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陈逢俭: 作品数：50 被引量：241H指数：10; 供职机构：湛江中心人民医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金广东省湛江市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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脑梗死后情感障碍与认知功能障碍关系及其影响因素的研究被引量：29: 2008年; 目的研究和探讨脑梗死后认知障碍和情感障碍的相互影响。方法收集神经内科住院的首发脑梗死患者189例,正常对照组56例。分别进行认知功能测定,情感测定以及CT各项指标的测量,然后进行统计分析。结果189例脑梗死患者中,有认知障碍者103例(55%),其中轻度认知障碍者43例(23%),中度认知障碍者36例(19%),重度认知障碍者24例(13%)。正常组和脑梗死组认知功能障碍有显著性差异,回归分析结果,认知障碍的主要影响因素是文化程度和职业,年龄和性别的影响不显著。年龄、性别、文化程度和职业对焦虑抑郁情感的影响均不显著,仅年龄对焦虑情感有轻度影响。脑梗死体积、数量和部位不同以及是否存在白质疏松,其认知障碍和情感障碍均有显著性差异。左侧半球病变较引起的认知损害及情感障碍右侧半球病变比较严重,额叶、颞叶、顶叶、丘脑和边缘叶区域的脑梗死较其他部位病变的认知损害严重,而且左侧半球病变致其焦虑和抑郁情感障碍的发生率也较高。相关分析结果显示,皮质及皮质下萎缩程度与认知功能损害和情感障碍呈显著相关,认知障碍与焦虑-抑郁情感障碍也有显著相关性。结论脑梗死后认知障碍和情感障碍发生率很高,且与梗塞部位、容积、数量等显著相关,脑梗死后情感障碍与认知功能障碍有明显的相互影响关系,严重降低脑卒中患者的治疗效果和生活质量。; 陈湛愔陆兵勋陈逢俭王志海林海峰陈文荣; 关键词：脑卒中情感障碍脑梗死

脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素被引量：33: 2008年; 目的探讨脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素,以及脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性。方法收集首发脑梗死患者189例,再发脑梗死234例和正常对照56名,分别应用韦氏成人智力量表和Hamilton焦虑量表和17项版本抑郁量表进行认知功能测定、情感测定。结果189例首发脑梗死患者中,有认知障碍者103例(54.5%),有焦虑障碍者125例(66.1%),有抑郁障碍者128例(67.7%);234例再发脑梗死患者中,有认知障碍者169例(72.22%),有焦虑障碍者179例(76.5%),有抑郁障碍者185例(79.1%);脑梗死后认知障碍的影响因素是患者的焦虑-抑郁障碍、文化程度、职业、脑梗死部位、数量、有无白质病变和脑萎缩程度;脑梗死后情感障碍的影响因素是认知功能障碍、脑梗死部位、数量、有无白质病变和脑萎缩程度。焦虑抑郁障碍可明显影响患者的认知功能。结论多种因素可影响脑卒中患者的情感障碍和认知障碍,而且两者的相互影响和作用可明显降低患者的治疗效果和生活质量。; 陈湛愔陆兵勋陈文荣林海峰陈逢俭; 关键词：脑卒中情感障碍影响因素

加用含镁极化液治疗脑卒中后癫痫的临床观察被引量：2: 2008年; 目的观察加用含镁极化液治疗脑卒中后癫痫的疗效和对神经元保护的作用。方法120例脑卒中后癫痫患者随机分为治疗组和对照组(各60例)。对照组按脑卒中治疗原则及抗痫治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用含镁极化液。结果治疗组癫痫临床治愈、有效和无效的例数分别为34、24、2,对照组为32、23、5,治疗组优于对照组(Hc=4.463,P<0.05)。治疗组神经功能缺损痊愈、显著进步、进步、无变化和恶化的例数分别为8、35、8、3、6;对照组为3、24、12、13、8,治疗组优于对照组(Hc=8.759,P<0.01)。治疗后治疗组总智商评分较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组总智商、数字广度、词汇、言语智商评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总智商、数字广度、词汇、言语智商评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论在常规治疗基础上加用含镁离子极化液可提高脑卒中后癫痫患者的癫痫控制率,同时具有神经元保护作用,减少神经功能缺损,能提高患者的认知功能。; 林海峰陈逢俭梁宇航; 关键词：神经元保护

