刘增长
- 作品数:97 被引量:515H指数:11
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与左房增大关系的探讨被引量:3
- 2012年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及其严重程度是否为左房增大的影响因素。方法:对经多导睡眠呼吸监测确诊的单纯性打鼾患者20例,轻至中度OSAS患者32例,重度OSAS患者44例,行超声心动图检查,根据左房内径结果分为左房正常组和左房增大组,先进行组间单因素分析筛选有统计学意义的危险因素,再通过逐步Logistic回归分析得出左房增大的独立危险因素。结果:单因素分析提示年龄、性别、体质指数、呼吸暂停低通气指数、最小血氧饱和度、打鼾时间、高血压、饮酒、代谢综合征为左房增大的危险因素。逐步Logistic回归分析表明,重度OSAS患者致左房增大危险度为单纯性打鼾患者的6.659倍,老年、超重/肥胖、高血压及饮酒患者致左房增大的相对危险度分别为3.910、3.907、4.731和5.040。结论:重度OSAS可能为独立于年龄、体质指数、高血压及饮酒的左房增大的预测因子。
- 易颖毅刘增长殷跃辉陈运清骆文龙陈利涛
- 关键词:左房增大呼吸暂停低通气指数
- 器质性心脏病伴快速心律失常射频消融治疗的临床经验
- 2001年
- 目的探讨经导管射频消融(RFCA)治疗器质性心脏病伴快速心律失常的安全性及疗效。方法对31例病因包括心动过速性心肌病、高血压性心脏病、冠心病、扩张型心肌病、主动脉瓣狭窄、房间隔缺损、左上腔静脉畸形引流(LSVT)和病态窦房结综合征的患者,常规先行系统电生理检查,然后进行射频消融。其中房室折返性心动过速(AVRT)14例、房室结折返性心动过速(AVN-RT)12例、室性心动过速(VT)3例、心房扑动(AFL)2例。结果 14例AVRT,11例消融成功.3例失败;12例AVNRT及3例VT全部消融成功;2例AFL,失败1例为病态窦房结综合征。本组病例成功率为87.00%,低于同期无器质性心脏病患者行RFCA的成功率97.68%;并发症的发生率相对较高为12.90%;X线曝光时间略长于无器质性心脏病组,但无统计学差异。结论严格掌握手术适应症,认真的术前准备,术中采用适当的对策,RFCA治疗器质性心脏病伴快速心律失常仍然是安全、有效的。
- 余小平殷跃辉佘强刘东刘增长罗开良李增高
- 关键词:器质性心脏病导管消融射频电流快速心律失常
- 阵发性室上性心动过速射频消融术前后心率变异性的比较被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨射频消融术 (RFCA)后心率变异性 (HRV)的改变。方法 选择阵发性室上性心动过速患者 5 1例 ,男 2 7例 ,女 2 4例 ,年龄 2 5~ 4 8岁 ,平均 (39.5± 4 .7)岁 ,其中左侧房室折返性心动过速 2 3例 ,右侧房室折返性心动过速 16例 ,房室结折返性心动过速 12例。应用 2 4h动态心电图观察心率变异性各时域指标 (SDNN、SDANN、SDANNIndex、RMSSD、PNN5 0 )、频域指标 (LFnu、HFnu)。结果 RFCA术前各指标值比对照组低 ,术后 3d所有HRV的各项频域及时域指标均较RFCA前显著降低 ,而术后 2个月各项指标虽仍较RFCA前降低 ,但差异无统计学意义。结论 射频电流对心脏自主神经有一定的损伤 ,在术后 2个月可基本恢复。
- 张俊罗开良刘增长高兴玉吕湛罗勇陈丽刘利哈磊
- 关键词:心率变异性室上性心动过速射频消融术
- 可溶性TGFβRⅡ对大鼠心肌梗死后心功能的影响
- 2011年
