薛云皓
- 作品数：71 被引量：263H指数：9
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拇指对掌功能重建
- 2009年
- 拇指所在的第一指列占全手功能的40％，主要机理在于拇指可做垂直于手掌的轴向运动，使拇指与其它手指相对，从而产生抓握和对捏的动作。完成这一动作的解剖基础是多方面的，骨关节基础有三个：第一腕掌关节为鞍状关节，对掌时产生外展、旋前、背伸继而屈曲；拇指掌指关节为屈戍关节，对掌时产生桡偏、旋前与屈曲；指间关节为合页关节，对掌时产生屈曲，由于近节指骨远侧髁不等大，伴随屈曲时末节有轻度旋前。软组织基础是第一腕掌关节与掌指关节及指间关节的关节囊、韧带的稳定结构。对于拇指对掌的动力基础一直都存在争议，Duchnenne认为是拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌；
- 薛云皓
- 关键词：拇指手外科
- 股薄肌游离移植重建前臂屈指功能
- 目的：介绍股薄肌游离移植重建前臂屈指功能的适应证、手术方法和治疗结果.方法： 2010年3月～2015年5月,我们采用游离股薄肌移植重建屈指功能10例.平均年龄14岁(3～32岁),男性7例,女性3例,右侧4例,左侧6例...
- 陈山林童德迪王树锋栗鹏程薛云皓刘波荣艳波王志新
- 关键词：股薄肌
- 健侧C7神经经椎体前通路移位的并发症及防治对策
- 王树锋李玉成栗鹏程王海华褚寅薛云皓胡琪赵俊会
- 改良反向Sauvé-Kapandji术治疗先天性上尺桡融合的早期疗效
- 2023年
- 目的评估改良反向Sauvé-Kapandji术治疗先天性上尺桡融合的早期效果。方法回顾性分析2018年12月至2020年1月北京积水潭医院手外科采用改良反向Sauvé-Kapandji术治疗并获得随访的46例(54侧)先天性上尺桡融合患者,男38例(45侧)、女8例(9侧),年龄6.6(3.2,8.1)岁;均为Cleary-OmerⅢ型。采用改良反向Sauvé-Kapandji术治疗,即于桡骨近端截除1~1.5 cm长的骨干,使用异体肌腱填塞,并在尺骨中段横行截断骨干,矫正横断面旋转畸形,根据尺骨髓腔情况采用髓内针或克氏针固定。术前及末次随访时评估患者影像学表现,记录改良Morrey tasks评分、主观功能评分、无代偿前臂旋转角度、腕关节代偿后前臂旋转角度、腕及肩关节同时代偿后前臂旋转角度。结果所有46例患者均获得随访,随访时间(14.6±3.4)个月(范围11.2~19.5个月)。术前无代偿前臂旋转角度为0.0°±0.0°、术后为62.3°±23.7°,腕关节代偿后手术前后前臂旋转角度分别为86.9°±29.4°和133.2°±27.9°,腕及肩关节同时代偿后手术前后前臂旋转角度为205.2°±42.7°和245.2°±35.8°,手术前后的差异均有统计学意义(t=8.71,P<0.001;t=2.54,P=0.030;t=5.05,P<0.001)。术后31例(37侧)患者尺骨愈合,愈合时间为(6.1±2.3)个月;15例(17侧)骨折延迟愈合,经支具固定及骨科冲击波等治疗后获得愈合,愈合时间为(8.4±1.6)个月。43侧术后假关节清晰患者主观功能评分及改良Morrey tasks评分分别为12.1(0.0,20.8)分和0.7(0.0,1.0)分,均较术前33.9(25.0,41.6)分和3.2(2.0,4.0)分改善,差异有统计学意义(Z=-2.44,P=0.015;Z=-2.83,P=0.005);11侧桡骨假关节再融合者,无代偿旋转角度为11.4°±10.5°(范围0°~30°)、腕关节代偿后旋转角度为98.6°±15.9°(范围80°~120°)、腕及肩关节代偿后旋转角度为231.7°±16.9°(范围210°~255°)、主观功能评分为26.7(8.3,39.6)分、改良Morrey tasks评分为1.2(0,2)分。术后发生桡神经麻痹者2例,未作特
- 刘路魏绮珮杨辰薛云皓陈山林
- 关键词：尺骨
- 手指先天性环状缩窄畸形的治疗被引量：6
- 2008年
