- 重组人血管内皮抑制素联合雷替曲塞与奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床效果被引量：4
- 2015年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素联合雷替曲塞与奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床效果。方法选取本院2008年11月至2010年3月收治的晚期大肠癌患者60例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者采用重组人血管内皮抑制素联合雷替曲塞与奥沙利铂治疗,对照组患者采用雷替曲塞与奥沙利铂治疗。比较两组患者疗效、治疗前后免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)]水平、不良反应发生情况及KPS评分。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后CD3^+、CD4^+水平均较治疗前明显改善,且观察组患者CD4^+水平改善明显优于对照组(P<0.05),观察组患者CD4^+/CD8^+比值较治疗前明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。两组患者各不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患者治疗前KPS评分及肿瘤标志物水平比较差异均无显著性(P>0.05);两组患者肿瘤标志物水平比较差异无显著性(P>0.05),观察组患者KPS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合雷替曲塞与奥沙利铂可有效改善患者预后及免疫功能,不增加不良反应,值得临床推广应用。
- 高尔云李敏韩小虎陈丽琼
- 关键词：重组人血管内皮抑制素雷替曲塞奥沙利铂晚期大肠癌
- 非小细胞肺癌术后患者脑转移风险预测列线图的构建被引量：8
- 2017年
- 目的脑转移的发生导致非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存时间明显减少,但目前尚无有效的预测工具。文中旨在建立一个有效的、可行的列线图用于预测NSCLC术后患者的脑转移发生风险。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月马鞍山市人民医院和江阴市人民医院肿瘤科就诊的接受根治性切除术的NSCLC患者636例。分析术后发生脑转移的高危因素,应用逻辑回归方法 R语言软件建立列线图;计算C-index指标的可信区间以及对模型过拟合的程度进行内部验证,评估其稳定性。结果 636例NSCLC患者术后发生脑转移94例。logistic回归分析结果显示,吸烟史(OR=1.783,95%CI:1.037~3.066)、病理类型(OR=0.453,95%CI:0.275~0.744)、T分期(OR=2.047,95%CI:1.511~2.774)、N分期(OR=1.588,95%CI:1.154~2.184)是脑转移发生的危险因素。列线图的一致系数为0.73(0.71~0.82),平均错误率为0.012,提示列线图具备优越的稳定性。结论所得列线图可以用于个体NSCLC患者术后发生脑转移的风险预测,有助于相应的随访和预防策略针对性的开展,最终使此类患者获益。
- 崔方博曹向明李敏高尔云王玮张丰林
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移高危因素列线图
- 核苷酸切除修复交叉互补基因1核苷酸还原酶M1亚单位和乳腺癌易感基因1mRNA表达与中晚期胃肠道恶性肿瘤化疗方案选择及疗效的关系
- 2014年
- 目的检测以铂类为基础联合化疗的中晚期胃肠道恶性肿瘤患者中核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、核苷酸还原酶M1亚单位(RRM1)和乳腺癌易感基因1(BRCA1)mRNA的表达,探讨其与化疗疗效及预后的关系。方法采用mRNA定量检测方法,检测21例以铂类为基础联合化疗的中晚期胃肠道恶性肿瘤患者组织标本中ERCC1、RRM1和BRCA1mRNA的表达,并分析表达状况与化疗疗效及预后之间的关系。结果 (1)中晚期胃肠道恶性肿瘤组织中ERCC1、RRM1和BRCA1 mRNA表达与临床分期无关(P>0.05)。(2)ERCC1mRNA低表达患者化疗后总有效率(50.0%)高于ERCCl mRNA高表达患者(9.1%,P<0.05)。(3)RRM1 mRNA低表达患者化疗后总有效率(41.7%)高于RRM1 mRNA高表达患者(0,P<0.05)。(4)BRCA1 mRNA低表达患者化疗后总有效率(69.2%)高于BRCAl mRNA高表达患者(25.0%,P<0.05)。结论 ERCCl、RRM1和BRCA1mRNA表达水平,对中晚期胃肠道恶性肿瘤患者的化疗疗效及预后具有预测价值。
- 张丰林陶自坚吕剑剑蒋帮勤陈双柒王亦然高尔云王慧张燕孙鹏陈丽琼
- 关键词：肿瘤标记物基因检测
- SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清miR-34a及let-7i含量的影响
- 2023年
