赵林海 作品数:13 被引量:35 H指数:3 供职机构: 周口市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种腹腔镜穿刺器用可视穿刺杆 本发明公开了一种腹腔镜穿刺器用可视穿刺杆,包括杆本体和与穿刺头,所述杆本体,包括杆体和杆座,所述杆体中空,所述杆座上设置有上内窥镜通道,所述杆体的另一端设置有安装杆头的连接部,所述穿刺头,包括杆头和金刚石刀头,所述杆头上... 张凌志 李丰 刘争 王留伟 赵林海 买飞结直肠癌患者腹腔镜下肠系膜下动脉结扎位置对短期预后的影响 2024年 目的观察结直肠癌患者腹腔镜下肠系膜下动脉结扎位置对短期预后的影响。方法选取2021年1月至2023年11月周口市中心医院收治住院的结直肠癌患者81例,其中40例患者术中肠系膜下动脉从腹主动脉开始分离并结扎,定义为高位结扎组;41例患者术中肠系膜下动脉在左侧结肠动脉分支水平分离结扎,定义为低位结扎组。收集患者临床和手术资料,比较两组手术相关参数和术后恢复情况。结果两组手术持续时间、清扫和转移淋巴结数量、术中出血量和住院期间输血情况,术后首次排气、排便、进流食、进软食时间以及术后住院时间均无明显差异。高位结扎组术后膀胱功能障碍11例(27.50%)、吻合口瘘4例(10.00%)、出现任何并发症人数14例(35.00%),均高于低位结扎组。术后两组ICIQ和IPSS评分均高于术前,且高位结扎组升高更为明显。结论肠系膜下动脉高位结扎对患者排尿功能保存较差,可导致术后吻合口瘘的发生率升高。 王永 赵林海 李丰关键词:肠系膜下动脉 结直肠癌 腹腔镜手术 吻合口瘘 腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗双侧乳糜尿5例 被引量:2 2010年 目的 探讨腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗双侧乳糜尿的临床应用价值.方法 确诊为双侧乳糜尿的5例患者,均采用腹腔镜行双侧肾蒂淋巴管结扎术,对手术的疗效、手术时间、术中术后并发症、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间等指标进行综合评定.结果 5例患者手术成功,术后均恢复顺利,乳糜尿消失.1例发生切口周围皮下气肿,术后第3天完全吸收.术后4例出现肉眼血尿,持续1~3 d自行消失.术后3个月仍有1例患者诉双侧腰部疼痛.全部患者随访8~12个月无复发.平均手术时间170 min,术中平均出血量130 ml;术后肾周引流管留置时间为5~8 d;术后胃肠道功能恢复时间平均为54 h;术后平均住院时间为7 d.结论 腹腔镜行双侧肾蒂淋巴管结扎术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快的优点,疗效满意. 赵林海 乔保平 王阳 马志远关键词:腹腔镜 乳糜尿 多种肿瘤标志物联合检测在胃肠道肿瘤临床诊断中的价值 被引量:9 2018年 目的探讨多种肿瘤标志物联合检测在胃肠道肿瘤临床疗效评估及其转移复发判断中的价值。方法入组的30例胃肠道肿瘤患者分为6个等级,并收集30例非胃肠道肿瘤患者数据作为对照,运用统计学方法分析各肿瘤标志物表达水平与病情分级的关系及与临床疗效的相关性,并运用肿瘤复发转移的判别方程判断疾病进展。结果胃肠道肿瘤患者血清中癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原19-9、癌抗原72-4、癌抗原242的表达水平均显著高于健康对照组(P均<0.05);与临床疗效均具有相关性(P<0.05);根据转移判别方程,胃肠道肿瘤患者中各肿瘤标志物的诊断结果与健康对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多种肿瘤标志物联合检测与胃肠道肿瘤临床疗效的具有相关性,其在判断胃肠道肿瘤转移复发中的具有诊断价值。 王留伟 李丰 赵林海关键词:胃肠道肿瘤 癌胚抗原 甲胎蛋白 胃癌根治术患者行不同吻合方法的术后疗效对比研究 被引量:1 2015年 目的 研究分析胃癌根治术患者行不同吻合方法的术后疗效.方法将我院在2013年1月到2015年6月进行胃癌根治术患者150例作为研究对象,随机分为三组,A组、B组和C组,每组为50例,A组患者采用单层缝合吻合法,B组采用吻合器吻合法,C采用双层缝合吻合法,对比三组患者临床指标.结果所有患者手术均取得成功,未出现死亡.B组的手术时间、术中出血量相比于其余两组更少,且A组和B组的肛门排气时间和住院时间短于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组发生切口感染、吻合口漏等并发症人数显著少于C组(P<0.05);三组患者术后生存、复发以及肿瘤转移情况相比差异不存在统计学意义(P>0.05).结论在胃癌根治术中行单层缝合和吻合器吻合对于机体创伤小,显著缩短住院时间,降低术后并发症发生率,临床效果显著,值得应用推广. 宋向东 赵北永 赵林海关键词:胃癌根治术 吻合器吻合 腹腔镜在上消化道穿孔修补术中的应用效果分析 被引量:1 2017年 目的 :对腹腔镜在上消化道穿孔修补术中的应用效果进行分析和探讨。方法 :选取我院于2015年4月-2016年6月期间收治的84例上消化道穿孔患者,按照随机数表法对患者平均分组,给予观察组患者腹控镜上消化道穿孔修补术治疗,给予对照组患者常规开腹手术治疗,比较两组临床效果。