袁焕初
- 作品数：24 被引量：100H指数：4
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- 3D SPACE序列及后处理在显示大脑中动脉硬化中的临床价值被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨高分辨率MRI脑血管壁成像3D SPACE序列及后处理技术在显示大脑中动脉硬化中的价值。方法:对行MRI常规序列和3D SPACE序列检查、符合脑动脉硬化诊断标准的40例患者进行观察和分析。采用3D SPACE序列行冠状面T1WI-FS、T2WI-FS和T1WI-FS增强扫描、曲面重建(CPR),在CPR图像上行大脑中动脉的硬化斑块断面重建。分析动脉硬化斑块的以下MRI表现:病变数目、狭窄长度、断面血管形态、信号强度、强化程度、内膜的完整性。计算血管狭窄程度和测量增强的信号值。根据T2WI、DWI等表现等将患者分为急性脑梗死组(组1)、非急性脑梗死组(组2)和无脑梗死组(组3),比较各组病变MRI表现的差异。结果:40例患者CPR显示共61处位于大脑中动脉的硬化性病变。MRI表现为节段性或局限性狭窄,多为偏心性管壁增厚,T1WI和T2WI呈高、稍高或等信号,强化程度主要为明显、中度,血管内膜多不完整。急性脑梗死组(组1)19例,非急性脑梗死组(组2)11例,无脑梗死组(组3)10例。组1狭窄长度、T1WI-FS和T2WI-FS的信号强度、强化程度均高于组2和组3,组2、组3依次降低。急性脑梗死组的管腔狭窄程度为0.729±0.209,明显高于组2和组3(分别为0.482±0.232和0.406±0.194),差异有统计学意义(P<0.05)。3组增强的信号值分别为408.83±137.56、306.65±114.05、201.24±42.31,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D SPACE序列及后处理技术显示大脑中动脉及其管壁硬化性病变具有一定优势,能显示动脉硬化斑块的多种MRI表现,且急性脑梗死、非急性脑梗死和无脑梗死患者各种MRI表现的严重程度也不相同,3D SPACE序列对大脑中动脉硬化性病变的显示具有一定价值。
- 袁焕初郑晓林邹玉坚范宪淼张坤林黄小兰陈仰昆
- 关键词：磁共振成像大脑中动脉动脉硬化斑块脑梗死
- 骶髂关节MRI TIRM技术和SPAIR技术的对比研究
- 目的：对比分析SPAIR 技术、TIRM 技术在骶髂关节成像中的优缺点。方法选择AS 患者2O 例,采用Siemens Magnetom Verio 3T 磁共振成像系统,分别使用TIRM 技术和SPAIR 技术行双侧骶...
- 张坤林范宪淼王刚袁焕初黄小兰蔡庆文
- 关键词：磁共振成像脂肪抑制技术骶髂关节
- 胃肠造影结合CT在小肠梗阻中的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 目的:评价胃肠造影结合CT检查在小肠梗阻中的诊断价值及临床意义。方法:23例小肠梗阻患者,分别行胃肠造影及腹部CT检查。结果:炎性粘连狭窄5例,克罗恩病6例,粪石1例,肿瘤病变11例。胃肠造影检查提示不全肠梗阻21例,完全肠梗阻2例。CT显示小肠梗阻23例,发现软组织肿块16例,诊断良性狭窄11例,恶性狭窄11例,良性狭窄误诊为恶性1例。结论:胃肠造影检查在肠梗阻的定位上有优势,尤其对判断梗阻程度上具有优越性,CT在梗阻程度的判断上有一定困难,在梗阻病因诊断方面具有优势,两者结合更有助于小肠梗阻病变的定位与定性,提高诊断准确率。
- 何强朱纯生袁焕初赖清媚
- 关键词：小肠梗阻胃肠造影CT检查
- 肺局限性磨玻璃影与支气管关系的多层螺旋CT表现被引量：3
- 2017年
