陈敢
- 作品数:13 被引量:106H指数:3
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良川岛瘙痒严重度评价方法与视觉模拟评分法的相关性被引量:48
- 2018年
- 目的以患有瘙痒症的成年维持性血液透析患者为对象,初步验证改良川岛(谢-川岛)瘙痒严重度评价方法的临床适用性。方法对川岛瘙痒严重度评价方法进行改良,建立谢-川岛瘙痒严重度评价方法。患者根据谢-川岛瘙痒严重度评价方法以及视觉模拟评分法(VAS),每日自我评价日间及夜间的瘙痒状态,连续记录两周。采用患者在第2周的记录,分析谢-川岛瘙痒严重度评价方法与VAS之间的相关性。结果共入组134例病例,其中128例有效病例数据纳入分析。谢-川岛瘙痒严重度评价方法 (患者评价)与VAS呈正相关(基于日间瘙痒状态的Spearman秩相关系数为0.832,95%可信区间为0.810~0.851,P<0.01;基于夜间瘙痒状态的Spearman秩相关系数为0.848,95%可信区间为0.828~0.865,P<0.01);此外,基于年龄或性别的分层分析结果显示各组间呈现相似的相关性。结论谢-川岛瘙痒严重度评价方法在血液透析患者中与VAS呈现出良好的相关性,且不受患者的年龄或性别影响,可应用于临床诊疗或研究时瘙痒严重度的测评或补充测评工具。
- 谢志强傅君舟陈敢关昌杰刘文虎王丽妍森竹贞宜吴雯婷川岛真
- 关键词:瘙痒血液透析尿毒症
- 尿毒症患者接受联合式维持性血液透析治疗对其电解质指标、肾功影响被引量:2
- 2021年
- 目的:研究尿毒症患者接受联合式维持性血液透析治疗对患者电解质指标、肾功能的影响。方法:随机选择本院2018年10月-2020年3月的尿毒症患者72例,随机分为研究组和常规组,每组36例。研究组接受联合式维持性血液透析治疗,常规组给予简单的维持性血液透析治疗。观察两组电解质(钠、钾、钙、磷离子等)指标及肾功能(肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白)的变化水平。结果:治疗前,两组的钠、钾、钙等,以及肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),且在治疗8周后均有改善,研究组的钠、钾、钙等,以及肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白水平明显优于常规组,且研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率88.89%,高于常规组的66.67%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给尿毒症患者实施联合式维持性血液透析可减少并发症发生,也能降低电解质紊乱,减少炎症的发生,提高免疫力,其临床效果显著,值得应用推广。
- 陈敢关昌杰刘日光秦曙光
- 关键词:尿毒症肾功能
- Cockcroft-Gault公式和中国人MDRD公式在红斑狼疮患者肾小球滤过率的评估被引量:2
- 2018年
- 目的探讨Cockcroft-Gault公式(CG公式)以及中国人MDRD公式(c-MDRD)在狼疮(SLE)患者肾小球滤过率(GFR)评估中的作用。方法本研究纳入193名SLE患者。测量肾小球滤过率(mGFR)、血清肌酐(SCr),根据cMDRD公式,以及C-G公式分别得出估算肾小球滤过率(eGFR)。从不同方面对eGFR进行评估。结果 193名患者中,mGFR中位值为75.01 mL/(min·1.73 m^2),eGFR-CG中位值70.22 mL/(min·1.73m^2),eGFR-c-MDRD中位值70.67 mL/(min·1.73 m^2)。患者分为mGFR≥60/(n=108)和mGFR<60 mL/(min·1.73 m^2)(n=85)。对于总体病人而言,CG和c-MDRD偏差值分别为0.64和3.91 mL/(min·1.73 m^2)。在精确度以及准确度上,CG均优于c-MDRD。除了mGFR<60 mL/(min·1.73 m^2)组中CG偏差值稍高于c-MDRD外,CG在分组后的表现仍然优于c-MDRD。结论和中国人MDRD公式相比,CG公式更加适合用在SLE的GFR评估。
- 关昌杰梁鸣陈敢李剑文何凤傅君舟
- 关键词:系统性红斑狼疮肾小球滤过率COCKCROFT-GAULT公式
- 紧密连接蛋白在高尿酸血症致大鼠肾间质纤维化肾组织的表达及非布司他的干预作用被引量:2
- 2021年
- 目的观察紧密连接蛋白在高尿酸血症致大鼠肾损害模型中的表达变化以及非布司他的干预疗效。方法将SD大鼠分为正常组,高尿酸血症组(模型组),非布司他组(干预组);氧嗪酸联合尿酸诱导制作高尿酸血症大鼠模型,给予非布司他进行干预,分别于6周后检测各组大鼠血中尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平,免疫组化及RT-PCR方法检测紧密连接蛋白包括膜周蛋白-1(ZO-1)、跨膜蛋白(occludin)的表达变化,采用Masson染色检测大鼠肾间质病理改变。结果6周时,模型组、干预组ZO-1、occludin表达较正常组降低(均P<0.05);干预组ZO-1、occludin表达较模型组增加,差异有统计学意义(均P<0.05),与正常组相比,模型组、干预组RIF指数均增高(均P<0.05),干预组RIF指数低于模型组,高于正常组(均P<0.05)。结论紧密连接蛋白表达的降低在高尿酸血症肾间质纤维化发展过程中起着举足轻重的作用,并与血尿酸水平及肾功能损害密切相关。非布司他通过降低血尿酸水平,能改善紧密连接蛋白的表达,延缓肾功能损害,起到肾保护作用。
- 陈敢周姗姗关昌杰刘日光秦曙光
- 关键词:紧密连接蛋白ZO-1OCCLUDIN高尿酸血症非布司他
- 尿酸性肾病大鼠血压变化及别嘌呤醇的干预作用
- 目的观察别嘌呤醇对尿酸性肾病大鼠血压变化的实验研究.方法将SD大鼠分为正常对照组;高尿酸血症模型组;别嘌呤醇干预组;2%氧嗪酸和0.1mmol/l尿酸合用造模,别嘌呤醇干预组同时给大鼠别嘌呤醇30mg/kg.d灌胃治疗,...
