陈立
- 作品数：24 被引量：94H指数：6
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金惠州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Hyper-CVAD方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性淋巴细胞白血病成人患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年10月～2011年5月笔者所在科室收治的55例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,对全部患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗。结果 42例完全缓解,7例部分缓解,3例未缓解,3例死亡。33例出现胃肠道不良反应,26例感染,22例黏膜炎,21例肝功能损害,8例心脏毒性,患者造血功能均受到不同程度的抑制。随访36个月,30例死亡,20例于CR状态下维持生存,5例复发患者正予治疗。结论对急性淋巴细胞白血病成人患者应用Hyper-CVAD方案进行治疗,效果显著,方案可行,但对患者骨髓抑制较为明显,需加强支持治疗。
- 秦晓铧陈立陈国枢谢晓玲黎国伟许先吟
- 关键词：HYPER-CVADALL疗效
- 血小板相关抗体、巨核细胞数量对免疫性与非免疫性血小板减少患者的诊断意义被引量：2
- 2012年
- 目的比较骨髓巨核细胞数量、血小板相关抗体在免疫性血小板减少和非免疫性血小板减少患者中的不同,探讨巨核细胞数量、血小板相关抗体在血小板减少症诊断中的意义。方法观察132例ITP患者及48例非ITP患者的骨髓巨核细胞数量、血小板相关抗体水平,进行统计分析。结果 132例ITP患者中巨核细胞数量正常者35例,增多者78例,77例ITP患者中血小板抗体阳性58例。结论由于血小板抗体生成使ITP患者巨核细胞成熟障碍,因此血小板生成减少,骨髓巨核细胞数量在免疫性血小板减少的诊断中是必要的检查,血小板抗体与巨核细胞数量相关。
- 陈立秦晓铧谢晓玲陈国枢
- 关键词：血小板相关抗体巨核细胞数量
- 急性白血病化疗后并发念珠菌性败血症的临床研究
- 2019年
- 目的对急性白血病(AL)化疗后并发念珠菌性败血症进行临床研究。方法回顾性分析450例AL患者的临床资料,对并发念珠菌性败血症确诊患者的临床表现、辅助检查、诊疗情况进行分析总结。结果 450例AL患者中, 27例确诊合并念珠菌性败血症,发生率为6.0%,均处于为化疗后中性粒细胞持续缺乏状态。27例患者确诊后均使用伏立康唑进行抗真菌治疗, 13例死亡, 14例治愈。随访3～25个月, 14例存活患者中11例如期进行后续化疗,无复发,无慢性播散病例。结论念珠菌性败血症是AL化疗后的严重并发症,三唑类药物治疗念珠菌性败血症效果较好,念珠菌性败血症不影响AL的后续治疗。
- 陈国枢陈立曹海燕秦晓铧谢晓玲洪雅萍廖彩翔胡俊黎国伟
- 关键词：急性白血病化学疗法
- 特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞计数与疗效关系被引量：5
- 2011年
- 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者巨核细胞数量与激素治疗疗效之间的关系及相关机制。方法观察120例ITP患者的骨髓巨核细胞数量及激素的疗效。结果 ITP患者中巨核细胞数量不少或增多者占大多数,巨核细胞少者激素治疗效果较差(总有效率20.0%),巨核细胞明显增多者效果最好(总有效率93.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论由于获得性自身免疫使巨核细胞成熟障碍,血小板生成减少及血小板被直接破坏导致ITP的患者免疫抑制剂治疗效果较好,部分ITP患者血小板减少的原因是巨核细胞生成障碍,考虑运用血小板生长因子、白细胞介素-11等刺激骨髓巨核细胞生长的药物。
- 陈立秦晓铧谢晓玲陈国枢
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜疗效
- 替加环素治疗恶性血液病化疗后粒细胞缺乏症伴发热
- 2019年
- 目的:观察以替加环素为基础的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的有效性及安全性。方法:回顾性分析45例惠州市中心人民医院在2015年1月至2018年7月收治的恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热联合使用替加环素进行抗菌治疗的临床数据,评价其疗效及不良反应。结果:45例患者中,治愈11例,显效8例,有效6例,无效20例,总有效率为55.6%。在治疗有效的患者中,中位替加环素治疗时间为7(4~19)d。共培养出细菌53株,其中革兰阴性(G-)菌41株(87.8%),革兰阳性(G+)菌12株(12.2%)。多因素分析结果显示,粒细胞缺乏症时间、替加环素治疗天数与疗效具有相关性。45例患者中,共16例(35.6%)患者出现较轻微的不良反应,其中恶心9例(20.0%)、呕吐5例(11.1%)、转氨酶升高4例(8.9%)、腹泻3例(6.7%)。结论:替加环素为基础的的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的疗效显著,不良反应可耐受。
- 陈国枢陈立秦晓铧谢晓玲洪雅萍廖彩翔黎国伟