社会因素人格个性对脑梗塞早期智能障碍的影响: 2003年; 目的　探讨社会心理因素、行为人格特征、情感障碍及生活相关事件对脑梗塞患者早期智能障碍的影响。方法　应用A型性格问卷、艾森克个性问卷、抑郁自评量表及生活事件量表对 178例脑梗塞患者及 87例对照组进行心理学检查 ,对比分析其智能障碍的发生与患者的性格特点、个性特征、情感障碍及负性生活事件的关系。结果　智能障碍有 98例 ,其中轻度 49例 ,中度 2 3例 ,重度 2 6例。智能障碍组、非智能障碍组、对照组三组A型行为比较具有极显著统计学差异 (P <0 .0 0 1) ;EPQ评定结果 ,精神质偏高和精神不稳定患者 ,智能障碍组较其它两组多 (P <0 .0 0 1) ;有智能障碍者其焦虑情感及抑郁情感的发生均较其它两组高 (P <0 .0 0 1)。经历过负性生活事件者 ,发生智能障碍者比例较高 ( P <0 .0 0 1)。结论　A型行为是脑梗塞的易感行为 ,对脑梗塞后的智能障碍的产生有影响。精神质的个性和不稳定情绪是脑梗塞患者的主要情绪特征 ,与脑梗塞后智能障碍的发生有关。血管性痴呆患者的情感障碍较一般脑梗塞患者更加严重 ,可能与肢体瘫痪有关。负性生活事件的刺激对脑梗塞后智能障碍的发生影响也很大。; 陈湛愔刘珍才陈逢俭; 关键词：脑梗塞人格情感障碍

注射用清开灵冻干粉针雾化吸入对脑卒中肺部感染患者的护理干预被引量：4: 2010年; 目的探讨雾化吸入注射用清开灵冻干粉针对脑卒中患者肺部感染的护理干预。方法 60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用清开灵冻干粉针400mg加入生理盐水20ml雾化吸入,对照组采用常规治疗方法,观察两组治疗前后临床疗效。结果治疗组治疗后临床疗效优对照组(P<0.05)。结论清开灵冻干粉针雾化吸入对脑卒中肺部感染患者有一定疗效,护理干预成功,在临床上值得推广使用。; 杜凤莲陈爱陈晓君陈逢俭陈颖徐力黄松; 关键词：雾化吸入护理干预

抗癫痫药物对癫痫患者认知功能障碍影响的研究被引量：10: 2009年; 目的研究和探讨3种抗癫痫药对癫痫患者认知功能的影响。方法收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院的癫痫患者320例,正常对照组30例。患者按照不同服药情况分别分为3组单药服药组和3组联合服药组分别进行韦氏智能测定,然后进行统计分析。结果320例癫痫患者中,智能水平低于正常者(IQ值<90分)259例(80.9%),智能水平明显低下者(IQ值<70分)168例(52.8%)。秩和检验结果显示单药服药组之间的认知水平无显著差异,但联合用药组的认知水平较单药服药组以及正常组低下(P<0.05),丙戊酸钠+妥泰+卡马西平组的认知功能水平最低。线性回归结果显示患者职业、文化程度、病程、发作次数以及是否存在脑部继发性疾病等则对患者的认知功能影响显著。相关分析显示认知功能水平与患者的焦虑抑郁情感评分呈显著负相关,与患者的情绪、精力、认知功能、用药顾虑显著相关,而患者的焦虑抑郁情绪与其情绪、精力、认知功能显著相关。结论抗癫痫药可造成癫痫患者认知功能的损害,单药应用认知功能损害较轻,联合用药对癫痫患者认知功能损害严重。研究提示尽量单药、足量、足疗程、合理用药原则,避免联合用药。; 陈湛愔林海峰陈文荣陈逢俭; 关键词：癫痫抗癫痫药情感障碍

