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加用格列美脲治疗单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病患者的临床观察被引量：4: 2015年; 目的观察继往单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者加用格列美脲的临床疗效。方法将本院2013年9月~2014年9月60例单用预混胰岛素治疗〉3个月、血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,每组30例,A组患者在调整预混胰岛素剂量的同时,予午餐前口服格列美脲,B组患者维持原治疗方案,继续调整胰岛素剂量,治疗观察3个月,比较治疗前后血糖水平、体质指数（BMI）、胰岛素剂量的变化及低血糖发生情况。结果治疗后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白（HbA1c）较治疗前均显著下降（P〈0.05）,但A组下降更明显（P〈0.05）,A组BMI及胰岛素剂量较治疗前显著下降（P〈0.05）,低血糖发生率为6.7%。B组患者的BMI、胰岛素剂量较治疗前显著增加（P〈0.05）,低血糖发生率为16.7%。结论对单用预混胰岛素控制不佳的肥胖2型糖尿病患者,加用格列美脲治疗能有效降低整体血糖水平,可显著减少胰岛素用量,且对患者的体重质量有更大的获益。; 柯瑞琼秦永章肖丽霞方向南洪世华吕维名; 关键词：格列美脲预混胰岛素肥胖

二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征疗效观察被引量：2: 2012年; 目的观察二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征患者代谢紊乱的效果。方法 40例代谢综合征患者,随机均分A、B组,各20例。所有患者给予同样饮食指导,劝告减少热量和脂肪摄入,增加运动。B组加服二甲双胍0.5 g,3次/d,疗程1个月。比较两组患者治疗后体质量、血压、血脂、血糖、血浆胰岛素、体质量指数以及胰岛素敏感性指数。结果两组患者均顺利完成治疗。B组治疗期间有2例患者出现轻微恶心、腹胀不适,均于1周内消失,能坚持服药。A组治疗后BMI为(30.18±2.14)kg/m2、SBP为(142±11)mmHg、DBP为(89±10)mmHg、TG为(1.87±1.19)mmol/L、TC为(4.98±1.04)mmol/L、HDL-C为(1.26±0.48)mmol/L、LDL-C为(2.59±0.81)mmol/L、FPG为(5.69±0.91)mmol/L、2h PG为(8.84±0.53)mmol/L、FINS为(9.02±0.43)mIU/L、HOMA-IR为4.01±0.41,B组分别为(27.89±3.01)kg/m2、(144±11)mmHg、(89±9)mmHg、(1.69±1.04)mmol/L、(4.12±1.18)mmol/L、(1.41±0.61)mmol/L、(2.47±0.38)mmol/L、(5.14±0.76)mmol/L、(7.28±0.48)mmol/L、(8.01±0.35)mIU/L、3.62±0.37。B组BMI、TC、HDL-C、FPG、2h PG、FINS、HOMA-IR低于A组(P均<0.05),SBP、DBP、TG、LDL-C与A组相比P均>0.05。结论采用二甲双胍联合生活方式干预治疗代谢综合征的效果明显优于单用生活方式干预者。; 吕维名刘其文肖丽霞许荣秦永章柯瑞琼郭莉洪世华; 关键词：二甲双胍生活方式干预代谢综合征胰岛素

红车轴草对去卵巢大鼠脂质代谢的影响: 2018年; 目的:研究红车轴草对去卵巢大鼠脂质代谢的影响。方法:将50只成年健康雌性SD大鼠随机分为模型组,假手术组,红车轴草提取物低、中、高剂量组(给药剂量分别为30、50、70mg/kg),每组10只,除假手术组外,其他组SD大鼠均手术摘取双侧卵巢制备去卵巢大鼠模型,手术4周后,给药治疗12周,模型组与假手术组大鼠给予等量生理盐水。取大鼠血清,采用全自动生化分析仪进行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的测定,采用ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、载脂蛋白A (apo-AI)、载脂蛋白B(apo-B)、丙二醛(MDA)及超氧化歧化酶(SOD)水平。结果:与假手术组相比,模型组大鼠TG、OX-LDL与MDA水平显著升高,HDL-C、apo-AI与SOD水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而TC、LDL-C、apo-B水平虽有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,红车轴草提取物低、中、高剂量组均可显著降低大鼠TG、OX-LDL与MDA水平(P<0.01),升高HDL-C、apo-AI与SOD水平(P<0.01或P<0.05)。结论:红车轴草对去卵巢大鼠脂质代谢紊乱有一定的改善作用,且三种不同剂量提取物效果无显著差异。; 肖丽霞柯瑞琼舒涛秦永章吕维名; 关键词：红车轴草去卵巢大鼠脂质代谢

格列美脲治疗传统磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果观察被引量：2: 2018年; 目的观察格列美脲治疗传统磺脲药物继发性失效2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2015年3月～2017年9月在我院就诊的采用传统磺脲类药物治疗继发性失效的2型糖尿病患者70例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(35例)与对照组(35例)。在停用原先的传统磺脲类药物2周后,研究组患者给予格列美脲治疗,对照组患者给予瑞格列奈治疗,治疗24周。观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、体质指数、胰岛素抵抗、胰岛功能指标的变化及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指标低于治疗前,空腹胰岛素高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能指标及BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论对传统磺脲药物治疗继发性失效2型糖尿病患者改用格列美脲治疗,其血糖,胰岛素抵抗可以进一步显著改善,且不会增加不良反应,格列美脲可作为治疗磺脲类药物继发性失效2型糖尿病患者的有效方案。; 柯瑞琼方向南王瑒秦永章肖丽霞吕维名; 关键词：格列美脲继发性失效 2型糖尿病

