郭莉 作品数:20 被引量:87 H指数:5 供职机构: 赣南医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省赣州市指导性科技计划项目 江西省科学技术厅社会发展攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同剂量二甲双胍联合阿格列汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松症患者的疗效研究 被引量:7 2020年 目的:评价不同剂量的二甲双胍联合阿格列汀对2型糖尿病合并骨质疏松患者的治疗价值。方法:选取2017年10月-2018年10月于本院就诊并确诊为2型糖尿病合并骨质疏松症的门诊及住院患者83例。根据随机数字表法分为A组40例和B组43例。A组给予二甲双胍1 g/次,2次/d;B组给予二甲双胍0.5 g/次,2次/d;两组均同时给予苯甲酸阿格列汀25 mg/次,1次/d。比较两组治疗前后的血糖、骨代谢、骨密度,观察两组并发症发生情况。结果:治疗6、12个月后,A组FBG、2 h PG、HbA1c水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组PⅠNP水平高于B组,β-CTX水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组L4-BMD、FW-BMD均高于治疗前,且均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,A组骨折发生率为2.50%,总并发症发生率为5.00%,均低于B组的16.28%、20.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:服用1 g/次,2次/d剂量的二甲双胍联合阿格列汀治疗2型糖尿病合并骨质疏松症具有良好疗效。 王瑒 洪世华 柯瑞琼 郭莉 洪欢山 廖玉华关键词:二甲双胍 疗效 罗格列酮钠对中年男性糖尿病患者外周血内皮祖细胞的影响 2011年 目的观察罗格列酮钠对中年男性糖尿病患者血管内皮祖细胞(EPCs)数量和功能的影响。方法本实验纳入血糖控制良好(HbA1c<7%)的30例中年男性糖尿病患者。体内实验:将上述患者随机分成罗格列酮钠组和常规治疗组。所有患者在用药前后均采集空腹静脉血,分离并培养EPCs,采用流式技术、免疫荧光双染法、MTT比色法、30 min贴壁方法、改良型Boyden小室法对EPCs进行计数、鉴定、增殖、黏附和迁移等功能检测。体外实验:随机抽取上述患者20例,提取其空腹静脉血单个核细胞,培养6 d后收集贴壁细胞,将收集到的每份贴壁细胞各分成药物干预组和对照组,用上述方法观察体外药物干预对EPCs数量和功能的影响。结果罗格列酮钠组用药后较用药前,CD3+4/CD1+33、vWF+细胞数量增加,细胞增殖、黏附、迁移功能增强(P<0.05或<0.01);较常规治疗组用药后,CD3+4/CD1+33、CD1+33/KDR+、vWF+细胞数量增加,增殖、黏附、迁移功能增强(P<0.01)。药物干预组EPCs增殖、黏附、迁移功能较对照组增强(P<0.01)。结论罗格列酮能增加糖尿病患者EPCs数量,并能改善其增殖、黏附和迁移功能,且此作用独立于降糖、降压作用之外。 郭莉 霍亚南 邓颖 胡国柱关键词:糖尿病 罗格列酮 内皮祖细胞 左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症疗效观察 被引量:9 2015年 目的:探析左甲状腺素在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者临床治疗中的应用效果。方法选择30例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者作为研究对象,采用随机分配的方法将以上患者随机分为观察组和对照组,各15例。2组患者前30 d,以他巴唑为主,用量为10 mg,4次/d;30 d后,据患者甲状腺恢复情况,调整药物用量至15 mg。3个月后,患者甲状腺功能恢复正常。对照组使用他巴唑药物进行治疗,据患者病情用药量保持5~10 mg/d。观察组患者维持他巴唑药物不变,联合使用左甲状腺素治疗,50~100μg/d,疗程3个月。结果治疗后,观察组患者的Tg为(43.7±11.1)μg/L,明显低于对照组的(78.3±20.1)μg/L,且下降幅度更大(P〈0.05);甲状腺的体积更小(P〈0.05);TR-ab水平为(10.0±5.1)%,明显低于对照组的(26.8±10.5)%,且变化幅度更大(P〈0.05);血清中的T 4水平明显升高(P〈0.05);T 3水平则没有发生明显变化;对照组TSH上升幅度高于观察组(P〈0.05)。