陈仲清
- 作品数：81 被引量：206H指数：8
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 宏基因组学测序技术在成人医院获得性肺炎中的临床应用专家共识被引量：2
- 2023年
- 医院获得性肺炎主要是指包括细菌、真菌、病毒、原虫及支/衣原体等病原体在入院48 h后引发的各类肺实质炎症。对于不明病原体感染的医院获得性肺炎,宏基因组测序技术能够检测几乎所有病原体核酸,所以该技术尤为适用于病原检测。宏基因测序技术实验流程操作略显繁琐,分析流程复杂,检测结果冗长,因此对实验室操作人员及解读人员的素质要求颇高,对相关的质量控制也需要标准化。简述了该技术在医院获得性肺炎中的应用及关键环节的质量控制。
- 中国医学救援协会重症医学分会罗亮陈仲清陈尔真邢锐马壮李颖川李永胜陈力杨荣利付守芝罗益锋蓝海兵张旃宫晔胡炜陈俭王晓蓉居旻杰杨震万小健傅卫军
- 关键词：医院获得性肺炎病原微生物
- 深静脉置管护理无菌包布
- 本实用新型公开了一种深静脉置管护理无菌包布，包括包布主体，包布主体设置有若干个连接件。本实用新型的优点是：可按需求制定不同规格的包布，能很好固定管道，制作简便，使用方便，消毒后可反复使用，既减少了深静脉置管被污染的几率，...
- 欧庆魏红云王瑞亭陈仲清傅卫军陈辉
- 文献传递
- 罗哌卡因-醋酸地塞米松聚乳酸羟基乙酸共聚物微球药效学和药动学的观察被引量：4
- 2010年
- 目的罗哌卡因和地塞米松聚乳酸-羟基乙酸微球小鼠坐骨神经旁包埋的药效学和药动学的研究。方法165只雌性昆明小鼠随机均分为A、B、C三组,各组分别于坐骨神经旁包埋罗哌卡因-醋酸地塞米松聚乳酸-羟基乙酸微球(ROP-DXM-PLGA-MS)、罗哌卡因聚乳酸-羟基乙酸微球(RoP-PLGA-MS)、空白乳酸-羟基乙酸微球(PLGA-MS)400mg·kg-1。每组植入微球后按0.5、1、2、4、8、12、24、36、48、72、96h时间点,以小鼠热踏板法检测小鼠埋药侧小鼠舔后足的潜伏期为痛阈指标值的变化评价微球镇痛效果,每个时间点测定5只小鼠;小鼠热踏板测定结束后摘眼球取血,采用HPLC测定给药后各时间点血浆罗哌卡因浓度。结果药效学实验表明ROP-DXM-PLGA-MS组麻醉镇痛时间达72h以上较RoP-PLGA-MS组36h明显延长(P<0.01),空白微球未显示麻醉镇痛作用;药动学实验显示A、B两组罗哌卡因药动学参数Cmax、Tmax、AUC、MRT、t1/2分别为117.8和119.8ng·ml-1,24和12h,8793.2和6861.15ng·h·ml-1,43.7491和38.7743h,65.799和46.166h,A、B、C三组均未测到地塞米松血药浓度数据,C组罗哌卡因和地塞米松血药浓度均未测到。结论罗哌卡因聚乳酸-羟基乙酸微球中包入地塞米松可明显延长罗哌卡因的麻醉镇痛作用。
- 余让辉陈仲清陈辉傅卫军徐岩
- 关键词：罗哌卡因醋酸地塞米松微球乳酸-羟基乙酸共聚物药效学药动学
- 异氟醚麻醉深度的多指标微机实时判断被引量：2
- 1998年
- 目的：编制一套多指标监测、微机统计和评分程序，用于术中随时判断麻醉深度。方法：手术病人３２例，１５项指标同时监测，当需要判断麻醉深度时，输入全部指标值，微机计算出总分值（Ｍ），根据Ｍ的增减来判断麻醉深度的相对变化。为验证Ｍ的可靠性，测定血浆环磷酸腺苷浓度，计算二者的相关性。结果：其中２２例的Ｍ与ｃＡＭＰ的个体相关系数（ｒ）的均值为０．８１±０．０８，有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论：本研究拟订的评分法能在７０％的病人中较准确地判断麻醉深度，尤其显示微机判断的实时性。
- 史誉吾秦再生严光于徐建设徐建设
- 关键词：麻醉深度计算机异氟醚
- 程序性坏死与急性肺损伤被引量：1
- 2020年
- 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由多种内源性或外源性因素导致的弥漫性肺损伤,是一种严重的临床疾病,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。程序性细胞死亡在细胞生长、内环境稳态和疾病发展过程中起重要作用。近年来的研究发现除了凋亡,坏死也可为程序性死亡方式,通过RIP1、RIP3及MLKL等分子调控。本文介绍了程序性坏死的分子通路及调节机制,总结了其在感染、脓毒症、高氧损伤及移植后缺血再灌注造成的急性肺损伤中的机制及作用。
- 王文妍刘亚楠黄威陈仲清
- 关键词：程序性细胞死亡程序性坏死炎症反应急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征全身炎症反应综合征
- 早期目标指导治疗对多器官功能障碍综合征发病率、严重度及死亡率的影响被引量：8
- 2007年
