李瑞红
- 作品数:10 被引量:63H指数:5
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾滋病血流感染的研究综述被引量:4
- 2015年
- 血流感染对艾滋病患者的生存状态和预后意义重大,在艾滋病患者的死亡原因中位列前三。本文调查了北京地坛医院2013-2014年住院艾滋病患者的血流感染情况,对艾滋病患者血流感染的发病率、病原体、诊断、治疗和预后做了综合论述。
- 李敏马小亮徐新民郭晶晶李瑞红
- 关键词:艾滋病病毒艾滋病血流感染败血症菌血症
- 人类免疫缺陷病毒相关慢性腹泻患者肠道隐孢子虫感染的研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨HIV相关慢性腹泻患者肠道隐孢子虫感染,为临床诊疗提供依据。方法采集125例HIV相关慢性腹泻患者的粪便标本,用改良抗酸染色法染色,并检测隐孢子虫卵囊,同时采集患者血液进行CD4+T淋巴细胞计数。结果 125例HIV相关慢性腹泻患者的粪便标本中有11例为隐孢子虫阳性,感染率为8.8%。11例隐孢子虫阳性患者中10例患者的CD4+T淋巴细胞计数小于200个/微升。结论隐孢子虫的感染是HIV慢性腹泻患者腹泻的常见原因,检验人员要提高自己的检测能力,使患者得到及时准确的治疗。
- 王慧珠郭晶晶李敏李瑞红张燕陆瑶华文浩
- 关键词:隐孢子虫慢性腹泻
- 慢性乙型肝炎患者在阿德福韦酯治疗期间的肌酐和血磷水平变化被引量:21
- 2013年
- 阿德福韦酯(ADV)在上市前的临床试验中已经被发现具有潜在的肾毒性,但由于其用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的剂量较小(10mg/d),肾毒性轻微,常被临床医生忽视。本研究对CHB患者在使用ADV治疗期间的肌酐和血磷变化进行回顾性观察,以供临床医生参考。
- 田敬华何艳群马小艳李瑞红张书凤万钢蔡皓东
- 关键词:乙型阿德福韦酯肌酸酐肾毒性
- HIV患者合并诺卡菌肺炎的实验室检查特点及药敏结果分析被引量:2
- 2021年
- 目的总结HIV患者合并诺卡菌肺炎的实验室检查特点及药敏结果。方法采集2013年8月至2019年7月首都医科大学附属北京地坛医院2498例HIV患者痰液及肺泡灌洗液标本,进行涂片镜检及细菌培养,对培养生长的可疑菌落进行质谱鉴定及药敏试验。结果分离出7株诺卡菌,5株来源于肺泡灌洗液标本,2株来源于痰液标本。经质谱鉴定,皮疽诺卡菌3株,新星诺卡菌1株,北京诺卡菌2株,盖尔森基兴诺卡菌1株。药敏结果显示,全部菌株对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(sulfamethoxazole trimethoprim,SMZTMP)、阿米卡星、亚胺培南、利奈唑胺敏感,4株对头孢曲松、妥布霉素、米诺环素、莫西沙星、阿莫西林/克拉维酸钾敏感,仅1株对环丙沙星、克拉霉素敏感。单独应用SMZTMP治疗5例,以SMZ-TMP为基础联合美罗培南治疗1例,联合阿莫西林/克拉维酸钾治疗1例,7例患者病情均好转出院。结论诺卡菌肺炎是诺卡菌引起的严重呼吸道感染,免疫功能低下是诺卡菌肺炎的基础。诺卡菌培养阳性是确诊的唯一方法。药物治疗以SMZTMP为主,可根据患者病情和药敏结果联合用药。
- 李虎金马小艳孙继云李瑞红徐新民张燕王慧珠
- 关键词:诺卡菌人类免疫缺陷病毒药敏结果
- AIDS合并新型隐球菌感染患者的临床特点分析被引量:4
- 2019年