- 目的对比研究SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨对晚期胃癌患者血清微小RNA(miR)-34a及let-7i含量的影响。方法选取144例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各72例。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨,观察组给予替吉奥胶囊+奥沙利铂(SOX方案),21 d为1个周期,两组患者均持续随访至治疗后1年。评价两组患者临床疗效。于治疗前及治疗6个周期,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中肿瘤标志物:糖类抗原(CA)19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;采用实时荧光定量PCR法测定患者血清中miR-34a和let-7i相对表达水平。统计患者化疗期间发生的0~Ⅳ度不良反应。结果观察组客观缓解率和疾病控制率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清肿瘤标志物CA19-9、CA125和CEA水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组血清miR-34a和let-7i表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组血清miR-34a和let-7i表达水平均显著增加,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组化疗过程中毒副反应主要为Ⅰ~Ⅳ度,且对照组仅手足综合征发生率显著高于观察组(P<0.05);其他毒副反应的发生率组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。观察组中位PFS显著长于对照组(P<0.001)。结论SOX方案与奥沙利铂联合卡培他滨相比,可以显著提高晚期胃癌患者临床治疗效果,降低患者血清肿瘤标志物水平,提高血清miR-34a和let-7i表达水平。
- 唐炜郝吉庆胡楠张燕崔方博高尔云
- 关键词：SOX方案奥沙利铂卡培他滨晚期胃癌MIR-34A
- 培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌92例临床观察被引量：11
- 2016年
- 目的:观察培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌的不良反应及临床疗效。方法:选取我院2010年1月至2013年9月收治的92例晚期肺腺癌患者,分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。给予研究组患者培美曲塞联合洛铂治疗,对照组患者培美曲塞联合顺铂治疗。结果:研究组和对照组患者的RR 58.7%(27/46)、54.3%(25/46)和DCR 93.5%(43/46)、84.8%(39/46)、MST、PFS及1年、2年生存率之间的差异均不显著(P>0.05)。研究组不良反应中恶心、呕吐、肌酐升高明显减少,血小板减少明显增加,有统计学意义(P<0.05),对照组中恶心、呕吐、肌酐升高明显增加(P<0.05)。结论:培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌较培美曲塞联合顺铂更能有效减少患者的不良反应,临床疗效无差异。
- 高尔云李敏陈丽琼韩小虎
- 关键词：晚期肺腺癌
- 艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响。方法选取2011年3月~2014年3月本院收治的中晚期肺癌患者71例，随机分为两组，其中观察组36例，应用艾迪注射液联合DP方案（顺铂、多西他赛），对照组35例，仅选用DP方案进行化疗，观察并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况与治疗后生活质量的变化。结果观察组完全缓解2例（5.6%），部分缓解12例（33.3%），稳定17例（47.2%），进展5例（13.9%）；对照组完全缓解2例（5.7%），部分缓解13例（37.1%），稳定14例（40.0%），进展6例（17.1%），两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后的生活质量改善情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值较高，毒副作用小，能够较大幅度提高患者的生活质量，值得在临床推广。
- 高尔云张丰林
- 关键词：艾迪注射液中晚期肺癌生活质量
- 恩度不同时间给药联合DP方案治疗晚期NSCLC的CT灌注成像临床研究
- 张丰林高尔云张燕王慧舒荣宝孙鹏
- 一、研究目的：探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)不同时间给药联合含铂双药化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer，NSCLC)的疗效，并通过CT灌注成像评价治疗效果。 二、研究方法...