- 目的介绍两期单个“Z”字成形治疗手指先天性环状缩窄畸形的临床疗效。方法对10例19指先天性环状缩窄畸形的患者，采用掌、背侧分次手术治疗，每次切除半周缩窄环，并设计单个“Z”字成形皮瓣改变环形缩窄线，间隔3～6个月后用同样方法处理手指另外半周狭窄带。结果术后19指伤口均I期愈合，皮瓣血运良好。术后随访时间为1～3年，平均2．5年，19指外观明显改善，局部皮肤柔软无瘢痕化，术后无复发病例。结论两期单个“z”字成形治疗手指先天性环状缩窄畸形操作简单，疗效可靠，并发症少。
- 薛云皓田文赵俊会冯勇强
- 关键词：手畸形先天性外科手术
- 利用椎管内残留神经根修复臂丛神经损伤10例远期随访报道被引量：1
- 2014年
- 目的：报道利用椎管内残留神经根修复臂丛神经损伤10例的随访结果。方法2002年2月至2006年6月，我院收治的13例臂丛神经损伤患者，CTM显示：部分已损伤的神经根仍存在椎管内神经前后根；而探查锁骨上臂丛神经时，在椎孔外找不到相应的具正常结构的神经根近端。通过打开椎管将椎管内残留的神经根，用腓肠神经桥接进行神经修复。术后至少随访3年者10例，分别为 C54例，C5～63例，C61例，C71例，C8～T11例。结果10例均在其椎管内找到了具有正常结构的神经根近端，C5修复肩胛上神经和C5神经远端各1例，C5修复腋神经1例，C5修复正中神经内侧头1例，C6修复上干前股1例，C7修复内侧束1例，C5～6分别修复上干后股、肌皮神经1例，C5～6分别修复上干后股、上干前股1例，C5～6分别修复肩胛上神经、上干前股1例，C8～T1共同修复正中神经内侧头1例。术后随访45～68个月，平均54个月。10例修复神经所支配肌肉的肌力均达3～4级，且肩外展、屈肘活动自如，不须进行特别锻炼。结论通过椎管内壁丛神经探查，可将传统手术放弃的椎管内残留神经根找到打开椎管对损伤神经根的近端进行修复，这将为臂丛神经根性损伤的修复提供理想的动力神经源；且通过打开椎管依据臂丛神经的解剖结构进行修复，有利于臂丛神经治疗效果的提高。
- 薛云皓王树峰李文军杨勇
- 关键词：臂丛脊神经根
- 创伤性全臂丛撕脱伤上肢整体功能重建的临床研究
- 目的 观察采用一种新设计的多组神经移位术结合后期手功能重建方法,恢复全臂丛神经撕脱伤患者主动拾物功能的疗效.方法 33例全臂丛神经撕脱伤患者,一期手术均进行了以下多组神经移位术:副神经移位修复肩胛上神经恢复肩外展,健侧颈...
- 栗鹏程王树锋薛云皓李玉成郜永斌郑炜孙燕琨
- “T”形体位垫在臂丛神经手术中的应用与制作
- 2009年
- 臂丛神经手术中，切口位于锁骨凹陷处，不利于手术操作。因此，对卧位摆放要求很高，需要患者头部后仰，双肩外展。如果摆放不到位，将增加手术的难度及风险。一般采用在患者肩下垫一软枕，这种方法不能最大限度地暴露术野。为解决这一问题，我们自行设计并制作了“T”型体位垫用于臂丛神经手术的体位摆放。经过半年的临床应用，效果满意，现报道如下。
- 田蓓薛云皓
- 关键词：体位垫手术操作体位摆放肩外展
- 有限内固定结合微型外固定架治疗手部骨折被引量：33
- 2006年
- 目的总结应用有限内固定结合微型外固定架治疗手部关节内或关节周围骨折的方法及疗效。方法2002年5月-2005年2月,对15例手部关节内或关节周围骨折的患者,应用有限内固定结合Orthofix微型外固定装置进行治疗。结果术后骨折全部愈合,愈合时间为6～12周,平均8周。按TAM标准评定手指活动度其优良率达93．3％。术后无钢针断裂、松动及针道感染等并发症。结论有限内固定结合微型外固定架治疗手部关节内或关节周围骨折具有微创、固定可靠、疗效肯定等优点,为手部关节内或关节周围骨折的治疗提供了一种新的思路。
- 王华柱田文田光磊李忠哲薛云皓
- 关键词：骨折手损伤骨折固定术外固定器
- 掌指关节镜的应用解剖研究被引量：4
- 2004年
- 目的 研究掌指关节的解剖结构特点 ,为该关节镜的开展提供解剖学基础。方法 对 10个正常新鲜尸体的掌指关节 ,进行关节内、外解剖结构的大体解剖学研究。并对另外 10个掌指关节进行关节镜观察 ,将镜下所见与大体解剖结果进行对比分析。结果 掌指关节镜的入点选择在指伸肌腱的两侧 ,可以最大限度地避开指背静脉和神经 ,通过关节镜可以清楚地观察到全部的指骨关节面和绝大部分的掌骨关节面、掌板、籽骨、侧副韧带和关节囊等结构。结论 掌指关节镜能清楚地观察掌指关节内的解剖结构 ,可用于明确关节内病变的诊断和辅助治疗。
- 熊革薛云皓栗鹏程李玉成朱瑾王澍寰
- 关键词：掌指关节关节镜关节内伸肌