- 目的研究早期目标指导治疗(EGDT)对多器官功能障碍综合征(MODS)发病率、严重度及死亡率的影响。方法采取前瞻性、随机、对照研究方法,将休克早期、有发展为MODS倾向的患者随机分为EGDT组(给予EGDT)和对照组(给予传统经验治疗)。记录两组患者入ICU时急性生理和慢性健康评分(APACHEII)、血乳酸浓度、序贯性器官衰竭评分(SOFA),第2、4天血乳酸浓度,住院期间最高SOFA评分,同时计算SOFA评分差值,器官衰竭数目,并统计ICU死亡率。结果EGDT组MODS发病率明显低于对照组(P=0.002)。EGDT组MODS患者的第2、4天血乳酸浓度、住院期间最高SOFA评分,SOFA评分差值、器官衰竭数目明显低于对照组(P=0.045,0.016,0.009,0.010,0.002)。EGDT组MODS患者死亡率明显低于对照组(P=0.007)。EGDT组中严重感染与非严重感染伴发MODS患者死亡率均明显低于对照组(P=0.047,0.044)。结论EGDT可以减少MODS发病率,减轻MODS严重度,以及不仅可以降低严重感染伴发MODS患者死亡率,同时也可以降低非严重感染伴发MODS患者死亡率。
- 陈仲清金英慧陈辉付卫军杨翃王瑞婷
- 关键词：早期目标指导治疗多器官功能障碍综合征死亡率
- 旁气流通气监测法在心胸手术麻醉中的应用研究
- 1998年
- 本文应用旁气流通气监测法（ＳＳＳ）观测了心胸手术麻醉过程中呼吸功能变化，现报告如下。１对象和方法ＡＳＡⅠ～Ⅱ级病人２４例分为两组，侧卧位开胸手术组（Ｔ组）１２例，男７例，女５例，年龄（５７．８±９．０）岁，体重（５０．６±８．５）ｋｇ。体外转流（ＣＢ...
- 陈仲清徐建设王玉珍秦再生
- 关键词：全身麻醉开胸术
- 罗哌卡因乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒制备及动物体内的缓释被引量：5
- 2019年
- 背景:课题组前期进行了罗哌卡因乳酸羟基乙酸共聚物微球合成工艺及其药物动力学的研究,并证实其有效性,但因颗粒较大,限制其在注射方面的应用,且存在对组织的刺激等不良反应。目的:采用乳剂-扩散溶剂挥发法制备罗哌卡因乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒,研究其粉粒学特征、体内释药特性及组织毒性。方法:以乳酸羟基乙酸共聚物为载体,采用乳剂-扩散溶剂挥发法制备罗哌卡因乳酸羟基乙酸共聚物微球并加以研磨过滤,计算纳米粒的粒径、药物包封率、载药量及形态等参数。选取100只昆明小鼠(南方医科大学动物实验中心提供),随机分为实验组和对照,将罗哌卡因-乳酸羟基乙酸纳米粒悬浮液注射入实验组小鼠颈部皮下,对照组小鼠给予等剂量0.5%盐酸罗哌卡因。分别于药物注射后30 min及1,2,3,6,10,18,24,36,48 h进行血药浓度监测,观察体内释药情况,对注射部位及全身主要脏器进行病理学检查以检测其组织学毒性。结果与结论:(1)制备的罗哌卡因-乳酸羟基乙酸纳米粒,粒径为(73.5±16.7) nm,载药量为(6.07±0.22)%,包封率为(62.73±4.83)%;(2)动物体内实验结果显示:实验组小鼠与对照组相比,血药浓度明显降低(P=0.00)。对照组药物留置时间约6h,实验组药物留置时间约48h,药物持续缓释;(3)实验组小鼠药物注射局部组织仅见轻微炎症反应,每组小鼠均未见组织细胞坏死及全身主要脏器的病理学改变;(4)结果提示,罗哌卡因乳酸羟基乙酸纳米粒可以成功制备,动物体内具有明显的缓释性,组织器官毒性小。
- 田洪居田洪居
- 关键词：药物释放系统罗哌卡因乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒乳化溶剂挥发法缓释性
- 血浆置换治疗MODS的研究近况
- 2006年
- 多器官功能障碍综合征（MODS）发病机制非常复杂，目前认为与机体炎症和抗炎反应失衡有关。动物及人类多数实验认为持续性血浆置换确实可以降低脓毒症和MODS病人的炎症介质水平，同时减少衰竭器官数量，改善血液动力学指标，增加氧供。能否降低死亡率尚有争议，早期介入效果较好。血浆置换并发症包括发热、过敏反应、出血、循环系统超负荷等。联合应用不同的血液交货技术是今后MODS/SIRS治疗的趋势。
- 陈仲清杨哲
- 关键词：血浆置换脓毒症MODS
- 外科ICU多器官功能障碍综合征的病死率分析及治疗
- 2007年
- 目的回顾性分析多器官功能障碍综合征(MODS)的病死率特征和治疗手段。方法对156例符合MODS标准患者进行分析研究。统计分析MODS患者病情分类、MODS患者器官衰竭数与病死率的关系、MODS患者各个器官或系统衰竭发生率及相关病死率、多器官功能障碍严重程度总分与病死率的关系。结果共156例,存活105例,死亡51例,总病死率为32.7%;发生器官衰竭数目3个以上病死率明显增加;肺功能衰竭发生率最高达55.8%。心脏功能衰竭次之;MODS严重程度总评分大于15分,病死率明显增加。结论对于各种原因引起的MODS目前尚缺乏特异性治疗手段,早期治疗是关键,EGDT、肺通气保护策略、控制血糖、血液净化、抗炎、免疫营养等是目前较为有用的措施。
- 陈仲清陈辉付卫军杨翊王瑞婷
- 关键词：多器官功能障碍综合征死亡率