结论左甲状腺素在弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者临床治疗中的应用可以有效强化治疗效果,缩小甲状腺的体积,降低复发率,效果明显。 郭莉关键词:左甲状腺素 弥漫性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 TG 内皮祖细胞与糖尿病微血管病变 被引量:2 2010年 霍亚南 郭莉关键词:糖尿病血管病变 内皮祖细胞 血管内皮生长因子 复方地龙片治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察 目的:观察复方地龙片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变(DPN)患者68例随机分为对照组和治疗组(各34例),两组均用西医常规处理(维生素B1、维生素B6及甲钴胺片),治疗组... 吕维名 许荣 肖丽霞 郭莉 秦永章 柯瑞琼关键词:糖尿病 周围神经病变 神经传导速度 文献传递 二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征疗效观察 被引量:2 2012年 目的观察二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征患者代谢紊乱的效果。方法 40例代谢综合征患者,随机均分A、B组,各20例。所有患者给予同样饮食指导,劝告减少热量和脂肪摄入,增加运动。B组加服二甲双胍0.5 g,3次/d,疗程1个月。比较两组患者治疗后体质量、血压、血脂、血糖、血浆胰岛素、体质量指数以及胰岛素敏感性指数。结果两组患者均顺利完成治疗。B组治疗期间有2例患者出现轻微恶心、腹胀不适,均于1周内消失,能坚持服药。A组治疗后BMI为(30.18±2.14)kg/m2、SBP为(142±11)mmHg、DBP为(89±10)mmHg、TG为(1.87±1.19)mmol/L、TC为(4.98±1.04)mmol/L、HDL-C为(1.26±0.48)mmol/L、LDL-C为(2.59±0.81)mmol/L、FPG为(5.69±0.91)mmol/L、2h PG为(8.84±0.53)mmol/L、FINS为(9.02±0.43)mIU/L、HOMA-IR为4.01±0.41,B组分别为(27.89±3.01)kg/m2、(144±11)mmHg、(89±9)mmHg、(1.69±1.04)mmol/L、(4.12±1.18)mmol/L、(1.41±0.61)mmol/L、(2.47±0.38)mmol/L、(5.14±0.76)mmol/L、(7.28±0.48)mmol/L、(8.01±0.35)mIU/L、3.62±0.37。B组BMI、TC、HDL-C、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR低于A组(P均<0.05),SBP、DBP、TG、LDL-C与A组相比P均>0.05。结论采用二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征的效果明显优于单用生活方式干预者。 吕维名 刘其文 肖丽霞 许荣 秦永章 柯瑞琼 郭莉 洪世华关键词:二甲双胍 生活方式干预 代谢综合征 胰岛素 血清非磷酸化未羧化基质Gla蛋白与绝经后骨质疏松症的关系 被引量:3 2021年 目的探讨血清非磷酸化未羧化基质Gla蛋白(dp-ucMGP)与绝经后骨质疏松症(PMOP)及骨代谢指标的关系。方法选取2017年12月至2019年12月在赣南医学院第一附属医院健康体检中心就诊或内分泌代谢科住院的绝经后女性共248名作为研究对象。采用双能X线吸收骨密度仪(DXA)测定骨密度(BMD)。根据BMD将研究对象分为骨量正常组(n=86)、骨量减少组(n=64)和PMOP组(n=98)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清dp-ucMGP水平。并检测血钙、血磷、血β胶原降解产物Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)等骨代谢指标。结果3组间年龄、绝经年限、体重指数(BMI)、骨钙素、β-CTX、PINP和dp-ucMGP差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明血清dp-ucMGP与年龄(r=0.254,P=0.042)、绝经年限(r=0.343,P=0.036)、β-CTX(r=0.023,P=0.025)呈正相关,与BMI(r=-0.169,P=0.041)、腰椎BMD(r=-0.176,P=0.031)、股骨颈BMD(r=-0.234,P=0.025)和骨钙素(r=-0.176,P=0.034)呈负相关。