邵利江
- 作品数:16 被引量:54H指数:4
- 供职机构:宁波市第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法选择2011年2月~2014年2月在我院住院治疗的COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者112例作为研究对象,比较生存组和死亡组患者两种评分方法的分值、两种评分方法不同分值患者实际病死率、两种评分方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭预测死亡率的ROC曲线。结果两组患者PaO2、pH、PaCO2及HCO3-比较差异无统计学意义(t=1.742、1.647、1.791、1.082,P〉0.05);但死亡组AG和潜在HCO3-指标水平高于生存组(t=10.865、5.993,P〈0.05);生存组APACHEⅢ、CPIS评分均显著低于死亡组,差异均有统计学意义(t=6.254、4.397,P〈0.05)。APACHⅢ评分≥25和CPIS评分≥6的患者病死率均显著高于低于此值的患者,差异有统计学意义(χ2=10.264、7.351,P〈0.05)。 CPIS预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率,ROC曲线下面积为0.867,APACHEⅢ预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率,ROC曲线下面积为0.938。结论 CPIS和APACHEⅢ都对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估有一定价值,但APACHEⅢ分辨度更佳,可为病情预测提供参考,值得临床应用推广。
- 胡炜科邵利江虞松平陈进
- 关键词:急性生理学与慢性健康状况评分
- 百草枯及安定中毒并发肺栓塞各一例被引量:1
- 2015年
- 肺栓塞是外源性或内源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征,包括肺血栓栓塞症、羊水栓塞等.为提高临床医生对中毒并发肺栓塞的认识,现将我院收治百草枯中毒及安定中毒并发肺栓塞各1例病例进行分析.
- 邵利江宗建平应可净
- 关键词:百草枯中毒安定中毒肺栓塞并发病理生理综合征肺血栓栓塞症
- 肺吸虫病伴多浆膜腔积液2例并文献复习
- 陈先汉邵利江钟惠萍胡炜科陈旭侠王平枫宗建平
- 急诊ICU病原菌分布及耐药性分析被引量:4
- 2012年
- 目的了解急诊重症监护病房(EICU)常见病原菌及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年1-12月从EICU分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果共分离出272株病原菌,前5位为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,分别占19.1%、13.2%、12.9%、10.7%及9.2%;革兰阴性菌及革兰阳性菌普遍呈现多药耐药性。结论加强EICU感染管理以及病原菌耐药监测,合理使用抗菌药物,降低病原菌耐药率。
- 邵利江宗建平
- 关键词:急诊重症监护病房病原菌耐药性
- 骑跨型与主干型肺栓塞患者临床特征的比较研究
- 2017年
- 目的分析骑跨型肺栓塞的临床特征并与左右肺动脉干栓塞进行比较。方法回顾性分析2011年8月至2015年2月浙江大学医学院附属邵逸夫医院及宁波市第一医院17例骑跨型肺栓塞患者的临床资料。将17例骑跨型肺栓塞症患者纳入骑跨组,同期选择96例左右肺动脉主干肺栓塞患者为非骑跨组。对两组患者的高血压史、3个月内手术或创伤史、脉搏、收缩压、舒张压、休克或低血压发生比例、D-二聚体、肌钙蛋白Ⅰ、血氧分压、氧合指数、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、右心功能不全发生比例及右室收缩压水平进行比较。同时进行出院随访,记录两组患者3个月全因病死率。结果骑跨组与非骑跨组患者主要临床症状均为呼吸困难(12/17 vs.74/96)、咳嗽(6/17 vs.20/96)、胸痛(5/17 vs.15/96)及晕厥(5/17 vs.17/96),但两组比较差异均没有统计学意义(χ~2=0.335、1.705、1.885、1.262,P=0.563、0.192、0.170、0.261)。两组间各指标比较,仅骑跨组患者3个月内手术或创伤史(6/17 vs.9/96,χ~2=8.428,P=0.004)及血氧分压水平[(89±25)mm Hg vs.(79±25)mm Hg,t=2.002,P=0.045]显著高于非骑跨组。全部患者均住院治疗,无住院死亡病例。骑跨组3个月全因死亡例数为0,而非骑跨组为2例。结论骑跨型肺栓塞患者短期预后不劣于肺动脉主干肺栓塞患者,对此类患者可根据肺栓塞危险分层而非是否骑跨给予相应治疗。
- 邵利江马国峰宗建平陈先汉陈志华应可净
- 关键词:肺栓塞血栓栓塞
- 老年肺动脉主干急性血栓栓塞症临床特征分析
- 邵利江宗建平应可净
- 开放型EICU医院感染及其危险因素调查被引量:2
- 2012年
- 目的了解急诊重症监护病房(EICU)医院感染情况及其危险因素,以加强医院感染防控措施。方法采取回顾性调查方法,对该医院EICU 2009-2010年收治的住院患者医院感染现状进行了调查。结果在2年内该医院EICU共收治住院患者469例,发生院内获得性感染患者48例、65例次,医院感染率为10.2%、例次感染率为13.9%。医院感染高发部位为下呼吸道和泌尿道,感染构成比分别为55.4%和16.9%。患者的严重基础病,机械通气、血管插管留置和尿管留置等侵入性操作构成医院感染危险因素。结论该医院EICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。
- 邵利江宗建平
- 关键词:急诊重症监护病房医院感染
- 骑跨型肺血栓栓塞症与左右肺动脉干血栓栓塞队列研究
- <正>目的:评判骑跨存在本身是否对肺血栓栓塞患者的临床表现、实验室检查、预后等产生明显影响,加深对此类疾病认识,以期达到精准治疗。方法:分析2011年8月至2015年3月浙江大学医学院附属邵逸夫医院及宁波市第一医院肺栓塞...
- 邵利江马国峰应可净
- 文献传递
- 老年肺动脉主干急性血栓栓塞症临床特征分析
- 邵利江钟惠萍陈旭侠应可净马国峰宗建平
- 急诊科住院医师规范化培训的经验与思考被引量:11
- 2019年
- 随着住院医师规范化培训(住培)的逐步推进,住培工作也逐渐制度化、规范化。宁波市第一医院急诊住培基地根据基地及学员情况,提出了“带、督、独”三字分层教学方针。除进行有特色的入科教育、教学查房、小讲课、疑难病例讨论外,还同时开展了模拟病例、门诊教学等其他教学活动,丰富的教学活动提高了住培学员的参与性及积极性,使他们由被动接受到主动学习知识,提高了住培学员的岗位胜任力。目前存在的最大问题是带教老师的教学意识有待提高,教学能力偏低,带教水平参差不齐,学员的主观能动性仍偏低。我们拟通过不断的培训来提高师资的带教意识及带教水平,通过各种灵活的教学方式及优质的教学内容不断提高学员的积极性。
- 邵利江张薛晖
- 关键词:住院医师规范化培训急诊科教学能力