邓璐莎 作品数:33 被引量:164 H指数:8 供职机构: 佛山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省佛山市科技发展专项资金项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省佛山市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
超声引导下经腹脐静脉穿刺术的应用969例分析 被引量:5 2011年 目的探讨B超下经腹脐静脉穿刺术的安全性和临床应用价值。方法回顾性分析2002年1月-2009年12月间在我院进行B超引导下经腹脐静脉穿刺术的969例孕妇,包括穿刺成功率、手术时间及并发症。结果一次穿刺成功率96.8%,二次穿刺成功率99.38%。穿刺时间10m in内934例;10m in^15m in 28例。>30m in 7例,并发症:发生脐带渗血(>15 s)148例,发生率15.27%(148/969);穿刺经胎盘338例,胎盘渗血(>30 s)146例占43.19%(146/338),穿刺术中胎心减慢38例,发生率3.92%(38/969)成功抢救37例,2例胎心减慢胎死宫内,流产2例;早产9例。绒毛羊膜炎1例,胎儿丢失8例,占0.825%。结论经腹脐静脉穿刺是产前诊断安全、简便、可行的方法。熟练掌握穿刺手术技巧,配合默契是手术成功的关键。 钟进 郭晓玲 邓璐莎 伍秋艳 陈建仪关键词:超声 脐静脉穿刺术 产前诊断 妊娠期胎儿超声筛查异常与胎儿染色体异常的关系探讨 被引量:1 2009年 目的探讨妊娠期胎儿超声筛查异常与胎儿染色体核型异常的相关性。方法通过分析超声检查发现异常的孕妇进行胎儿染色体核型分析,了解异常核型出现的类型及与超声异常的关系。结果超声检查异常中,染色体异常20例,占10.81%,三体患儿11例,占5.95%。其中21三体4例、18三体5例、13三体1例、8三体1例。染色体结构异常9例,占4.86%。结论异常超声波检查对产前诊断意义重大,对超声异常孕妇应行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术行染色体核型分析以进一步明确病因。 钟进 邓璐莎 郭晓玲 陈志华关键词:染色体 染色体核型 产前诊断 佛山地区产前筛查与产前诊断分析研究 被引量:1 2012年 目的佛山地区产前筛查与产前诊断分析研究。方法选择自2006年1月~2008年12月来本院进行产前检查的孕妇共41 656例,其中有2 9101例自愿行血清学筛查,孕周为15~25周,年龄21~42岁,平均年龄为25.73岁。有41 333例行超声筛查,孕周11~36周。对唐氏筛查及B超筛查结果为高风险的孕妇进行遗传咨询,建议进行产前诊断确诊。产前诊断的方法采用羊膜腔穿刺羊水细胞培养或经腹脐静脉穿刺脐血细胞培养,染色体检查采用G带染色。结果在血清筛查2 9101例孕妇中,筛查出高风险3227例,阳性率为11.1%。其中21三体高风险1287例,占4.4%;18三体高风险423例,占1.45%。在血清筛查高风险的3227例孕妇中,接受产前诊断者1065例,占33%(1065/3227)。染色体核型异常者100例,占12.49%,占高风险孕妇的4.12%(100/3227)。其中21三体19例,18三体2例,检出率为1.97%(21/1065),占染色体核型异常的21%(21/100)。有41 333例行超声筛查,超声检查筛查出高风险851例,阳性率为2.06%。行产前诊断206例,染色体异常45例,占21.84%(45/206),其中检查出21三体5例,18三体8例,13三体1例,占染色体异常的31.11%(14/45)。结论将孕妇年龄、血清学检测和超声筛查作为产前筛查唐氏综合征的方法,明显提高了筛查阳性率,通过产前筛查将高风险的人群筛查出来作产前诊断,减少了缺陷儿出生。 邓璐莎 郭晓玲 钟进 陈志华 邓秀珍关键词:唐氏综合征 产前筛查 产前诊断 超声筛查 染色体微阵列芯片分析技术在产前诊断中的应用 被引量:17 2018年 目的探讨染色体微阵列芯片分析(CMA)技术在产前诊断中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年8月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院产前诊断中心就诊的经超声检测为胎儿畸形的孕妇为研究对象,对其中100例自愿进行产前诊断的孕妇进行常规染色体核型分析及CMA检测结果 100例结构异常的胎儿中,染色体拷贝数异常13例(13.0%),其中9例CMA及染色体核型分析均检测出异常;染色体核型分析正常的90例病例中,有4例CMA检测出致病基因(4.4%);CMA检测为良性染色体拷贝数变异(CNV)的84例病例中,有1例染色体核型分析为平衡易位。结论 CMA检测在超声结构异常的胎儿的遗传学分析中具有重要的应用价值。但CMA分析技术本身有局限性如不能检测平衡易位,目前尚不能完全替代染色体核型分析。 吴莉 邓璐莎 朱晓丹 陈敏 钟进 李红霞 史淑琼关键词:产前诊断 胎儿畸形 染色体核型分析 应用Tei指数测定妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能的研究 被引量:14 2012年 目的研究探讨Tei指数测定妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎心功能的临床应用价值。