- 目的利用多层螺旋CT(MSCT)探讨肺局限性磨玻璃影(fGGO)与支气管的关系及与病理类型的相关性。方法选择行256层iCT检查所检出的最大直径≤3.0 cm的fGGO患者86例,共89个fGGO作为观察对象,分为良性组29个,浸润前病变组11个,浸润性腺癌组49个,在横断位、薄层重组、曲面重建、最小密度投影(MinIP)图像上观察fGGO中磨玻璃部分的比例及其与支气管的关系。根据薄层CT图像上病灶内磨玻璃成分所占比例,将肺内磨玻璃密度影(fGGO)分为3类,A类为纯fGGO;B类为磨玻璃部分占51%~99%的混合fGGO;C类为磨玻璃部分≤50%的混合fGGO。将fGGO与支气管的关系分为5型:Ⅰ型:fGGO中的支气管被截断;Ⅱ型:fGGO实性成分内的支气管走行扭曲、扩张;Ⅲ型:fGGO磨玻璃区内的支气管扭曲、扩张;Ⅳ型:支气管在磨玻璃区走行正常;Ⅴ型:支气管在病灶旁边绕行,未进入病灶内部。结果(1)3组GGO与支气管存在关系的比率分别为65.5%、36.4%及95.9%,3组之间的差异有统计学意义(χ~2=26.758,P<0.001);(2)GGO与支气管类型显示为Ⅰ型时,良性组、浸润前病变组及浸润性腺癌组分别为0、0、16个;Ⅱ型在3组中分别为2、0、15个;Ⅲ型在3组中分别为2、0、6;Ⅳ型在3组中分别为9、2、5个;Ⅴ型在3组中分别为6、2、5个,差异有统计学意义(P<0.001)。良性病变组以Ⅳ、Ⅴ型多见,浸润前病变组多与支气管无关系,浸润型腺癌则以Ⅰ、Ⅱ型多见;(3)按CT图像上病灶内磨玻璃成分比例,A类13个,B类32个,C类44个,病灶内磨玻璃成分含量与支气管分型间存在相关性(r=0.442,P<0.000)。不同的病理类型的fGGO及GGO含量不同的病变与支气管存在不同的关系,差距具有统计学意义。结论多层螺旋CT扫描和多种重组方法,能清晰显示fGGO与支气管的关系及其形态特征,推断其组织学类型,对临床治疗具有重要意义。
- 袁焕初郑晓林邹玉坚高云肖利华王刚张世豪
- 关键词：支气管肺腺癌多层螺旋CT
- 睾丸肿瘤与肿瘤样病变的CT/MRI诊断被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨睾丸肿瘤与肿瘤样病变CT/MRI诊断与鉴别诊断特征,提高术前定性诊断的准确率。方法:睾丸肿瘤与肿瘤样病变20例,所有患者均行CT或MRI检查;并最终经病理学证实。17例患者行CT检查,层厚3mm,层距3mm。MRI检查者为17例,采用T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制等序列扫描。结果:20例均为单侧发病-左侧11例,右侧9例;其中精原细胞瘤14例,良性肿瘤或肿瘤样病变6例:包括成熟型囊性畸胎瘤3例、腺瘤样瘤2例、纤维性假瘤1例,这3种良性病变在密度或信号、是否合并钙化及病灶大小等方面均有不同于精原细胞瘤的影像学表现。结论:睾丸肿瘤与肿瘤样病变的大小、密度、边缘、强化程度等情况,病灶内是否合并钙化及钙化的形态,对判断病变的良恶性有一定帮助。
- 王刚郑晓林袁焕初沈海平张坤林
- 关键词：睾丸肿瘤肿瘤样病变影像诊断精原细胞瘤
- 隆突性皮肤纤维肉瘤六例CT诊断被引量：3
- 2012年
- 隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcomaprotuberans，DFSP）是发生于真皮的低度恶性肿瘤，术后容易局部复发。陈煜等…报道隆突性皮肤纤维肉瘤112例临床分析中，单纯手术组随访复发率高达47．5％。DFSP在临床上并不少见，而影像学，
- 肖利华袁焕初梁满球张玉兰黄小兰
- 关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤CT诊断低度恶性肿瘤局部复发单纯手术DFSP
- 一种CT引导下穿刺导航方法、装置及终端设备
- 本发明公开了一种CT引导下穿刺导航方法、装置、终端设备，所述方法包括：基于CT影像确定穿刺进针点与进针路线，并基于预设的激光定位标志线将所述穿刺进针点与穿刺扫描平面调整至预设的参考点；获取穿刺病变层面CT扫描图像，并获取...
