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犬Marshall韧带的电生理实验研究: 目的评估电生理刺激对犬Marshall电位影响。方法15只犬于左心耳,右心耳处予电生理刺激。记录Marshall电位及心房-Marshall电位间期(AM间期)。随机10犬组织学明确Marshall韧带肌束与心房间解剖连...; 雷森张波吴近近殷跃辉; 文献传递

经心外膜聚焦超声环肺静脉消融与左房盒式消融治疗犬心房颤动的比较研究被引量：2: 2008年; 目的探讨聚焦超声经心外膜的环肺静脉消融(CPVa)和左房盒式消融(BOXa)两种不同术式对心房颤动(简称房颤)的影响。方法成年杂种犬20只,随机分为两组,建立肺静脉起源的阵发性房颤模型后,直视下分别行CPVa和BOXa。测定消融前、后左房有效不应期(LAERP)、计算房颤诱发率、房颤持续时间,术毕行组织学检查。结果所有犬均能诱发出肺静脉起源的阵发性房颤,房颤终止后的LAERP较基线水平显著缩短(CPVa组:140±10msvs102±10ms;BOXa组:139±11msvs105±8ms;P均<0.01),但消融前后的LAERP并无显著性差异。消融后两组的房颤诱发率均较消融前显著降低(CPVa组:98%vs28%;BOXa组:97%vs14%;P均<0.01),房颤持续时间均显著缩短(CPVa组:233±40svs70±29s;BOXa组:240±41svs34±22s;P均<0.01);部分犬可见肺静脉-心房双向电传导阻滞;消融后BOXa组房颤诱发率和房颤持续时间低于/短于CPVa组(P<0.05)。消融后焦域内的组织呈凝固性坏死。结论经心外膜聚焦超声CPVa可显著降低房颤诱发率和缩短房颤持续时间,而BOXa则可进一步提高成功率。; 张波雷森殷跃辉凌智瑜刘增长李崇雁杜永红; 关键词：心房颤动聚焦超声肺静脉左房

Marshall韧带在肺静脉触发性房颤中的作用被引量：2: 2009年; 目的:研究Marshall韧带在肺静脉触发性房颤中的作用。方法:20只犬随机分为Marshall韧带消融组(组1)及Marshall韧带假消融组(组2)各10只,建立肺静脉触发性房颤模型。组1Marshall韧带消融,组2Marshall韧带假消融后,两组均消融肺静脉。比较两组的电生理图,不应期,房颤诱发率差异。结果:组1经Marshall韧带消融后,房颤时心内电图示Marshall韧带及PV处电激动频率减慢,组2无变化。组1房颤诱发率在Marshall韧带消融前后分别为:84%±4%VS79%±4%,P=0.02;组2房颤诱发率在Marshall韧带假消融前后分别为:83%±4%VS80%±3%,P=0.11。肺静脉及消融后,组1房颤诱发率在肺静脉消融前后分别为:79%±4%VS42%±6%,P=0.00;组2房颤诱发率在肺静脉消融前后分别为:80%±3%VS47%±14%,P=0.00。组1房颤模型建立后,Marshall韧带消融后,肺静脉消融后不应期为:122±7VS136±9VS148±9,P<0.05,组2房颤模型建立后,Marshall韧带假消融后,及肺静脉消融后不应期为122±7VS131±8VS146±9,P<0.05。结论:肺静脉促发性房颤时Marshall韧带可能作为一个电连接通道或另一个促发点参与房颤发生发展。; 雷森张波殷跃辉凌智瑜刘增长苏立李崇雁李发琪王智彪; 关键词：心房颤动 MARSHALL韧带

提高心脏再同步化疗效的临床研究新进展: 2010年; 心脏再同步治疗（CRT）是20世纪90年代中末期兴起的一种非药物治疗心力衰竭（CHF）手段，是利用心脏起搏技术使房室间、室间及室内收缩失同步重新同步化，从而逆转心肌重构、改善心功能。临床试验证实CRT能减少充血性心力衰竭伴有心室不同步患者住院率及病死率，能提高其生活质量，但仍有20％～30％的患者对CRT无反应。现对如何提高CRT疗效的有关文献作一综述.; 徐长芬雷森鲁跃华; 关键词：心脏再同步化疗效心脏再同步治疗心脏起搏技术非药物治疗 CRT

经心外膜聚焦超声消融治疗犬心房颤动的实验研究: 目的探讨聚焦超声(FU)经心外膜消融治疗心房颤动(AF)的可行性、疗效,并比较环肺静脉消融(CPVa)和左房盒式消融(BOXa)对房颤诱发率的影响。方法成年杂种犬20只,用心外膜肺静脉脂肪垫注射氯化乙酰胆碱(Ach)+肺...; 张波雷森殷跃辉李崇雁杜永红; 文献传递

