者均行眼眶和（或）头颅MR成像，其中71例同时行增强扫描。结果79例85侧眶内从状神经纤维瘤，累及颞窝61侧，海绵窦61侧，翼腭窝51侧，颞下窝31侧，增强后71侧轻度一中等强化；蝶骨大翼发育不良所致眶壁骨质缺损79侧，蝶骨小翼发育不良72侧；眼球增大32侧，视神经胶质瘤5侧；伴发脑实质多发T2WI高信号灶53例。结论NF1容易累及眼眶，MRI可直接显示眶部受累范围以及伴发的其他异常。; 付琳王振常鲜军舫李静张征宇; 关键词：神经纤维瘤病1型

鼻腔鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的影像学分析思路被引量：4: 2022年; 鼻腔鼻窦肿瘤和肿瘤样病变不常见,症状无特异性,容易误漏诊,而且大部分患者诊断时都较晚。鼻内镜、影像学以及活体组织检查(简称活检)病理是诊断鼻腔鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的主要方法,CT和MRI常联合使用,对肿块定位、评估肿块范围及对邻近结构的累及情况、缩小鉴别诊断范围、提升活检病理准确率和肿瘤分期等具有重要价值。本文重点阐述鼻腔鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的定位诊断及影像学分析思路,旨在提升影像学在鼻腔鼻窦肿瘤和肿瘤样病变诊治中的价值。; 陈晓丽鲜军舫; 关键词：鼻窦肿瘤体层摄影术 X线计算机

眼眶肿块性病变的ADC值分析: 目的:分析眶内肿块的扩散特征,评价表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对良恶性肿块辅助诊断价值。方法:采用GE Twin Speed 1．5T超导MR扫描仪, 对77例眶内...; 郭健王振常鲜军舫; 文献传递

高分辨率CT技术在眼耳鼻咽喉科临床应用的系列研究被引量：1: 2004年; 高分辨率CT(HRCT)技术在眼耳鼻咽喉科应用的系列研究,属医学临床应用基础研究,适用于眼科、耳鼻咽喉-头颈外科、影像诊断科及相关临床科室.; 王振常鲜军舫魏永祥刘中林刘莎周兵田其昌兰宝森杨本涛; 关键词：高分辨率CT 耳鼻咽喉科 HRCT 头颈外科眼科

耳硬化症CT表现被引量：12: 2005年; 目的探讨耳硬化症的高分辨率CT(HRCT)表现及其应用价值。资料与方法回顾性分析2000年11月至2004年9月经手术证实的耳硬化症24例,均行水平位及冠状位HRCT扫描,层厚、层间距1mm,窗位700HU,窗宽4000HU。结果左耳13例,右耳12例CT显示前庭窗前方低密度影;左耳7例,右耳7例耳蜗周围可见低密度影;6例镫骨底板增厚,其中左侧3例,右侧3例;5例镫骨底板塌陷,左侧2例,右侧3例;4例前庭窗扩大,左侧2例,右侧2例;6例前庭窗狭窄,左侧2例,右侧4例。结论耳硬化症好发于年轻女性,病变累及耳囊各部,前庭窗前方近鼓岬处为好发部位,活动期表现为密度减低影,前庭窗状似“扩大”,底板“塌陷”,成熟期表现为前庭窗变窄,甚至封闭;耳蜗周围尤其环绕底转常可发现异常病灶,“斑点”状或“弧线”样,典型表现为“双环征”。CT可以清晰地显示病变范围及其程度,对明确诊断及随诊有很大帮助。; 常青林王振常鲜军舫满凤媛; 关键词：耳硬化症 CT表现 HRCT扫描低密度影病变范围镫骨

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自然睡眠时上气道及相关结构电影磁共振测量研究被引量：9: 2016年; 目的采用电影磁共振(cine magnetic resonance,CMR)定量评估不同上气道阻塞模式下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的上气道及其相关结构的变化特点。方法 30例男性重度OSAHS患者成功完成清醒时和自然睡眠时上气道正中矢状位CMR扫描。根据上气道阻塞模式将患者分为三组,并对患者的上气道及相关结构进行测量,评估其形态及位置变化特点。结果与清醒时相比,自然睡眠时OSAHS患者软腭后区、舌后区和会厌后区上气道矢状径均明显减小,硬腭-软腭间夹角增大,舌骨上肌群长度减小(P<0.01)。三型阻塞模式患者在清醒时,舌后区上气道矢状径存在显著差异(P<0.01);自然睡眠时,舌后区上气道矢状径、舌体上部矢状径、硬腭-软腭间夹角、舌体角及上述测量指标的变化值均有显著差异(P<0.05)。结论 CMR可定量评估不同上气道阻塞模式的OSAHS患者之间上气道及相关结构的变化特点。; 李铮鲜军舫叶京英黄亚奇王存亭; 关键词：自然睡眠

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