- 关键词：恶性血液病替加环素粒细胞缺乏症发热
- 20例免疫相关性全血细胞减少症临床观察被引量：2
- 2005年
- 目的:总结2 0例免疫相关性全血细胞减少症(immunorelate pancytopenia,IRP)患者临床特点,了解本病临床诊断要点及治疗方法。方法:分析2 0例患者临床表现、血常规、骨髓涂片(活检)、铁蛋白、叶酸、维生素B1 2 含量、外周血抗人球蛋白试验(Coom bs)、酸溶血试验(Ham )、红细胞脆性试验、葡萄糖- 6 -磷酸脱氢酶(G6 PD)、血红蛋白电泳及免疫学等检查,给予肾上腺皮质激素治疗。结果:该组全血细胞减少症不符合其他可能引起全血细胞减少的疾病,对肾上腺皮质激素治疗敏感。结论:该病与异常免疫相关,诊断时以排除性诊断为主。
- 陈立许先吟罗耀光
- 关键词：免疫相关性全血细胞减少肾上腺皮质激素
- 急性髓细胞白血病CDX2基因表达及临床意义的探讨被引量：14
- 2009年
- 目的:探讨CDX2基因在急性髓细胞白血病(AML)患者的表达及临床意义。方法:初发AML患者66例,采用RT-PCR方法检测CDX2基因的表达,观察该基因表达与初治患者治疗效果的关系。结果:66例AML患者中,CDX2基因阳性表达56例,阳性率84.8%。51例非M3型AML患者中,CDX2表达阳性与阴性的完全缓解(CR)率分别为81.8%和71.4%,两者比较差异无统计学意义,P=0.896。对表达阳性的13例AML患者治疗后CDX2基因表达行动态观察,当获得CR时,CDX2表达可转阴性,复发时转为阳性,持续阳性者可早期复发;未获CR者可持续表达阳性。结论:CDX2基因在AML患者中有较高的表达。CDX2基因表达是否阳性对非M3型AML治疗CR率无影响。监测CDX2基因表达变化可作为检测微小残留病的有效手段。
- 黎国伟王东宁叶玉蝶吴红梅许先吟罗耀光陈立
- 关键词：白血病粒细胞急性基因CDX2逆转录聚合酶链反应
- 不同蒽环类抗肿瘤药物在急性白血病化疗中疗效观察被引量：3
- 2005年
- 目的分别应用阿霉素、米托蒽醌、吡柔比星作为急性白血病化疗的主要药物,观察3种蒽环类抗肿瘤药物对急性白血病化疗的疗效和毒副作用差异.方法采用随机方法将90例首治或复发的急性白血病患者分为3组,分别使用阿霉素、米托蒽醌、吡柔比星作为主要的化疗药物,观察3组周围血象、骨髓象的变化及毒副作用.结果3组总有效率无差异(p>0.05).阿霉素心脏毒性高于米托蒽醌和吡柔比星;脱发发生率阿霉素与米托蒽醌相近但均高于吡柔比星;骨髓抑制方面米托蒽醌高于阿霉素和吡柔比星;3种药物中吡柔比星毒副作用最低(p<0.05).结论3种药物均为治疗急性白血病的有效药物.吡柔比星抗肿瘤活性高,毒副作用较低,有推广价值.
- 陈立张舜玲许先吟
- 关键词：蒽环类抗肿瘤药物急性白血病化疗
- 重组炙甘草汤配合小剂量二联免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜
- 目的:观察重组炙甘草配合小剂量二联免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜患者33例,随机分为治疗组13例及对照组20例。治疗组采用重组炙甘草方(由炙甘草、红参、麦冬、熟地、炙黄芪、阿胶、...
- 罗耀光陈立胡俊许先吟刘燕群
- Ph阴性慢性骨髓增殖性肿瘤患者钙网质蛋白基因突变及其临床意义探讨被引量：2
- 2018年
- 目的探究Ph阴性慢性骨髓增殖性肿瘤（myeloproliferative neoplasms，MPNs）患者钙网质蛋白（calreticulin，CALR）基因突变情况及其临床意义。方法对2012年1月至2015年1月于我院确诊的97例慢性骨髓增殖性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析和随访，分析不同类型MPNs，包括真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）、原发性血小板增多症（essential thrombocythemia，ET）和原发性骨髓纤维化（primary myelofibrosis，PMF）患者的临床特点和基因突变情况，比较不同突变类型患者的血液学指标和预后（Cox回归模型）。结果在纳入的患者中，JAK2突变的发生率最高，为64.95%（63/97），其次为CALR突变19.59%（19/97）和三阴性10.31%（10/97），MPL突变的发生率最少为5.15%（5/97）。ET和PMF患者CALR突变发生率分别为28.57%（10/35）与28.13%（9/32），差异无统计学意义（χ^2＝1.616，P〉0.05）；PV患者未检出CALR基因突变。与JAK2突变患者相比，存在CALR突变患者的血红蛋白、白细胞和中性粒细胞水平较低（P〈0.05），存在CALR突变的ET患者血小板水平较低（P〈0.017），而存在CALR突变的PMF患者血小板水平较高（P〈0.017）。JAK2突变患者和CALR突变患者的疾病进展事件发生率分别为47.62%（30/63）和31.58%（6/19）（χ^2＝1.525，P〉0.05），CALR突变患者的疾病进展风险显著低于JAK2突变患者（HR＝0.46，95%CI 0.26～0.98，P〈0.05）。结论不同基因突变的MPNs患者临床特点间存在差异；CALR突变的MPNs患者的预后好于JAK2突变。
- 谢晓玲廖彩翔黎国伟陈立祝爱珍
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤基因突变