方法选取我院2009年3月~2011年3月GDM孕妇30例,设为观察组A;选择同期糖耐量异常得到良好控制的孕妇34例,设为观察组B;同时选取40例孕检健康的孕妇,设为对照组,均采取多普勒超声进行检查,观察比较三组孕妇的胎儿左心室和右心室Tei指数,进行统计学分析。结果观察组A胎儿左心室和右心室射血时间明显比观察组B、对照组缩短,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组B与对照组胎儿的左心室和右心室射血时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组A的胎儿左心室和右心室Tei指数明显比观察组B及对照组升高,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组B与对照组的胎儿左心室和右心室Tei指数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用Tei指数测定GDM孕妇胎心功能具有较高的敏感性,能有效地为临床诊治妊娠糖尿病提供科学的依据,具有重要的临床意义。 张秀丽 韦德湛 邓璐莎 林俊明关键词:TEI指数 妊娠期糖尿病 多普勒超声 瘢痕子宫中孕引产方法的探讨 被引量:17 2009年 目的:探讨瘢痕子宫中孕引产的方法及安全性。方法:选择我院2007年1月~2008年12月47例瘢痕子宫中孕引产病例作为研究组,随机抽取60例非瘢痕子宫中孕引产病例作为对照组;孕13~14周者行米非司酮配伍米索前列醇引产,其中,瘢痕子宫24例,非瘢痕子宫32例;孕15~27周者行羊膜腔内注射利凡诺引产术,其中,瘢痕子宫23例,非瘢痕子宫28例。分别观察两组用药后宫缩开始时间、总产程、产后2h出血量、并发症、住院时间等指标,并进行比较。结果:孕13~14周采用米非司酮配伍米索前列醇引产及15~27周采用羊膜腔内注射利凡诺引产术,研究组与对照组比较,年龄、孕周、用药至宫缩开始时间、总产程、产后2h出血量、并发症及住院时间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫与非瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮配伍米索前列醇引产及羊膜腔内注射利凡诺引产无显著性差异,这两种引产方法均安全、有效、价廉。 黄艳萍 卢海英 邓璐莎关键词:瘢痕子宫 中孕引产 超声NT、NB测量联合孕妇血清PAPP-A、β-HCG检测在孕早期唐氏综合症筛查中的应用 目的:孕早期采用NT、NB联合孕妇血清PAPP-A、β-HCG进行唐氏综合症的筛查,探讨其灵敏度、特异度、假阳性率和假阴性率、阳性和阴性预测值、Youden Index。方法:选择2010年1月1日至2010年9月30日... 邓璐莎关键词:唐氏综合症 文献传递 6例胎儿宫内输血的临床应用分析 被引量:3 2016年 目的探讨胎儿宫内输血临床应用的安全性及监测指标选择。方法收集行宫内输血的孕妇共6例,对6例宫内输血孕妇的大脑中动脉血流速度(MCA-PSV)、大脑中动脉血流阻力(MCA-RI)、脐动脉血流速度(UA-PSV)、脐动脉血流阻力(UA-RI)进行监测,比较输血前后MCA-PSV、MCA-RI、UA-PSV、UA-RI的差值。结果 6例宫内输血病例中,3例顺利分娩,2例死胎引产,1例新生儿因肺发育不良,呼吸窘迫死亡。输血前后,MCA-PSV差值与UA-RI的差值存在统计学差异(P<0.05),MCA-RI与UA-PSV的差值无统计学差异(P>0.05)。结论严格掌握手术适应证是宫内输血成功的关键,MCA-PSV及UA-RI是预测宫内输血预后的良好指标。 邓璐莎 郭晓玲 鲁云涯 钟进关键词:宫内输血 大脑中动脉血流速度 脐动脉血流速度 10例X染色体结构异常的核型与临床表型相关性分析 被引量:2 2013年 目的探讨X染色体结构异常与临床表型的相关性。方法取10例患者静脉血进行淋巴细胞培养,每个病例常规核型分析30个分裂相。结果 10例患者染色体核型分析结果共六种结构异常,X短臂缺失3例,占30%,X长臂等臂染色体2例,占20%,嵌合体5例,占50%。结论 X染色体结构异常可以具有多种表型,并且与核型密切相关。 杨兴坤 郭晓玲 钟进 陈志华 邓璐莎 史淑琼 伍秋艳关键词:X染色体 表型 44例经腹绒毛活检产前诊断的应用分析 被引量:2 2013年 目的对经腹绒毛活检在产前诊断中的应用分析。方法选择2010年1月至2011年12月在我院产检门诊就诊有产前诊断指征的单胎孕妇44例,经知情同意后行经腹绒毛活检,同时选择同时期有产前诊断指征的行脐静脉穿刺的单胎孕妇50例进行比较,分别计算其手术成功率及妊娠丢失率。结果 44例经腹绒毛活检术的孕妇中,检查出染色体异常4例,一例18-三体,2例21-三体,1例45,XO,重型α地贫5例,均引产。其中1例术后3天胎死宫内,染色体确诊为21-三体。其余追踪观察至分娩,无出现胎盘血肿、胎盘剥离、阴道流血、胎儿结构畸形等,手术成功率100%,妊娠丢失率为2.27%,与同期经腹脐静脉穿刺术相比,P>0.05,差异无统计学意义,尚不能认为两种方法的手术成功率及妊娠丢失率不等。但脐静脉穿刺一般需要在妊娠22w后进行,故经腹绒毛活检能在早期及时发现,减少孕妇的情感和心理压力。结论孕早期绒毛活检术具有早诊断、准确性高、并发症少的优点,是一种安全、准确可靠的产前诊断技术。 邓璐莎 郭晓玲 钟进 陈建仪 朱晓丹 伍秋艳关键词:产前诊断 染色体 地中海贫血 手术成功率