- 目的了解AIDS合并新型隐球菌感染患者的临床表现及病原菌对5种抗真菌药物的敏感性特点。方法收集并分析首都医科大学附属北京地坛医院2009年1月—2018年6月诊断明确的74例AIDS合并新型隐球菌感染患者的临床表现,CD4^+、CD8^+T细胞计数和脑脊液检测情况等资料;采集患者的血液、脑脊液和肺泡灌洗液等不同类型标本进行培养和鉴定;并对分离菌株进行5种抗真菌药物的敏感性试验。结果74例AIDS合并新型隐球菌感染患者均经过病原学确诊,临床表现无特异性,大部分患者以发热、头痛、呕吐为主,68.91%(51/74)的患者脑脊液压力≥200 mmH2O;临床使用的抗真菌药物主要是两性霉素B、5-氟胞嘧啶和氟康唑,大部分患者转归较好;对60株分离的新型隐球菌进行药物敏感性分析,结果显示,5-氟胞嘧啶和氟康唑敏感率分别是91.67%和83.33%。结论AIDS合并新型隐球菌感染患者的临床表现以头痛、发热为主,脑脊液压力大部分偏高;新型隐球菌对多种抗真菌药敏感,临床主要采用两性霉素B、5-氟胞嘧啶和氟康唑进行治疗,可根据不同的疾病阶段采取不同的联合用药方案。
- 徐新民宓连芳徐飞张燕方茜李瑞红李敏王慧珠王雅杰
- 关键词:新型隐球菌药物敏感性
- 399株医院真菌感染的分布特点及耐药性分析被引量:10
- 2016年
- 目的了解本院临床常见真菌的种类及常用抗真菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法对2014年1月至2015年12月临床采集的标本进行真菌分离培养,采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒进行真菌鉴定,ATB Fungus 3药敏试剂盒进行药敏试验,统计分析菌种的构成及其对5种抗真菌药物的敏感率。结果共收集培养得到399株真菌,标本类型以尿液为主,念珠菌中以白色假丝酵母菌为主,共188株,占47.1%;丝状真菌中以烟曲霉菌为主,共25株,占6.3%。白色念珠菌对抗真菌药物的敏感性较好,大部分在95%以上,但光滑念珠菌对唑类药物敏感性相对较低,对氟康唑的敏感性只有65.1%。曲霉菌对两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑均有着较高的敏感性。结论医院真菌感染以白色念珠菌为主,两性霉素B和5-氟胞嘧啶对其有较高的抗菌活性;光滑念珠菌对唑类药物有较高的耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。
- 徐新民李敏李瑞红张燕陆瑶王慧珠
- 关键词:医院真菌药物敏感试验菌群分布
- 734株HIV/AIDS患者感染菌群分布及耐药性分析被引量:5
- 2015年
- 目的 了解笔者医院HIV/AIDS患者感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床医师合理用药. 方法 对笔者医院2009年1月~2014年12月收治的HIV/AIDS患者各类标本采用自动微生物分析仪及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验,结果按CLSI 2014年版标准判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析. 结果 在分离的734株病原菌中,结核分枝杆菌为主要机会性感染菌,占9.27%,其余病原菌以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌、马内菲青霉菌分列其后. 亚胺培南对各种肠杆菌科细菌有较强抗菌活性. 大肠杆菌对第2、3代头孢菌素敏感度较低,对氨苄西林、哌拉西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率也较高,达70.0%~95.1%;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药,对红霉素和克林霉素耐药率也较高,前者对这两种抗菌药耐药率均高达90%以上. 结论结核分枝杆菌为HIV/AIDS患者的主要机会性感染菌,细菌耐药现象比较严峻,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物.