- 目的:观察可溶性转化生长因子βⅡ型受体(sTGFβRⅡ)对大鼠心肌梗死(MI)后心功能的影响,并探讨其可能机制。方法:结扎左冠状动脉前降支,建立SD大鼠MI模型,3 d后存活大鼠进行实验,随机分为MI组、pAd-sTGFβRⅡ组(携带TGFβRⅡ胞外区基因即sTGFβRⅡ的重组腺病毒载体转染)和空载体组,并另设假手术组。4周后,超声心动图检测各组大鼠心率(HR)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)和射血分数(EF)的变化,取心肌冰冻切片在荧光显微镜下观察sTGFβRⅡ基因在心肌组织中的表达,天狼星红-饱和苦味酸染色法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达,RT-PCR和免疫组化法分别检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA和蛋白的表达,明胶酶谱法分析MMP-9的活性。结果:(1)与假手术组比较,MI组和空载体组HR、LVEDD、LVESD、Ⅰ和Ⅲ型胶原、MMP-9 mRNA和蛋白表达量及其活性均明显增加(P<0.01),EF明显下降(P<0.01)。(2)与MI组比较,pAd-sTGFβRⅡ组HR、LVEDD和LVESD明显减小(P<0.01),EF明显升高(P<0.01);Ⅰ和Ⅲ型胶原、MMP-9 mRNA和蛋白表达量及其活性均明显下降(P<0.01),但仍高于假手术组。结论:sTGFβRⅡ干预能够改善MI后心功能,抑制TGF-β介导的MMP-9表达可能是其机制之一。
- 张玲玲刘增长苏立殷跃辉
- 关键词:心肌梗死心肌纤维化基质金属蛋白酶9
- 内质网应激与心肌缺血再灌注损伤被引量:9
- 2015年
- 内质网(ER)是胞质参与蛋白质折叠、加工、分泌及调节Ca2+储存、转运的多功能细胞器。内外环境改变可导致ER功能错乱,使其未折叠蛋白聚集、钙稳态破坏,导致内质网应激(ERS),它本身是一种自我保护机制,但过强或过久均会导致细胞死亡,从而对心肌缺血再灌注损伤(I/R)过程中多种反应起调节作用。本文就近年ERS在I/R中的研究进行综述,现报告如下。
- 张国中刘增长
- 关键词:内质网心肌缺血再灌注应激
- 高甲状腺素模型心室组织中血管紧张素转化酶及血管紧张受体的表达被引量:3
- 2010年
- 目的研究甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心肌病兔心室组织血管紧张素转化酶(ACE)及血管紧张受体表达,探讨甲亢性心肌病的发病机制。方法健康成年新西兰大白兔40只,随机分为4组:对照组,左旋甲状腺素(L-thy)组,咪哒普利组(L-Thy+I midapril),缬沙坦组(L-Thy+Valsartan)。L-Thy[45μg/(kg.d)×28 d]腹腔注射建立甲亢动物模型,测定左右心室心肌肥厚指数、心肌细胞直径,Masson′s染色测定胶原容积分数,放免法检测血浆及组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度,RT-PCR半定量检测ACE、血管紧张素受体1(AT1R)、血管紧张素受体2(AT2R)mRNA表达,Western blot检测ACE、AT1R、AT2R蛋白表达。结果 L-Thy可诱导心肌肥厚及心肌纤维化,血浆与局部组织AngⅡ浓度升高,ACE mRNA及蛋白表达上调,AT1R、AT2R mR-NA及蛋白表达上调。咪哒普利和缬沙坦均可显著抑制L-Thy诱导的心肌细胞肥厚和纤维化,咪哒普利可降低血浆与局部心肌组织AngⅡ水平,对AT1R、AT2R和ACE的表达无影响。缬沙坦显著升高血浆AngⅡ浓度,但不升高组织AngⅡ浓度;且显著上调AT1R、AT2R mRNA表达,对ACE的表达无影响。结论甲亢性心肌病兔有循环和组织AngⅡ浓度升高,AT1R、AT2R和ACE表达上调,肾素-血管紧张素系统(RAS)可能参与甲亢性心肌病的发病机制。咪哒普利和缬沙坦可以改善L-Thy诱导的心肌重构。
- 宋文信杜华安凌智瑜兰先斌刘增长苏立
- 关键词:甲状腺功能亢进心肌病肾素-血管紧张素系统