射频心外膜消融Marshall韧带治疗房颤动物实验研究: 2009年; 目的研究射频心外膜消融Marshall韧带治疗房颤的效果。方法将20只犬随机分为消融组及对照组，各10只，于心外膜Marshall韧带注射肾上腺素＋短阵快速刺激诱发房颤，消融组以心外膜射频消融，对照组假消融。分别于建立房颤模型前后及消融或假消融后测定左上下肺静脉及左心耳不应期和房颤诱发率。术毕行组织学检查。结果消融组、对照组组内房颤模型建立前后房颤诱发率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；消融或假消融后，消融组房颤诱发率降低（P〈0．05），对照组房颤诱发率无明显变化（P〉0．05）。消融组房颤模型建立前后及消融后左肺静脉不应期无明显变化（P〉0．05），对照组房颤模型建立前后不应期变化差异有统计学意义（P〈0．05）。消融组组织学检查示射频消融后Marshall韧带组织凝固性坏死。结论射频消融Marshall韧带治疗房颤有效。; 徐长芬雷森鲁跃华; 关键词：射频消融 MARSHALL韧带

犬Marshall韧带的电生理特征实验研究: 目的：评估不同电生理刺激方案对犬Marshall电位的影响。方法：成年杂种犬15只暴露Marshall韧带，多极电极导管置于韧带上方记录Marshall电位。分别于左心耳、右心耳处予以电生理刺激。记录Mars...; 雷森; 关键词：心房颤动窦性心律电生理刺激动物模型; 文献传递

射频消融心外膜脂肪垫治疗犬肺静脉左房交界处起源的心房颤动被引量：3: 2008年; 目的探讨射频消融心外膜脂肪垫对左房-肺静脉交界触发的局灶性心房颤动(简称房颤)治疗的有效性。方法成年杂种犬10只,心外膜脂肪垫注射氯化乙酰胆碱(Ach)+左房短阵快速电刺激诱发犬左房-肺静脉交界触发的局灶性房颤模型。4极电极分别缝置于左房、右房、左肺静脉与左房交界处,记录最快激动部位。直视下射频消融心外膜脂肪垫。于房颤模型建立前后,及消融脂肪垫后测量左、右房有效不应期(ERP),肺静脉-左房交界处ERP、计算房颤诱发率。术毕处死实验犬行组织学检查。结果所有犬均能通过脂肪垫注射氯化Ach+左房短阵快速电刺激诱发出左房-肺静脉交界触发的局灶性房颤,建模后左房、右房、肺静脉-左房交界处的ERP均较建模前显著缩短(分别为94±33 ms vs 139±9 ms,104±17 ms vs 137±9 ms,104±17 ms vs 137±9 ms;P均<0.01)。脂肪垫消融后房颤诱发率与消融前比较显著降低(45%±16%vs 86%±4%,P均<0.01);左房、右房ERP无变化,肺静脉-左房交界处不应期显著延长(137±8 ms vs 104±17 ms,P<0.01)。组织学未发现除脂肪垫外的其它消融损伤灶。结论射频消融心外膜脂肪垫对肺静脉-左房交界触发的局灶性房颤治疗有效。; 熊焰杨缙张波雷森殷跃辉; 关键词：电生理学心房颤动脂肪垫有效不应期

犬Marshall韧带的电生理特征实验研究被引量：1: 2008年; 目的评估不同电生理刺激方案对犬Marshall电位的影响。方法成年杂种犬15只暴露Marshall韧带，Lasso电极导管置于韧带上方记录Marshall电位。分别于左心耳、右心耳处予以电生理刺激。记录Marshall电位及心房-Marshall电位间期（AM间期）。随机选择10只犬组织学检查明确Marshall韧带肌束（Marshall束）与心房间解剖连接（组1为无连接，组2为有连接）。余5只犬酒精消融Marshall韧带（组3）。结果组1共6只犬，1只犬窦性心律下未记录到Marshall电位，但在左心耳刺激时Marshall电位从左心房电位中分离出来。5只犬窦性心律下记录到Marshall电位，左心耳刺激时AM间期延长（〉20ms）[（125±9）msvs（80±6）ms，P=0．043，左心耳刺激=350ms；（126±9）msvs（80±6）ms，P=0．044，左心耳刺激=450ms]。组2共4只犬，2只犬窦性心律下未记录到Marshall电位，左心耳刺激时可见Marshall电位从左心房电位中分离出来。2只犬窦性心律下记录到Marshall电位，左心耳刺激时AM间期可延长，但亦可缩短。组3犬窦性心律或左心耳刺激下记录到Marshall电位，酒精消融Marshall韧带后，Marshall电位消失。结论与窦性心律比较，左心耳刺激时，Marshall电位呈现多种形式，包括AM间期延长。后者对Marshall韧带消融有益。; 雷森张波吴近近刘增长殷跃辉; 关键词：MARSHALL韧带心房颤动

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