- 徐新民华文浩李敏郭晶晶陆瑶李瑞红王慧珠
- 关键词:HIV/AIDS患者病原菌分布耐药性抗菌药物
- 血清降钙素原在恶性疟预后中的临床价值评估被引量:2
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在恶性疟患者预后中的实验诊断价值。方法60例经厚血膜法和荧光定量PCR法确诊的恶性疟患者,采用全自动免疫荧光法测定PCT,同时测定相应的虫体密度,分析两者的相关性。结果①治疗前恶性疟虫体密度与PCT高度相关(r=0.90)。②轻度组、重度组和死亡组之间的PCT水平差异均有显著性(P<0.05),轻度组、重度组和死亡组之间的虫体密度差异均有显著性(P<0.05)。③伴随恶性疟病情加重,PCT增高,预后不良。结论 PCT可以作为恶性疟患者的有效治疗和预后的评价指标。
- 郭杰焦炳欣徐新民华文浩张书凤李瑞红周淳
- 关键词:恶性疟血清降钙素原预后
- 艾滋病合并尿路感染患者尿液细菌培养病原菌分布及耐药性分析被引量:8
- 2018年
- 目的了解本院艾滋病合并尿路感染患者尿液感染病原菌分布情况和耐药分析。方法采用全自动微生物分析仪对2009年1月至2018年9月在本院治疗的艾滋病患者和非艾滋病患者的尿液进行细菌培养和药物敏感性鉴定。采用Whonet 5.6软件进行数据分析。结果405份艾滋病患者尿液标本经培养后分离出113株病原菌,革兰阴性杆菌有59株,占52.2%(59/113),其中大肠埃希氏菌29株,占25.7%(29/113),肺炎克雷伯菌8株,占7.1%(8/113)。革兰阳性球菌共有40株,占35.4%(40/113),前两位分别是屎肠球菌18株、粪肠球菌12株,所占比例分别为15. 9%(18/113)、10.6%(12/113)。真菌共14株,占12.4%(14/113),其中白色念珠菌11株,占9.7%(11/113)。对照组共分离出396株病原菌,革兰阴性杆菌最多的是大肠埃希氏菌,革兰阳性球菌以屎肠球菌和粪肠球菌为主,真菌以白色念珠菌为主。大肠埃希氏菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率最高,分别是96.3%和92.6%。对复方新诺明和四环素的耐药率>70%。对亚胺培南、美洛培南的敏感性均为100%。革兰阳性球菌对多种抗生素耐药,但普遍对万古霉素、替考拉宁敏感。结论艾滋病合并尿路感染的发生率比较高,耐药率也呈增高趋势,细菌耐药监测有利于临床合理使用抗生素,有效避免滥用抗生素带来的严重后果。
- 方茜王雅杰王慧珠李敏李瑞红张燕徐新民
- 关键词:艾滋病尿路感染病原菌耐药性
- 2015至2020年北京地区住院艾滋病患者临床分离菌的菌种分布及其耐药性分析被引量:2
- 2021年
- 目的了解北京地区近年来住院艾滋病患者临床分离菌的菌种分布及其耐药状况。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院2015年1月—2020年12月住院艾滋病患者临床分离菌株的菌种鉴定和抗菌药物敏感性(药敏)试验相关资料进行描述性回顾分析。结果纳入分析的菌株为728株,主要分离自血标本(292株,40.1%)、支气管灌洗液标本(116株,15.9%)、痰标本(114株,15.7%)、尿液标本(83株,11.4%)、骨髓标本(26株,3.6%)、脑脊液标本(24株,3.3%)和胸腔积液标本(24株,3.3%)等。728株临床分离菌中,革兰阴性杆菌235株(32.3%),主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、沙门菌属和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌162株(22.3%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;分枝杆菌139株(19.1%),为结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌;真菌108株(14.8%),主要为新型隐球菌和马尔尼菲篮状菌;其他病原菌84株(11.5%)。按单一菌种计,占比居前5位者依次为结核分枝杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、非结核分枝杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。与同医院2009—2014年艾滋病患者临床分离菌的菌种分布情况比较,革兰阴性杆菌的占比有所下降(2009—2014年为40.73%),革兰阳性球菌、真菌和结核分枝杆菌的占比大致相似(2009—2014年分别为19.15%、14.02%和9.27%),但非结核分枝杆菌的占比明显增加(2009—2014年因占比较低未单独计算而归为其他,其他占比为6.34%)。革兰阴性杆菌多分离自呼吸道标本(47.2%,111/235),其次是尿液标本(20.4%,48/235);革兰阳性球菌多分离自血标本(45.7%,74/162),其次是骨髓标本(13.0%,21/162);分枝杆菌主要分离自血标本(72.7%,101/139),其次是呼吸道标本(26.6%,37/139);真菌主要分离自血标本(44.4%,48/108),其次是呼吸道标本(19.5%,21/108)和脑脊液标本(17.6%,19/108)。药敏试验结果显示,与同医院2009—2014年艾滋病患者临床分离菌的耐药情况比较,革
- 马小艳徐新民李瑞红李敏张燕王慧珠
- 关键词:HIV获得性免疫缺陷综合征细菌感染