钟艺
- 作品数：7 被引量：4H指数：1
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 重庆某儿童医院抗菌药物合理应用专项整治前后重症肺炎疗效对比研究
- 探讨抗菌药物合理应用专项治理行动对重症肺炎住院患儿病情转归的影响.我院2011年(整治前)与2012年(整治后)诊断为重症肺炎的住院患儿744例与536例,对其临床资料进行回顾性分析.
- 钟艺舒畅贾运涛景春梅符州
- 儿童胆道穿孔的临床分析及病因探讨被引量：1
- 2019年
- 目的探讨儿童胆道穿孔的病因、临床特点及早期诊断要点。方法对我院2015年1月～2018年10月收治的27例经手术证实为胆道穿孔患儿临床资料进行回顾性分析。结果胆道穿孔患儿27例,男性8例,女性19例,平均年龄2岁5月(2.39岁),主要临床表现:呕吐21例(77.78%)、发热、腹痛15例(55.56%)、腹胀12例(44.44%)、黄疸8例(29.63%)、腹膜刺激征阳性17例(62.96%)。腹部超声检查提示:有20例合并胆道扩张(其中胆总管囊样扩张14例),12例合并胆囊壁增厚。术中发现穿孔部位在胆总管18例,肝总管4例,右肝管1例,胆囊管1例,未发现穿孔部位3例。结论胰胆合流异常是儿童自发性胆道穿孔的重要病理基础。儿童胆道穿孔可通过临床表现、腹部超声、腹腔穿刺术早期确诊,一旦确诊,需尽早手术。
- 钟艺汪朝霞
- 关键词：儿童胆道穿孔病因
- 重庆某儿童医院抗菌药物合理应用专项整治前后重症肺炎疗效对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨抗菌药物合理应用专项治理行动对重症肺炎住院患儿病情转归的影响。方法回顾性分析该院2011年1-12月（整治前）与2012年1-12月（整治后）诊断为重症肺炎住院患儿各744、536例的临床资料。结果抗菌药物使用强度由整治前的30.28用药频度（DDDs）/（100人·天）降至整治后的20.83 DDDs/（100人·天）,降低了31.21%（9.45/30.28）;抗菌药物使用率由整治前的（99.92±0.29）%降至整治后的（94.15±3.62）%,整治前后抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义（t=5.51,P〈0.01）;抗菌药物联用情况由整治前的二联用药为主[76.45%（568/743）]改变为整治后的单用抗菌药物为主[60.47%（306/506）],整治前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。整治前进行痰培养患儿比例[93.01%（692/744）]、病情转归[有效率93.95%（699/744）]、败血症发生率[1.08%（8/744）]、住院时间[（10.17±6.60）d]、住院费用[（13 593.81±13 869.05）元]等与整治后[分别为93.84%（503/536）、92.72%（497/536）、1.49%（8/536）、（9.89±5.98）d、（13 177.09±11 387.80）元]比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论重庆地区抗菌药物合理应用专项整治后该院重症肺炎住院患儿抗菌药物使用率、使用强度均明显降低,且未增加患儿住院期间并发败血症的风险,也未影响患儿疗效和增加患儿住院费用。
- 钟艺舒畅贾运涛景春梅符州
- 关键词：危重病抗菌药抗菌药物使用强度
- 间充质干细胞通过旁分泌抑制肺纤维化的分子机制被引量：1
- 2014年
- 肺纤维化是以大量的成纤维细胞聚集、细胞外基质沉积并伴有炎症和损伤而导致正常的肺组织结构改变和功能丧失为特点的一类疾病，急性肺损伤是其常见病因，表现为毛细血管内皮细胞与急性弥散性肺泡上皮细胞的损伤[1-2]。多数患者在急性肺损伤后5～7d出现肺间质和肺泡纤维化，部分患者在10～14 d后表现出严重的肺纤维化、肺泡结构破坏和重建，急性肺损伤继发肺纤维化相关的病死率非常高，但目前除常规对症支持治疗外，尚无延缓或逆转纤维化进展的治疗措施。因此，临床急需治疗急性肺损伤安全有效的药物。
- 钟艺舒畅符州
- 关键词：间充质干细胞肺纤维化细胞因子
- 临床资料及超声表现鉴别诊断儿童腹膜后混杂型与结节型节细胞神经母细胞瘤被引量：1
- 2023年
- 目的观察以临床及超声表现鉴别儿童腹膜后混杂型(GNBi)与结节型(GNBn)节细胞神经母细胞瘤的价值。方法回顾性分析73例腹膜后节细胞神经母细胞瘤(GNB)患儿,根据病理结果将其分为GNBi组(n=42)和GNBn组(n=31);比较组间临床资料包括年龄、性别、尿香草基扁桃酸(VMA)、血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和骨髓穿刺结果,以及超声表现如肿瘤形态、最大径、边界、有无液化、是否包绕腹膜后大血管、是否跨越中线、内部回声、是否出现钙化及钙化类型及Alder血流分级;行二元logistic回归分析,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估根据临床及超声表现鉴别不同病理类型GNB的效能。结果组间血清NSE、骨髓穿刺结果、肿瘤钙化类型及Adler血流分级差异均有统计学意义(P均<0.05)。以病理结果为金标准,单一基于年龄、肿瘤钙化类型及Alder血流分级及联合应用上述三项鉴别GNB病理类型的AUC分别为0.619、0.702、0.611及0.864,三项联合高于任意单一项(P均<0.05)。结论联合应用年龄、肿瘤钙化类型及Alder血流分级有助于鉴别不同病理类型儿童GNB。
- 贺爽汪朝霞唐毅顾凯杜逸飞蔡文瑜钟艺
- 关键词：儿童腹膜后肿瘤神经母细胞瘤
- 儿童胆道穿孔的超声诊断分析
- 2021年
- 目的探讨超声检查在儿童胆道穿孔诊断中的价值及诊断要点。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1996年9月至2019年6月经手术确诊为胆道穿孔的41例患儿临床资料和超声声像图表现。采用四格表分析超声检查提示胆道扩张和胆囊壁增厚对胆道穿孔的诊断效果。结果胆道穿孔患儿主要临床表现:呕吐31例、腹痛23例、腹胀21例、发热18例、黄疸8例及腹膜刺激征阳性25例。41例胆道穿孔患儿的腹部超声检查结果:(1)有38例合并胆道异常,其中31例合并胆道扩张,20例合并胆囊壁增厚,2例合并胆囊结石;(2)4例空腹胆囊充盈困难;(3)36例合并腹水。超声检查提示胆道扩张诊断胆道穿孔的敏感度为90.63%,特异度为77.78%。超声提示胆囊壁增厚诊断胆道穿孔的敏感度为78.26%,特异度为88.89%。结论对于因腹胀、呕吐、发热、黄疸等症状的就诊的患儿,超声检查发现胆道异常(胆道扩张、胆道壁增厚、胆道结石等)及不明原因的腹水,可嘱患儿空腹后复查,若患儿胆囊充盈困难,即可提示胆道穿孔,超声检查可以作为辅助诊断儿童胆道穿孔的可靠工具。
- 钟艺王荞唐毅高惠陈露尹书月张敏唐小丽田秀丽杜林蔓汪朝霞
- 关键词：儿童胆道穿孔超声