- 高云袁焕初黄翔刘碧华邹玉坚
- 生理盐水封堵法减少肺穿刺活检气胸并发症被引量：2
- 2021年
- 目的:研究生理盐水封堵法在减少CT引导下经皮肺穿刺活检气胸并发症的临床应用效果。方法:搜集2020年1月1日-12月31日开展的CT引导下经皮肺穿刺活检病例189例,其中封堵组98例,采用生理盐水封堵法对穿刺针进行封堵,对照组91例采用常规穿刺技术,未行封堵,两组病例发生气胸的情况按少量、中大量气胸进行分组对比分析,对结果采用χ^(2)检验统计分析,P<0.05为结果有统计学意义。结果:封堵组少量气胸8例,中大量气胸1例,总的气胸发生率9.18%;对照组少量气胸17例,中大量气胸8例,总的气胸发生率27.47%;两组数据对比,封堵组总的气胸发生率较对照组有差异,经χ^(2)检验得出两组气胸发生率(χ^(2)=10.698,P=0.001,P<0.05),两组差异有统计学意义;少量气胸比较(χ^(2)=4.548,P=0.033,P<0.05),两组差异有统计学意义,中大量气胸发生情况比较(χ^(2)=6.283,P=0.012,P<0.05),两组差异具有统计学意义。结论:封堵组和对照组研究显示采用生理盐水封堵法可明显减少气胸的发生率,对少量及中大量气胸的发生率均有减少,具有一定的临床推广应用价值。
- 高云郑晓林袁焕初尹昌媛
- 关键词：活组织检查针吸气胸X线计算机
- 肺部细菌感染的MSCT特殊表现及其误诊分析
- 2019年
- 目的:分析肺部细菌感染的MSCT特殊影像表现,旨在提高对肺部细菌感染的MSCT征像的全面认识,降低误诊率。材料与方法:收集经病理活检或临床证实、首次诊断误诊的肺细菌感染33例,均行MSCT平扫及增强检查,CT扫描常规层厚8mm,薄层扫描层厚1.5mm。根据病变形态进行分型,回顾性分析每例病变的影像学特征,包括形态、边缘、密度、与支气管及血管的关系、邻近胸膜的改变、强化特点,并总结误诊的原因。结果:33例患者,误诊肿瘤11例,结核8例,真菌12例,血管炎2例;其中I型8例,II型15例,III型10例。表现为支气管狭窄或中断5例,其余28例支气管未见明显异常改变;病变内及周围血管分布形态正常28例,推压移位5例,均未见血管破坏征象;密度均匀28例,增强扫描均匀强化22例。结论:MSCT可以较好的显示肺部细菌感染的特殊影像学表现,能够有效提高肺部细菌感染的诊断准确率,较少误诊。
- 王刚袁焕初谢远萍邹玉坚梁满球
- 关键词：细菌螺旋CT误诊
- 肺磨玻璃样病变高分辨率CT的质地分析及其对早期肺癌的诊断价值被引量：24
- 2018年
- 目的通过对CT表现出的肺磨玻璃样病变的支气管改变和纹理质地分析,认识早期肺癌的CT征象,提高对肺部磨玻璃样病变定性诊断的能力。方法回顾性分析肺部CT表现为磨玻璃样病变的89例患者资料,包括炎性病变28例,浸润前病变14例,肺癌47例,均经组织病理学或临床证实。在薄层高分辨率CT图像上对病变进行观察与分析,比较炎性病变、浸润前病变和肺癌的支气管改变、CT值的平均数及其差异性和纹理质地特点,数据经统计学处理。结果组织病理学证实本组磨玻璃样改变的肺癌均为早期阶段。28例炎性病变中,4例病变内表现为3型支气管改变、9例表现为4型、15例表现为5型;14例浸润前病变,1例表现为3型、3例表现为4型和10例表现为5型;47例肺癌中,35例表现为1-3型、5例表现为4型和7例表现为5型（χ2=12,P=0.017〈0.05）。在支气管表现为4型和5型的病变中,炎症的CT值平均数为-422.25 HU,浸润前病变为-558.36 HU,肺癌为-336.77 HU（F=30.25,P=0.00）。CT值的标准差,炎症为±112.54,浸润前病变为±78.80,肺癌为±155.85（F=24.92,P=0.00）。肺癌的CT值线性分布图中的相邻CT值排列明显不规则。病变内部纹理结构（质地）：28例炎症病变,单一均质型和单一粗糙型分别为18例和9例,仅1例为混合质地型;14例浸润前病变,单一均质型、单一粗糙型和混合质地型依次为8例、2例和4例;47例肺癌中,40例为混合质地型,仅3例为单一均质型,4例为单一粗糙型（χ2=12,P=0.018,〈0.05）。结论不同类型病变的磨玻璃改变在CT上表现出明显的差异,肺癌内支气管中断、管壁密度增高和扭曲扩张明显多于炎症性病变和浸润前病变,且CT值较高,CT值标准差差异较大,相邻线性CT值分布紊乱,纹理质地也以混合性结构为主。故磨玻璃样病变内支气管改变与纹理结构的不同,能反映病变是否具有破坏性和异质性程度,认识这些征象对�
- 袁焕初郑晓林邹玉坚高云王刚张世豪
- 关键词：高分辨率CT肺部早期肺癌