- 陈敢梁鸣李慧娟周姗姗傅君舟
- 关键词:别嘌呤醇尿酸性肾病肾间质纤维化
- 文献传递
- 紧密连接蛋白在高尿酸血症所致大鼠肾间质纤维化肾组织的表达及别嘌呤醇的干预作用
- 目的 探讨高尿酸血症所致大鼠肾损害发展过程中紧密连接的表达变化以及别嘌呤醇的干预作用.方法 将SD 大鼠分为正常对照组;高尿酸血症模型组;别嘌呤醇治疗组;氧嗪酸联合尿酸诱导高尿酸血症大鼠模型,给予别嘌呤醇进行干预,于6 ...
- 陈敢李慧娟梁鸣周姗姗沈育丽张文斌傅君舟
- 尿酸钠结晶促进肾小管上皮细胞Snail表达的信号通路
- 2013年
- 目的:探讨Notch信号通路在尿酸钠结晶(MSU)促进大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)Snail表达中的作用。方法:用500mg/LMSU刺激NRK-52E细胞24、48、72h;另外用Notch信号通路抑制剂(γ分泌酶抑制剂,DAPT)和MSU共同刺激NRK-52E细胞24、48、72h。采用Real-time PCR检测Snail的mRNA表达量,采用Real-time PCR、Western印迹检测Jagged1、Notch1的mRNA及蛋白的表达量。结果:MSU刺激NRK-52E细胞后Snail、Jagged1和Notch1的表达量较之正常组细胞明显上调;而经DAPT阻断Notch信号通路后,MSU诱导Snail、Jagged1、Notch1上调的趋势被明显逆转。结论:尿酸钠结晶可以诱导NRK-52E的Snail表达增高,Notch信号通路在这一过程中起重要的调控作用。
- 张文彬沈育丽傅君舟李慧娟陈敢梁鸣
- 关键词:肾小管上皮细胞SNAIL
- 别嘌呤醇对高尿酸血症所致大鼠肾损害的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察别嘌呤醇对高尿酸血症致大鼠肾损害的影响。方法将SD大鼠分为正常组、模型组、别嘌呤醇组。氧嗪酸和尿酸合用造模,别嘌呤醇组同时给大鼠别嘌呤醇灌胃治疗,于2、4周后分别检测各组大鼠血中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA),收集24 h尿量并测24 h尿蛋白定量,比较各组肾脏组织切片中转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果治疗4周后,与模型组相比,别嘌呤醇组大鼠血UA、BUN、Scr明显降低(P<0.05),TGF-β1与α-SMA表达明显减少(P<0.05)。结论别嘌呤醇对高尿酸血症大鼠肾损害有明显的治疗作用,机制可能与其阻断UA生成、降低UA水平、减少UA对肾小管上皮细胞功能的损害、抑制或延缓肾组织病变和肾功能损害有关。
- 陈敢李慧娟梁鸣周姗姗李雯傅君舟
- 关键词:别嘌呤醇高尿酸血症转化生长因子-Β1Α-平滑肌肌动蛋白尿酸
- 紧密连接蛋白Zo-1在高尿酸血症所致大鼠肾间质纤维化肾组织的表达及别嘌呤醇的干预作用
- 目的探讨高尿酸血症所致大鼠肾损害发展过程中ZO-1的表达变化以及别嘌呤醇的干预作用。方法将SD大鼠分为正常对照组;高尿酸血症模型组;别嘌呤醇治疗组;腺嘌呤灌胃诱导高尿酸血症大鼠模型,给予别嘌呤醇进行干预,于6周后分别检测...
- 陈敢李慧娟周姗姗沈育丽张文斌傅君舟
- 关键词:ZO-1Α-SMA高尿酸血症别嘌呤醇
- 文献传递
- 维持性血液透析患者中瘙痒症的现状调查研究被引量:37
- 2019年
- 目的了解成年维持性血液透析患者中皮肤瘙痒的症状特征及治疗情况。方法以广州和北京患有瘙痒症的血液透析患者为对象,调查瘙痒的症状特征、治疗情况及影响因素。结果本研究共128例有效病例数据纳入分析。在患有瘙痒症的血液透析患者中,中度以上瘙痒占49.22%。患者瘙痒部位多见于背部(75.78%)和下肢(57.81%),并在夜间(73.44%)及冬天(62.50%)多发。46.88%的患者有明显抓痕,28.13%的患者表示因瘙痒感到焦虑。瘙痒程度随年龄增长而增强(t=2.577, P=0.011)。12.50%的患者接受针对瘙痒的治疗,治疗满意率为37.50%。结论血液透析患者瘙痒症会引起皮肤继发性损伤和自觉焦虑情绪,近半数患者瘙痒程度呈中度以上,且瘙痒程度与其年龄有关。但患者的瘙痒症治疗率非常低,且其治疗满意率也较低。
- 陈敢王丽妍傅君舟刘文虎吴雯婷谢志强
- 关键词:瘙痒症皮肤瘙痒血液透析尿毒症