结果:在手术时间、住院时间、首次进食时间、住院花费等一般资料的比较上,观察组患者有明显优势(P<0.05);在临床疗效与并发症的比较上,观察组患者治疗总有效率更高(95.24% vs 73.81%,P<0.05),并发症总发生率更低(4.76% vs 23.81%,P<0.05)。结论:腹控镜在上消化道穿孔修补术中有着良好的临床效果,可改善患者一般手术指标,提高治疗有效率和安全性。 赵林海 王留伟 李丰关键词:腹腔镜 上消化道穿孔修补术 腹腔镜手术与开腹手术行胃肠间质瘤切除的疗效比较 目的:研究分析针对患有胃肠问质瘤的患者分别使用腹腔镜手术以及开腹手术两种治疗方式的临床治疗效果,对其进行对比分析。方法:选取本院2014年4月至2015年6月期间收治的60名患有胃间质瘤患者进行回顾性分析,利用随机数字法... 赵林海 王留伟 李凯江 王永关键词:腹腔镜手术 PSA密度对TPSA灰区前列腺癌的诊断意义 被引量:7 2011年 目的:探讨总前列腺特异性抗原(T-PSA)位于灰区(4.0~10.0μg/L)时前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的意义并确定合适的PSAD值界点。方法:对T-PSA在灰区的128例BPH及54例PCa的血清PSA相关检测结果进行回顾性分析,将所有病例以F/T-PSA=0.16为界点分为两组并分别对其PSAD值进行对比分析。结果:通过分析在不同F/T-PSA下不同PSAD对前列腺癌阳性率的影响表明,当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD>0.15患者的前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.15患者的前列腺癌阳性率;F/T-PSA>0.16时,PSAD以0.20为界值,PSAD>0.20患者前列腺癌阳性率显著高于PSAD<0.20患者的前列腺癌阳性率。结论:PSA、F/T-PSA、PSAD是诊断前列腺癌的敏感指标,而联合测定PSA、F/T-PSA及PSAD能显著提高T-PSA位于灰区时前列腺癌的诊断。当F/T-PSA<0.16时,PSAD以0.15为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中有显著意义(P<0.05);当F/T-PSA>0.16时,PSAD无论以0.15或0.20为界值,PSAD在前列腺癌的诊断中均有显著意义(P<0.05),尤其当PSAD以0.20为界值时,PSAD在前列腺癌的诊断中意义更显著(P<0.01)。故推荐在F/T-PSA<0.16时PSAD以0.15为界值;在F/T-PSA>0.16时PSAD以0.20为界值。 马志远 赵林海 王阳 王道元 孙如坤 乔保平关键词:前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原密度 灰区 前列腺癌 胃癌腹腔镜手术疗效及对部分炎性指标和凝血功能的影响 被引量:3 2019年 分析腹腔镜手术对胃癌患者的疗效及凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)的变化。2014年6月-2018年8月,127例胃癌患者分为两组。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,分析两组患者手术后的临床疗效。结果显示,观察组患者术中出血量(208.50±44.59)mL少于对照组,伤口长度(6.48±3.37)cm、住院时间(14.21±6.49)d、排气时间(2.30±0.87)d短于对照组(P<0.05)。两组患者术前一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血红素加氧酶-1(HO-1)、β-内啡肽(β-ep)、凝血功能指标水平差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后NO、ET、HO-1、β-ep、PT、APTT、国际标准化比值(INR)水平低于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05)。观察组并发症4例,发生率为6.25%,对照组并发症12例,发生率为19.05%(P<0.05)。结果表明,腹腔镜手术治疗胃癌术中出血量少,有效减少患者手术应激反应,安全性高,对患者的凝血功能影响较大。 王留伟 赵林海 李丰 刘争 岳雷关键词:腹腔镜 胃癌 凝血功能 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察 被引量:3 2017年 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法按不同术式将90例腹股沟疝患者分为2组,每组45例。观察组行疝环充填式无张力疝修补术,对照组行Bassini疝修补术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访24个月,观察组复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施疝环充填式无张力疝修补术,术后恢复时间短,并发症发生率及复发率低。 赵林海 王留伟关键词:腹股沟疝 疝环充填式 无张力疝修补术