- 肝硬化门静脉性肺动脉高压患者的临床特点及危险因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的:分析肝硬化门静脉性肺动脉高压(PoPH)患者的临床特点及危险因素。方法:回顾性地初步筛选了2016年1月至2018年12月在重庆医科大学附属第二医院住院的1381例肝硬化患者,二次筛选出合并门静脉高压的患者428例,根据是否合并肺动脉压力升高分为PoPH组和非PoPH组,通过分析临床资料采用Logistic回归分析评估PoPH的危险因素。结果:428例肝硬化门静脉高压患者中有32例(7.5%)合并肺动脉压力升高。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.89,95%CI:1.16~4.26,P=0.034)、自身免疫性肝病(OR=4.28,95%CI:1.65~11.07,P=0.003)及低血红蛋白浓度(OR=0.97,95%CI:0.92~0.99,P=0.041)均是肝硬化门静脉高压患者发生PoPH的危险因素,而与肝功能异常的严重程度无关。结论:PoPH为门静脉高压的严重并发症,本研究中PoPH患病率为7.5%,女性、自身免疫性肝病及低血红蛋白浓度为肝硬化门静脉高压患者发生PoPH的危险因素。
- 张波刘增长殷跃辉杜华安
- 关键词:肝硬化
- 重组腺病毒pAd-sTGF-β RⅡ对大鼠心肌梗死后心室重塑的影响
- 2011年
- 目的研究携带TGF-βRⅡ胞外区基因的重组腺病毒pAd-sTGF-βRⅡ对大鼠心肌梗死(Myocardial infarction,MI)后心室重塑的影响,并探讨其可能的机制。方法结扎SD大鼠左冠状动脉前降支,建立大鼠MI模型,将模型大鼠随机分为MI组(生理盐水)、pAd-sTGF-βRⅡ组(pAd-sTGF-βRⅡ病毒上清液)、空载体组(pAdTrack),并另设假手术组。4周后,取冰冻切片,荧光显微镜下观察sTGF-βRⅡ在大鼠心肌组织中的表达;HE染色观察心肌组织结构;天狼猩红-饱和苦味酸染色法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达;免疫组化法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达;RT-PCR法检测凋亡相关基因bax、bcl-2 mRNA的表达。结果与MI组比较,pAd-sTGF-βRⅡ组大鼠心肌组织总Ⅰ、Ⅲ型胶原、MMP-9蛋白和bax基因mRNA的表达水平均明显降低(P<0.01),α-SMA阳性细胞数亦明显减少,bcl-2基因mRNA表达水平增加(P<0.01)。与假手术组比较,pAd-sTGF-βRⅡ组大鼠心肌组织总Ⅰ、Ⅲ型胶原、MMP-9蛋白和bax基因mRNA的表达水平明显升高(P<0.01),bcl-2基因mRNA的表达水平无明显差异(P>0.05)。结论重组腺病毒pAd-sTGF-βRⅡ干预可改善大鼠MI后心室重塑,其机制可能是通过抑制TGF-β介导的心肌纤维化和心肌细胞凋亡实现的。
- 张玲玲刘增长肖培林苏立殷跃辉
- 关键词:心肌梗死心室重塑
- 冷冻消融与射频消融治疗房室结折返性心动过速的比较被引量:3
- 2009年
- 目的:比较经导管冷冻消融与射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床效果及安全性。方法:根据治疗方法将83例经电生理检查确诊为AVNRT的患者分为冷冻消融组(冷冻组,n=41)和射频消融组(射频组,n=42)。比较两组的临床特征、成功率、手术时间及复发率等。结果:两组一般临床特点无明显差异。冷冻组的手术时间明显比射频组长[(119.14±40.16)min vs(85.86±28.24)min,P=0.001],差异有统计学意义。冷冻组和射频组消融即刻成功率相似(97.6%vs 100.0%,P=0.309),差异无统计学意义。冷冻组较射频组一过性房室传导阻滞(AVB)的发生率稍高(15.0%vs 11.9%,P=0.681),但差异无统计学意义,且两组均无完全AVB发生。两组患者在平均(11.6±5.5)个月的随访期内均无AVNRT复发。结论:冷冻消融治疗AVNRT与射频消融一样有效且安全。冷冻消融可作为AVNRT的常规消融方式之一。
- 李林芝凌智渝刘增长苏立佘强殷跃辉
- 关键词:冷冻消融射频导管消融房室结折返性心动过速
- 肾素血管紧张素系统抑制剂防治心房颤动的临床与基础研究
- 殷跃辉刘增长凌智瑜吴近近杜华安苏立肖培林范晋奇陈运清杨晓渝兰先斌龙毅
- 该项目属于卫生领域.针对中国心血管疾病领域最常见、危害重大的心律失常-心房颤动(以下简称房颤),推测中国房颤患者数接近1000万.房颤易于导致血栓形成和心室率增快,诱发脑卒中和心力衰竭,增加心血管死亡率和总死亡率,并严重...
- 关键词:
- 关键词:肾素血管紧张素系统