二元logistic回归分析提示年龄(OR=1.164,P=0.024)、绝经年限(OR=1.151,P=0.031)、β-CTX(OR=1.122,P=0.037)和dp-ucMGP(OR=1.244,P=0.033)为PMOP的危险因素,校正年龄和绝经年限后,dp-ucMGP(OR=1.237,P=0.045)仍为PMOP的危险因素。结论血清dp-ucMGP可能成为PMOP的潜在生物标志物。 方向南 王瑒 郭莉 洪世华 谢满 吕维名 胡承关键词:绝经后骨质疏松症 骨密度 骨代谢指标 阿格列汀与阿卡波糖治疗新诊2型糖尿病的效果及对胃肠道相关激素的影响比较 被引量:1 2019年 目的探讨阿格列汀与阿卡波糖对新诊2型糖尿病(7%<糖化血红蛋白(HbA1c)<8.5%)患者的临床效果及对胃肠道相关激素的影响。方法选取2017年1月~2018年1月我院内分泌科收治的60例新诊2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组患者给予阿格列汀治疗,对照组患者给予阿卡波糖治疗,两组分别治疗24周。比较两组患者治疗前后血糖、HbA1c、体重指数(BMI)、胃肠道激素的变化及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及HbA1c水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BMI水平低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的空腹及餐后2 h的胃饥饿素及胃泌素均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后的空腹及餐后2 h的胃饥饿素低于治疗前,空腹及餐后2 h的胃泌素高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的空腹及餐后2 h的胃饥饿素及胃泌素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生的严重的胃肠道不良反应及严重低血糖。结论阿格列汀与阿卡波糖均能显著改善新诊2型糖尿病患者(7% 许荣 夏文燕 郭莉 曾书琴 吕维名关键词:阿卡波糖 2型糖尿病 基于SREBP-2/Lipin1轴调控的线粒体途径探讨糖尿病周围神经病变的发生机制 被引量:5 2021年 目的基于SREBP-2/Lipin1轴调控的线粒体途径探讨糖尿病周围神经病变的发生机制。方法 60只成年雄性SD大鼠,20只作为正常对照组,另外40只给予高糖高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,继续饲养6周,待大鼠尾部坐骨神经传导速度(SNCV)<30 m/s为糖尿病周围神经病变(DPN)模型成功。取正常对照组、DPN模型组大鼠各10只,取双侧坐骨神经,试剂盒法检测其活性氧(ROS)水平,Western blot检测SREBP-2、Lipin1蛋白表达。另外取10只正常对照组,30只DPN大鼠随机分为空白对照(NC)组、SREBP-2-siRNA(si-SREBP-2)组、Lipin1过表达(LV-Lipin1)组。si-SREBP-2组通过尾静脉注射SREBP-2-siRNA,LV-Lipin1组、NC组分别通过尾静脉注射Lipin1慢病毒载体、空慢病毒载体。取坐骨神经检测SREBP-2、Lipin1蛋白表达;8周后观察各组大鼠空腹血糖,测定SNCV;取坐骨神经检测线粒体膜电位、ROS、B淋巴细胞瘤2蛋白(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞色素C(Cyto C)表达变化。结果与正常对照组比较,DPN模型组大鼠ROS含量、SREBP-2蛋白表达增加,Lipin1蛋白表达减少;调节SREBP-2、Lipin1表达后,与NC组大鼠比较,si-SREBP-2组、LV-Lipin1组大鼠坐骨神经SREBP-2蛋白表达下降,Lipin1蛋白表达升高,空腹血糖下降,SNCV加快,线粒体膜电位升高,ROS含量降低,Cyto C、Bcl-2水平升高,同时Bax蛋白水平下降。结论 DPN大鼠坐骨神经中存在SREBP-2、Lipin1表达异常,调节SREBP-2、Lipin1表达后可改善DPN大鼠坐骨神经病变,表明DPN的发生机制与SREBP-2、Lipin1调控的线粒体途径有关。 肖丽霞 柯瑞琼 王瑒 郭莉 洪世华 吕维名关键词:糖尿病 周围神经病变 线粒体 罗格列酮钠对中年男性糖尿病患者外周血内皮祖细胞的影响 目的 通过体内外干预,观察罗格列酮钠对中年男性糖尿病患者外周血内皮祖细胞数量和功能的影响。方法 选取33例血糖控制良好(HbA1C<7%)的中年男性糖尿病患者(PDR患者除外)。体内实验:将上述患者随机分成两组,罗格列酮... 霍亚南 郭莉