甘精胰岛素联合格列美脲对比联合吡格列酮治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察被引量：34: 2014年; 目的比较甘精胰岛素联合格列美脲对比联合吡格列酮治疗新诊断HbA1c>9.0%的T2DM患者的疗效与安全性。方法新诊断的T2DM患者92例随机分为甘精胰岛素联合格列美脲(A)组和联合吡格列酮(B)组,观察治疗前后,两组BMI、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛β细胞功能、血糖达标时间、胰岛素单日用量及低血糖发生率。结果 12周后,两组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均比治疗前下降(P<0.01);FC-P、2hC-P、胰岛素功能指数(HOMA-islet)均升高(P<0.01);B组治疗后较治疗前体重增加(P<0.05),而A组无明显变化(P>0.05);与B组比较,A组达标时间短,单日胰岛素用量少、体重增加少,且低血糖发生率低(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲与联合吡格列酮治疗新诊断T2DM均能较好地控制血糖,但甘精胰岛素联合格列美脲低血糖发生率更低,体重增加更少。; 洪世华吴菊琴柯瑞琼肖丽霞秦永章郭莉吕维名; 关键词：甘精胰岛素格列美脲吡格列酮

津力达联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果被引量：1: 2018年; 目的观察津力达联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者(HbA1c>9.0%)的临床疗效。方法选取我院2017年5月～2018年1月内分泌科收治的60例初诊2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为治疗组(A组,30例)与对照组(B组,30例),A组患者给予津力达联合甘精胰岛素治疗,B组患者给予二甲双胍联合甘精胰岛素分别治疗24周。比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体质指数、胰岛素抵抗的变化及甘精胰岛素的使用剂量及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质指数及胰岛素抵抗指数低于治疗前,而空腹胰岛素水平及胰岛功能高于治疗前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者甘精胰岛素的使用剂量无显著差异(P>0.05),且均未发生严重的不良反应。结论津力达联合甘精胰岛素可改善初诊2型糖尿病患者(HbA1c>9.0%)的血糖控制、体重指数、胰岛素功能及敏感性,与二甲双胍联合甘精胰岛素的治疗具有相似的疗效及安全性,可以作为临床的治疗2型糖尿病的有效方案。; 李泽玲柯瑞琼刘小云曾雪亮吕维名魏桂林; 关键词：津力达甘精胰岛素 2型糖尿病

妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗的相关性研究被引量：1: 2014年; 目的探讨妊娠糖尿病合并胆石症与胰岛素抵抗之间的相互关系。方法采用病例对照法,分别测定40例单纯妊娠糖尿病(A组)及40例妊娠糖尿病合并胆石症(B组)患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),观察各指标的变化及其相互关系。结果与A组比较,B组患者的FPG、FINS、TG、TC、LDL-C明显升高,ISI显著下降,HDL-C无显著性变化,存在更明显的胰岛素抵抗。ISI与TG、TC、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关,与HOMA-IR呈正相关。结论胰岛素抵抗可能是导致妊娠糖尿病形成胆石症的危险因素,积极改善妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关因素,可能成为预防妊娠糖尿病合并胆石症的一种方案。; 洪世华吴菊琴秦永章柯瑞琼许荣吕维名; 关键词：妊娠糖尿病胆石症胰岛素抵抗

氟康唑注射液致症状性癫痫1例被引量：1: 2017年; 1临床资料患者，女，61岁，体质量45kg，2016年1月4日因2型糖尿病血糖控制不佳伴干咳入院，入院诊断为：2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期，糖尿病周围神经病变，糖尿病视网膜病变；; 刘小云柯瑞琼; 关键词：氟康唑癫痫真菌感染

二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病肥胖患者的效果观察被引量：9: 2016年; 目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并2型糖尿病（T2DM）肥胖患者的临床疗效。方法选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组（30例）和B组（32例）。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）的变化及不良反应发生情况。结果两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治疗后的HbA1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生的严重的不良反应。结论二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。; 张蕾柯瑞琼欧阳灿晖廖跃光黄才斌; 关键词：二甲双胍格列美脲肥胖 2型糖尿病非酒精性脂肪肝病

扫描式葡萄糖动态监测系统对2型糖尿病患者黎明现象的诊断价值: 2022年; 目的分析扫描式葡萄糖动态监测系统(FGMS)对2型糖尿病患者黎明现象的诊断价值。方法选取2018年8月至2020年8月于赣南医学院第一附属医院内分泌科住院的60例2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均采用FGMS和动态血糖监测系统(CGMS),分析患者同时间段血糖报告,对患者是否发生黎明现象进行诊断。以CGMS为金标准,分析FGMS诊断黎明现象的价值。结果CGMS结果显示,60例患者中,25例出现黎明现象,经FCGS检出阳性21例,阴性39例,检出率为35.00%(21/60)。FGMS的Kappa值为0.860,一致性较好。FGMS的准确度为93.00%(56/60),灵敏度为84.00%(21/25),特异度为100.00%(35/35),阳性预测值为100.00%(21/21),阴性预测值为89.74%(35/39)。结论FGMS对黎明现象具有较好的诊断价值,临床上可根据患者的实际情况进行监测方式的选择。; 柯瑞琼肖丽霞王瑒; 关键词：2型糖尿病扫描式动态血糖监测系统黎明现象

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