亚低温疗法治疗伴高热的重症脑卒中的疗效观察: 2003年; 目的 :观察亚低温疗法对伴高热的重症脑卒中的疗效。方法 :将 180例伴高热的重症脑卒中患者随机分为治疗组 ( 88例 )和对照组 ( 92例 ) ,治疗前两组各项指标均具可比性。治疗组在常规治疗 (脱水、吸氧、脑保护剂等 ,脑梗死尚予抗凝或降纤 ,大量脑出血尚予颅穿抽血 )的基础上 ,给予降温床降温 ,使体温降至 3 2～ 3 6℃之间 ;对照组仅予常规治疗。结果 :治疗组存活 84例 ,死亡 4例 ;对照组存活 79例 ,死亡 13例 ,两组病死率比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗 8周后治疗组神经功能缺损评分、出血软化灶、梗死软化灶与对照组比较差异均有高度显著性 [( 14 .2± 4.4)分vs ( 2 3 .1± 5 .2 )分 ;( 10 .3± 6.5 )mLvs ( 2 8.0± 6.8)mL ;( 18.8± 7.5 )mLvs ( 2 8.4± 9.3 )mL ,P值均 <0 .0 1)。结论 :亚低温治疗伴高热的重症脑卒中疗效显著。; 凌亚兴陈湛愔王志海陈文荣陈逢俭林海峰; 关键词：亚低温疗法高热重症脑卒中疗效观察

大鼠脑出血后血肿内无形成分“管涌现象”研究被引量：2: 2015年; 目的探讨脑出血后血肿内无形成分通过"管涌现象"的分布特征。方法选择SD雄性大鼠60只,采用四甲基罗丹明(TAMRA)荧光探针标记的BSA掺入大鼠自体动脉血制备脑出血动物模型,随机分为TAMRA-BSA实验组(实验组)30只和假手术组30只,分别于1、6h,1、3、7、14d(各时间点5只)进行大鼠脑组织、颈部深淋巴结组织病理切片,荧光显微镜下观察并分析血肿内无形成分的分布特征。结果实验组大鼠不同时间点血肿内无形成分通过"管涌现象"扩散的范围广泛,随着时间延长颈部深淋巴结可见大量TAMRA-BSA颗粒扩散。假手术组各时间点脑组织和颈深淋巴结未见TAMRA-BSA荧光颗粒分布。结论血肿内无形成分通过"管涌现象"在脑出血后扩散范围比较广泛,可能是远隔损伤效应机制之一;"管涌现象"也是血肿内有无形成分吸收途径之一。; 何国林陈湛愔梁余航吕田明陆兵勋陈逢俭林海峰陈晓君; 关键词：脑出血血肿淋巴结

波立维联合阿替普酶对急性脑梗死患者的疗效及对D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平的影响: 2019年; 目的探讨波立维联合阿替普酶对急性脑梗死患者的疗效及对D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ水平的影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组,各40例。对照组患者采用波立维治疗,观察组患者在一次性使用阿替普酶治疗后联合波立维维持治疗。两组均治疗2周,比较两组治疗前后D-二聚体、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、卒中量表评分(NIHSS)、生活能力评分(MRS)以及治疗效果。结果治疗后两组患者D-二聚体、NIHSS评分明显降低,而AT-Ⅲ明显提高(P<0.05);治疗后观察组患者D-二聚体、NIHSS评分和MRS评分均低于对照组,而AT-Ⅲ高于对照组(P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论波立维联合阿替普酶能有效治疗急性脑梗死患者,改善凝血功能和神经功能。; 李新鸿唐龙冲陈逢俭杨伟超; 关键词：波立维阿替普酶急性脑梗死 D-二聚体

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效治疗时间窗分析被引量：12: 2014年; 目的：探讨急性脑梗死尿激酶静脉溶栓疗效及安全性。方法采用开放性临床研究，将发病12 h内358例急性脑梗死随机分为溶栓治疗组178例，常规治疗组180例。溶栓治疗组采用常规治疗＋尿激酶150万U静脉注射，其中超早期（溶栓治疗距发病时间＜6 h ）溶栓组治疗123例，延迟（溶栓治疗距发病时间6～12 h ）溶栓治疗组55例。评价溶栓疗效和出血转化安全性。结果溶栓组总有效率89.89％（114／210），病死率3.8％（12／178），脑出血并发症5.7％（12／210），脑出血病死率2.9％（6／210）；常规治疗组总有效率48.0％（108／225），病死率9.3％（21／225），脑出血并发症0.9％（2／225），无1例死于脑出血。结论尿激酶在急性缺血性脑梗死患者超早期溶栓治疗方面效果显著，急性脑梗死发病12 h内尿激酶静脉溶栓疗效较好，但脑出血并发症明显增多，临床终点死亡结局不高。; 高宏章陈湛愔何国林陈逢俭林海峰陈荣平陆治中; 关键词：脑梗死静脉溶栓尿激酶

陈逢俭

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