陈雪莲
- 作品数：34 被引量：153H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 男性膀胱癌根治术后尿道癌的诊治分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨膀胱癌根治术后尿道癌的发生及诊断、治疗。方法回顾性分析96例行保留尿道的全膀胱切除术患者的临床资料,术后密切随访,1例随访期间出现尿道血性分泌物,行尿道分泌物涂片、尿道镜检查及盆腔CT诊断尿道癌,予尿道全切术。结果膀胱癌根治术后尿道癌的发生率1.04%,尿道分泌物涂片及尿道镜检查可明确诊断,尿道全切术后12个月出现转移。结论膀胱癌术后尿道癌发生率不高,术后密切随访可早期发现尿道癌,尿道细胞学及尿道镜组织病理检查可确诊。尿道全切术是主要手术处理手段。
- 陈雪莲黄细汉湛海伦周祥福杨飞李腾成
- 关键词：膀胱肿瘤尿道癌根治性膀胱切除术
- 晚期前列腺癌患者家庭成员焦虑和抑郁状态的调查研究
- 2022年
- 目的:评估晚期前列腺癌患者家庭成员中焦虑和抑郁情况,为制定合理的心理干预措施提供依据。方法:采用横断面调查研究,对入组的42例晚期前列腺癌家庭成员进行宗(Zung)氏焦虑自评量表(SAS),宗(Zung)氏抑郁自评量表(SDS),以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),同时采集相应的调查询问内容。同时通过Logistics回归分析方法来分析调查因素与SAS、SDS、HAMA、HAMD评分的关系。结果:晚期前列腺癌患者家庭焦虑和抑郁发生率分别为35.7%和42.9%,均较国人群体明显升高(P<0.05)。通过Logistics回归分析方法发现,家庭人均收入/当地人均收入、教育水平、居住地(乡村)均是影响SAS、SDS、HAMA、HAMD评分的因素,具有明显的统计学差异(P<0.05)。越高的家庭收入与越低的焦虑和抑郁评分有关;而越高的教育水平和乡村居住地因素则与越高的焦虑和抑郁评分有关(P<0.05)。结论:晚期前列腺癌家庭成员具有不同程度的焦虑和抑郁障碍。针对患者家庭成员制定科学合理的心理干预措施能对患者的治疗产生积极的作用。
- 江涛肖连珍丁亚岚高静陈雪莲湛海伦
- 关键词：焦虑抑郁家庭成员晚期前列腺癌
- 微创经皮肾镜碎石取石术中快速康复外科理念的应用被引量：19
- 2018年
- 目的探讨快速康复外科理念(ERAS)在微创经皮肾镜碎石取石术中(MPCNL)的应用价值。方法回顾性分析我院2016年6月1日至2017年11月30日收治的243例肾及输尿管上段结石患者,根据处理措施不同分为快速康复外科组(ERAS组,n=116)和传统组(n=127),比较两组术后气管导管拔管时间、首次肛门排气时间、首次进食时间、拔除肾造瘘管及尿管时间、发生低体温及术后发热情况、术后住院时间等临床指标。结果两组患者年龄、性别、结石大小和位置、术前泌尿系统感染情况及手术时间的差异无统计学意义。所有患者均成功完成MPCNL。与传统组相比,ERAS组气管导管拔管时间[(10.6±5.2)min vs(28.4±9.5)min,P<0.01]、术后拔除肾造瘘管时间[(4.7±1.5)d vs(7.8±1.2)d,P<0.01]、拔除尿管时间[(5.1±1.2)d vs(8.3±1.4)d,P<0.01]、术后住院时间[(5.2±0.6)d vs(7.3±0.8)d,P<0.01]均缩短,两组差异比较均有统计学意义。ERAS组术后首次肛门排气时间、进食时间明显提前。ERAS组术中发生低体温和术后发热的患者明显减少。结论在MPCNL围手术期应用快速康复外科理念进行指导,可明显加速术后康复,改善患者预后,值得推广应用。
- 罗慧陈雪莲李文标杨飞李腾成蔡佳荣毛云华周祥福湛海伦
- 关键词：经皮肾镜快速康复外科
- Foley导尿管留置及拔除失败的原因分析及对策被引量：2
- 2013年
- 目的探讨留置及拔除Foley导尿管失败的原因及处理措施。方法 2011年9月至2012年12月,回顾性分析63例住院患者因不同原因护士首次留置Foley导尿管失败及3例患者首次拔除导尿管失败的原因,根据具体情况采取处理措施,记录操作的并发症。结果所有病例经详细询问病史、体格检查后采取相应处理措施后再次重新留置或拔除导尿管成功,无一例患者因留置或拔除导尿管产生严重并发症。结论留置或拔除Foley导尿管前,需详细了解患者病史、体格检查及采取必要的措施,可以提高临床医务人员留置及拔除导尿管的成功率。
- 陈雪莲李腾成袁佳何锋荣湛海伦蔡佳荣王喻周祥福
- 关键词：FOLEY导尿管导尿术
- 间质性膀胱炎膀胱组织神经纤维密度与疼痛的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨间质性膀胱炎（interstitial cystitis,IC）患者膀胱组织神经纤维密度与疼痛症状的相关性,明确其在IC膀胱疼痛中的作用. 方法 选取2006年1月至2012年4月收治的51例IC患者为实验组（男9例,女42例）,25例非IC患者的正常膀胱组织为对照组.两组均进行视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）疼痛评分、PGP9.5单克隆抗体免疫组化和神经纤维计数.结果 两组膀胱组织的神经纤维密度分别为（4.78±1.47）、（3.53±1.19）条/cm^2（P=0.021）;IC伴疼痛组、IC无疼痛组的神经纤维密度分别为（5.56±1.85）、（3.82±1.34）条/cm^2（P=0.018）,IC无疼痛组与对照组比较差异无统计学意义（P=0.164）;轻度、中度、重度疼痛组的神经纤维密度分别为（4.95±1.52）、（5.37±1.76）、（5.83±1.91）条/cm^2,三组比较差异有统计学意义（F=4.698,P=0.023）,两两比较差异也有统计学意义（P中/轻=0.034,P重/中=0.029）.神经纤维密度与VAS疼痛评分呈正相关（r=0.332,P=0.015）. 结论 IC伴疼痛组膀胱组织的神经纤维密度高于IC无疼痛组和正常对照组,且IC膀胱组织的神经纤维密度与疼痛症状评分成正相关,提示IC患者膀胱组织神经纤维增多与膀胱疼痛密切相关.
