情绪性事件可产生情绪性记忆增强效应(emotional enhancement of memory,EEM),唤醒度和情绪效价共同干预情绪记忆,且唤醒度是比效价更好的记忆准确性预测因子。唤醒度和效价是情绪相对独立的成分,唤醒度的 EEM涉及杏仁核海马网络,而效价涉及前额皮质海马网络,证实在记忆网络系统中存在效价和唤醒度分离的现象。唤醒度和效价独特的认知神经网络有利于情绪记忆增强。同时,注意资源对唤醒度和效价的调节也存在差异。情绪记忆还取决于刺激的基本情绪类型,认为恐惧情绪在记忆编码早期吸引注意实现自底向上的优先加工,厌恶情绪则被抑制;而在记忆中晚期可观察到厌恶情绪调配更多的认知资源进行自顶向下的深加工。这两种基本情绪对注意资源的调节刚好相反,同时在时间和空间维度上也不一致。空间维度上未能证实离散情绪类别能够始终如一地映射到大脑特定区域。此外,情绪记忆还受到性别和年龄差异的影响。相对男性,女性对负性刺激更敏感,回忆更多;情绪记忆加工中杏仁核激活存在男右女左的偏侧化现象。与年轻人不同,老年人更多偏向于加工积极情绪,大多解释认为是受大脑控制加工的影响。
目的:探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究,将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例,常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗+尿激酶150万U静脉注射,其中超早期(溶栓治疗距发病时间<6 h )溶栓组治疗123例,延迟(溶栓治疗距发病时间6~12 h )溶栓治疗组55例。评价溶栓疗效和出血转化安全性。结果溶栓组总有效率89.89%(114/210),病死率3.8%(12/178),脑出血并发症5.7%(12/210),脑出血病死率2.9%(6/210);常规治疗组总有效率48.0%(108/225),病死率9.3%(21/225),脑出血并发症0.9%(2/225),无1例死于脑出血。结论尿激酶在急性缺血性脑梗死患者超早期溶栓治疗方面效果显著,急性脑梗死发病12 h内尿激酶静脉溶栓疗效较好,但脑出血并发症明显增多,临床终点死亡结局不高。
目的探讨黛力新治疗脑卒中后肩手综合征并发抑郁的疗效及其对患侧上肢功能恢复的作用。方法对138例脑卒中后肩手综合征合并抑郁患者随机分为治疗组及对照组,常规治疗相同,治疗组采用黛力新治疗,对照组采用多塞平治疗,治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)记录精神状态,用 Fugl-Meyer 量表和目测类比评分法(VHS)对患者上肢关节被动运动范围、上肢和腕关节的运动功能、疼痛及水肿程度并对比疗效。结果经治疗28 d 后两组对比,HAMD、SDS,评分及减分率比较差异有统计学意义(P<0.05),抑郁的治疗愈率、显效率及有效以及患者上肢功能的恢复差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新治疗脑卒中合并抑郁患者具有较好的疗效。