- 关键词：
- 关键词：重组人血管内皮抑制素
- 沙利度胺联合昂丹司琼预防肺癌化疗所致恶心呕吐的临床研究被引量：16
- 2016年
- 目的：探讨沙利度胺联合昂丹司琼对肺癌患者接受含顺铂双药方案化疗所致恶心呕吐的有效性和安全性。方法：将2014年2月至2016年2月我院肿瘤科收治的60例肺癌患者随机分成试验组（30例）和对照组（30例）,均采用含顺铂25mg/m^2d1~3双药方案化疗。对照组用昂丹司琼注射液8mg qd d1~3化疗前30min静脉滴注,试验组在对照组基础上加用沙利度胺片100mg口服d1~5。结果：试验组和对照组急性恶心控制的有效率为90%vs 80%,完全缓解率为73%vs 67%,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。试验组和对照组第2~5天延迟性恶心控制的有效率分别为：87%vs 53%（P=0.011）,80%vs 47%（P=0.016）,80%vs50%（P=0.030）,87%vs 74%（P=0.331）。试验组和对照组第2~5天延迟性恶心完全缓解率分别为：67%vs 37%（P=0.039）,57%vs 27%（P=0.036）,60%vs 23%（P=0.009）,67%vs 40%（P=0.070）。试验组和对照组急性呕吐控制的有效率为93%vs 90%,完全缓解率为84%vs 77%,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。试验组和对照组第2~5天延迟性呕吐控制的有效率分别为：90%vs 73%（P=0.182）,83%vs70%（P=0.360）,87%vs 73%（P=0.333）,94%vs 80%（P=0.255）。试验组和对照组第2~5天延迟性呕吐完全缓解率分别为：76%vs 46%（P=0.034）,66%vs 33%（P=0.020）,70%vs 40%（P=0.038）,73%vs50%（P=0.110）。试验组和对照组的不良反应均可耐受,镇静、嗜睡、乏力、便秘、头痛和皮疹的发生率差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论：沙利度胺联合昂丹司琼能有效预防肺癌患者含顺铂双药化疗引起的恶心呕吐,能提高延迟性恶心呕吐的控制率,未增加特殊不良反应,安全性较好,是可供选择的止吐药物。
- 李敏高尔云崔方博陈丽琼张丰林
- 关键词：沙利度胺肺癌化疗恶心呕吐
- 重组人白介素-11治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少被引量：2
- 2017年
- 目的观察重组人白介素-11(rh IL-11)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效和不良反应。方法选取2012年8月-2014年8月在我院接受化疗患者进行回顾性分析,治疗组当化疗后血小板低于50×10~9/L给予rhIL-1125 ug/kg/d,皮下注射,在化疗后血小板计数从下降最低值升高至100×10~9/L时,停止继续给药;或在给药后血小板计数从化疗后下降最低值开始计算其绝对值≥50×10~9/L时,根据患者具体情况继续或停止给药。对照组出现Ⅲ/Ⅳ度血小板下降时不给予rhIL-11。结果治疗组血小板由最低值恢复至100×10~9/L或绝对值升高50×10~9/L为(5.56±2.39 d),对照组为(8.48±2.71 d)。有统计学差异(P<0.01)。不良反应为轻微乏力、骨骼及关节肌肉疼痛、恶心。结论rhIL-11治疗恶性肿瘤化疗引起的血小板减少疗效确切,不良反应少。
- 张燕张丰林高尔云
- 关键词：重组人白介素-11化疗血小板减少
- miR-155、CD1d在胃腺癌患者外周血中的表达及其与预后的相关性研究
- 2022年
- 目的分析miR-155、CD1d在胃腺癌患者外周血中的表达,并分析二者与预后的相关性。方法纳入马鞍山市人民医院2016年1月至2018年12月收治的晚期胃腺癌患者90例为研究对象(研究组),同期纳入早期胃腺癌患者90例为对照组。采用实时定量聚合酶链式反应(PCR)法检测各研究对象血清miR-155表达水平。流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMCs)CD1d表达的细胞百分数。碳水化合物抗原(CA)199、CA724水平用全自动化学发光免疫分析仪检测。ROC分析外周血中miR-155、CD1d水平对晚期胃腺癌的诊断价值。采用Pearson法分析miR-155与CD1d及二者与CA199、CA724的相关性。用Kaplan-Meier法分析miR-155、CD1d表达与晚期胃腺癌患者预后的关系。多因素Cox回归分析影响晚期胃腺癌预后的因素。结果与对照组比较,研究组血清中miR-155、CA199、CA724水平较高,PBMCs中CD1d表达的细胞百分数较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清miR-155联合PBMCs中CD1d表达的细胞百分数诊断晚期胃腺癌的曲线下面积(AUC)为0.894,其敏感度、特异度分别为83.00%、86.70%。Pearson分析显示,血清miR-155水平与CA199、CA724呈正相关(P<0.05),与CD1d呈负相关(P<0.05)。PBMCs中CD1d表达的细胞百分数与CA199、CA724呈负相关(P<0.05)。外周血中miR-155、CD1d表达与晚期胃腺癌TNM分期、淋巴结转移、组织学分化、远端转移有关(P<0.05)。Kaplan-Meier法显示,miR-155低表达组晚期胃腺癌患者OS显著长于miR-155高表达组,CD1d高表达组晚期胃腺癌患者OS显著长于CD1d低表达组。多因素分析表明,淋巴结转移、远端转移、miR-155高表达、CD1d低表达是影响晚期胃腺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论晚期胃腺癌患者血清中miR-155高表达,PBMCs中CD1d低表达,miR-155、CD1d可预测晚期胃腺癌患者预后不良。
- 唐炜张丰林胡楠张燕崔方博高尔云
- 关键词：胃腺癌MIR-155CD1D外周血单个核细胞预后
