陆瑶
- 作品数：6 被引量：39H指数：5
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- 734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析被引量：5
- 2015年
- 目的 了解笔者医院HIV/AIDS患者感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床医师合理用药. 方法 对笔者医院2009年1月~2014年12月收治的HIV/AIDS患者各类标本采用自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验,结果按CLSI 2014年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析. 结果 在分离的734株病原菌中,结核分枝杆菌为主要机会性感染菌,占9.27%,其余病原菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌、马内菲青霉菌分列其后. 亚胺培南对各种肠杆菌科细菌有较强抗菌活性. 大肠杆菌对第2、3代头孢菌素敏感度较低,对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率也较高,达70.0%~95.1%;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,对红霉素和克林霉素耐药率也较高,前者对这两种抗菌药耐药率均高达90%以上. 结论结核分枝杆菌为HIV/AIDS患者的主要机会性感染菌,细菌耐药现象比较严峻,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
- 徐新民华文浩李敏郭晶晶陆瑶李瑞红王慧珠
- 关键词：HIV/AIDS患者病原菌分布耐药性抗菌药物
- 人类免疫缺陷病毒相关慢性腹泻患者肠道隐孢子虫感染的研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨HIV相关慢性腹泻患者肠道隐孢子虫感染,为临床诊疗提供依据。方法采集125例HIV相关慢性腹泻患者的粪便标本,用改良抗酸染色法染色,并检测隐孢子虫卵囊,同时采集患者血液进行CD4+T淋巴细胞计数。结果 125例HIV相关慢性腹泻患者的粪便标本中有11例为隐孢子虫阳性,感染率为8.8%。11例隐孢子虫阳性患者中10例患者的CD4+T淋巴细胞计数小于200个/微升。结论隐孢子虫的感染是HIV慢性腹泻患者腹泻的常见原因,检验人员要提高自己的检测能力,使患者得到及时准确的治疗。
- 王慧珠郭晶晶李敏李瑞红张燕陆瑶华文浩
- 关键词：隐孢子虫慢性腹泻
- 恩替卡韦耐药位点阳性患者的回顾性分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨ETV变异位点及其相关临床意义。方法对本院临床实验室PCR室2013年1月至2013年7月使用PCR产物直接测序法检测出的18例HBV多聚酶序列ETV耐药位点[T184、S202和(或)M250]变异阳性患者的临床状况进行回顾性分析。结果 18例患者中有7例(38.9%)肝硬化患者,16例(88.9%)为核苷(酸)类药物经患者,且大多在LAM或LdT治疗失败后采取单药序贯治疗,部分患者的治疗依从性差。12例患者为典型的ETV耐药位点变异,均为(L180M+M204V)+T184A/L或S202G变异,其中12例(66.7%)患者检测出T184位点变异,6例患者(33.3%)检测出S202变异,未检测到M250位点的变异。有6例患者为不典型的ETV耐药位点变异,仅检出T184单一位点变异,此6例患者既往均未服用过ETV治疗。结论核苷(酸)类药物经治患者单药序贯治疗及患者的依从性差是ETV耐药发生的主要原因。ETV耐药一般在L180M+M204V变异的基础上再加上T184、S202和(或)M250位点变异,但M250位点变异少见,而单一T184位点变异阳性并不代表对ETV产生耐药。
- 徐飞孙喜斌何艳群周淳孙继云宋淑静陆瑶蔡晧东
- 关键词：抗病毒治疗恩替卡韦病毒变异耐药
- 399株医院真菌感染的分布特点及耐药性分析被引量：10
- 2016年
- 目的了解本院临床常见真菌的种类及常用抗真菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法对2014年1月至2015年12月临床采集的标本进行真菌分离培养,采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒进行真菌鉴定,ATB Fungus 3药敏试剂盒进行药敏试验,统计分析菌种的构成及其对5种抗真菌药物的敏感率。结果共收集培养得到399株真菌,标本类型以尿液为主,念珠菌中以白色假丝酵母菌为主,共188株,占47.1%;丝状真菌中以烟曲霉菌为主,共25株,占6.3%。白色念珠菌对抗真菌药物的敏感性较好,大部分在95%以上,但光滑念珠菌对唑类药物敏感性相对较低,对氟康唑的敏感性只有65.1%。曲霉菌对两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑均有着较高的敏感性。结论医院真菌感染以白色念珠菌为主,两性霉素B和5-氟胞嘧啶对其有较高的抗菌活性;光滑念珠菌对唑类药物有较高的耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。
- 徐新民李敏李瑞红张燕陆瑶王慧珠
- 关键词：医院真菌药物敏感试验菌群分布
- 53例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎脑脊液检测分析被引量：7
- 2012年
- 目的总结艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液检测指标变化特点。方法回顾性分析北京地坛医院2009年1月至2011年12月收治的405例艾滋病患者的临床资料。对53例确诊合并隐球菌性脑膜炎的患者分别采用墨汁染色镜检法、乳胶凝集法、真菌培养法检测脑脊液中的隐球菌,分析不同检测方法的阳性率及符合率。并根据405例艾滋病患者血液中CD4+T细胞水平进行组间隐球菌感染率的对比分析。结果 53例确诊为新型隐球菌性脑膜炎的患者中,真菌培养法阳性23例(43.4%),墨汁染色法阳性25例(47.2%),乳胶凝集法阳性53例(100.0%)。以真菌培养法为标准,墨汁染色法符合率为69.6%(16/23),乳胶凝集法符合率100.0%(23/23)。405例艾滋病患者血液中CD4+T细胞水平在<100/μl、101～349/μl及>349/μl3组的隐球菌感染率分别为19.5%(39/200),8.4%(11/131),4.1%(3/74),3组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。77.4%的患者抗真菌治疗有效。结论艾滋病患者伴随CD4+T细胞水平的减低,隐球菌感染的危险性增高。乳胶凝集法检测隐球菌抗原是隐球菌脑膜炎早期的敏感、特异的检测指标。早期诊断、早期治疗对疾病的转归有益。
- 何艳群田敬华华文浩万钢陆瑶焦炳欣
- 关键词：艾滋病脑膜炎新型隐球菌隐球菌抗原
- HIV患者合并星形奴卡菌肺炎的实验室诊断研究被引量：6
- 2014年
- 星形奴卡菌为革兰阳性需氧菌,常具有抗酸性。星形奴卡菌引起的呼吸系统感染,主要是吸入星形奴卡菌而引起。星形奴卡菌易引起免疫功能低下、慢性消耗性疾病以及使用肾上腺皮质激素的患者感染。由于奴卡菌生长缓慢,十分容易漏诊,因此在涂片染色时要注意观察,涂片镜检对于奴卡菌的最终检出十分重要。
- 王慧珠郭晶晶李敏徐新民张燕陆瑶
- 关键词：星形奴卡菌HIV患者涂片染色涂片镜检抗酸性慢性消耗性疾病