- 周祥福刘柏隆陈雪莲湛海伦李文标杨飞李腾成孙其鹏
- 关键词：视觉模拟评分
- 焦虑自评量表在经尿道前列腺电切术后患者随访中的价值被引量：11
- 2022年
- 目的利用焦虑自评量表(SAS)评估经尿道前列腺电切术后患者随访中的焦虑状态变化规律,为制定合理的心理干预措施提供依据。方法采用前瞻性观察研究。选取2020年1月至6月间在中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科收治的良性前列腺增生症患者为研究对象,对入组的32例接受经尿道前列腺电切术患者术前、出院时、出院后第1周、第2周、1个月时进行SAS评分,同时采集国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量(QOL)评分。各评分量表在治疗前后的得分采用方差分析进行统计分析,SAS评分与IPSS、QOL评分之间的关系用Pearson相关性分析。结果入组患者年龄为(60.0±1.6)岁,前列腺体积为(51.5±4.2)ml,膀胱残余尿量(PVR)为(93.6±50.1)ml。术后1个月SAS、IPSS、QOL评分均较术前明显降低[(29.3±3.3)分比(46.5±3.8)分、(7.5±3.0)分比(22.3±1.9)分、(0.9±0.6)分比(4.0±0.6)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。SAS评分的变化与IPSS评分的变化呈明显的线性相关状态(r2=0.683,P<0.05)。结论SAS能有效评估前列腺电切术后患者的焦虑心态变化规律,为科学合理的心理干预提供了科学依据。
- 江涛丁亚岚高静陈雪莲湛海伦
- 关键词：焦虑自评量表经尿道前列腺电切术国际前列腺症状评分
- 快速康复外科理念联合针对性护理对腹腔镜盆腔术后症状性静脉血栓的影响被引量：5
- 2021年
- 目的总结快速康复外科理念及针对性护理对腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的影响。方法入选2017年1月至2020年12月我院腹腔镜泌尿盆腔手术128例作为研究组,包括腹腔镜前列腺癌根治术52例,腹腔镜膀胱癌根治术42例,腹腔镜输尿管膀胱再植术34例,所有手术患者采用快速康复理念进行围手术期护理,同时对下肢深静脉血栓高危和极高危患者实行针对性护理。回顾性收集2015年1月至2016年12月所有的腹腔镜行盆腔手术56例患者作为对照组,观察比较两组患者的下肢深静脉血栓发生情况。结果所有患者手术均获成功,两组的术中失血量及手术时间差异无统计学意义。研究组的术后连续卧床时间、肛门排气时间、盆腔引流管拔除时间及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义。研究组有下肢静脉血栓2例,观察组有下肢静脉血栓6例,两组下肢深静脉血栓的发生差异有统计学意义(P=0.032),两组均未发生肺栓塞。结论快速康复外科理念及针对性护理可减少腹腔镜盆腔手术后有症状下肢静脉血栓的发生。
- 陈雪莲李腾成李文标杨飞湛海伦
- 关键词：快速康复外科腹腔镜盆腔手术
- 腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理被引量：15
- 2005年
- 对56例采用腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的前列腺癌病人,做好手术前后心理护理、完善全身各系统检查、饮食指导、肠道准备,术后注意监测生命体征、防止肺部感染及下肢静脉血栓的形成、保持各引流管引流通畅、观察有无并发症的发生,注重出院指导,是保证病人完全康复的重要内容。
- 林红云李晓玲陈雪莲
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术护理
- Foley导尿管留置及拔除失败的原因分析及对策
- 目的:探讨留置及拔除Foley导尿管失败的原因及处理措施.方法:2011年9月至2012年12月,回顾性分析63例住院患者因不同原因护士首次留置Foley导尿管失败及3例患者首次拔除尿管失败的原因,根据具体情况采取处理措...
- 陈雪莲李腾成周娟何锋荣湛海伦蔡佳荣王喻周祥福
- 膀胱全切乙状结肠去带新膀胱术的术前护理及术后康复指导被引量：3
- 2010年
- 目的探讨膀胱全切乙状结肠去带新膀胱术的术前护理及术后康复指导要点。方法收治10例浸润性膀胱癌患者,对患者进行充分的术前护理,配合膀胱全切乙状结肠去带新膀胱术围手术期的各项处理;术后早期对患者行新膀胱功能训练、饮食指引等康复指导,随访观察手术的疗效。结果所有手术均取得成功,术中无并发症发生。随访3～16个月,患者新膀胱功能良好,无尿道狭窄等明显并发症,所有患者白天可完全控制排尿。结论耐心细致的术前护理结合术后早期的新膀胱功能训练康复指导是保证手术疗效、减少并发症的重要因素之一。
- 文碧燕陈雪莲林华芬蔡祖冲
- 关键词：膀胱全切乙状结肠新膀胱护理
