田光磊
- 作品数：331 被引量：1,770H指数：22
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文学文化科学更多>>
- 张力带法治疗PIP关节掌侧骨折脱位被引量：1
- 2012年
- 目的介绍张力带方法治疗PIP关节掌侧骨折脱位的技术，评价其疗效。方法对2004年6月-2011年6月间的10例PIP关节掌侧骨折脱位的患者实施切开复位、张力带固定治疗，随访其远期功能情况，记录关节活动范围，采用TAM评分进行手指的客观运动功能评价．采用VAS评分进行主观满意度评价。结果10例患者均获得6-84个月随访，骨折全部愈合。PIP关节屈曲平均100°（90°～110°），伸直平均2．5°（0°-10°）。按TAM法评分：优6例。良4例．优良率100％。VAS主观满意度9．2分。结论采用张力带法治疗PIP关节掌侧骨折脱位方法简便，结合术后早期功能练习，最终疗效满意。
- 栗鹏程胡琪田伟陈山林田光磊
- 关键词：指骨骨折张力带
- 血管吻合器在上肢动脉损伤中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨血管吻合器应用在上肢动脉损伤中的效果,明确吻合器的应用范围及适应证,达到优化血管吻合器在动脉损伤修复上的效果。方法:自2013年3月至9月,应用COUPLER血管吻合器对18例19条上肢动脉开放性损伤的男性患者进行血管修复,19条上肢动脉包括肱动脉3条、尺动脉6条及桡动脉10条。术中记录动脉损伤的部位、情况及有无合并性损伤、使用吻合器吻合血管的时间以及血管吻合的效果,术后随访患者的手部功能恢复情况,并通过彩色多普勒超声及专科检查检测动脉通血情况。结果:在18例患者的修复中,使用COUPLER吻合器吻合动脉平均手术时间278 s,术后患者随访时间最长116 d,最短14 d,平均(71.5±40.9)d,未发现因局部血管原因再次手术病例。18例中未发现栓塞和肢体血循环障碍的患者,Allen试验(-),彩色多普勒超声检测动脉吻合部位通畅,吻合血管两端均为动脉血流频谱。18例患者中仅3例桡动脉吻合患者主诉吻合部位有压痛,其余患者均告知肢体康复满意,达到了如期的治疗效果。结论:初步观察验证了COUPLER血管吻合器可快捷、有效、安全地用于上肢动脉损伤的修复,临床疗效较为肯定。
- 武竞衡陈山林田光磊李文军栗鹏程
- 关键词：上肢动脉损伤
- [足母]甲皮瓣移植再造拇指术后再造拇指指甲的远期随访被引量：15
- 2008年
- 目的探讨游离跨甲皮瓣移植再造拇指术后再造拇指指甲的远期改变。方法对行鹧甲皮瓣移植再造拇指的患者进行随访，观察再造拇指指甲外观，测量其宽度及长度，并与健侧拇指及供趾健侧蹲趾进行对比，并进行统计学分析。结果19例患者获得随访，随访时间7～182个月，平均40个月。所有患者行拇指再造时均未作甲床修整。随访发现再造拇指指甲虽然均无畸形，外观佳，但指甲长度和宽度均有缩小，曲度增大。健侧跗趾甲床宽度为[（19．3±2．4）mm，x±s，下同]，再造拇指甲床宽度缩小为（17．1±2．3）mm，两者差异有高度统计学意义（t=5．95，P〈0．01）；再造拇指的甲床宽度接近健侧拇指甲床宽度（17．1±1．7）mm，两者差异无统计学意义（t=0．00，P〉0．05），但由于再造拇指甲床曲度明显增大，因而显得比健侧拇指甲床更小。再造拇指的甲床长度缩减更加明显，其测量值为（12．2±2．2）mm，与健侧蹲趾甲床长度（14．7±2．4）mm和健侧拇指甲床长度（15．4±3．2）mm相比，差异均有高度统计学意义（t分别=5．72和4．27，P均〈0．01）。采用原套脱伤拇指指骨或髂骨植骨作为骨性支撑的两组再造拇指的甲床大小差异无统计学意义。结论游离蹲甲皮瓣移植再造拇指术后再造拇指的甲床长度和宽度均会发生明显的萎缩，且由于指甲曲度增大，显得比健侧拇指指甲还小，因此术中无需对供趾甲床进行修剪。
- 张立山潘勇卫田光磊陈山林李玉成易传军
- 关键词：指(趾)甲甲床拇指再造
- 对臂丛阻滞患者应用不同剂量与浓度罗哌卡因的临床药效学观察被引量：11
- 2008年
- 目的观察新型酰胺类纯S型左旋式长效局麻药盐酸罗哌卡因在中国人患者腋路臂丛神经阻滞的临床药效动力学特征。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～65岁，体重60～75kg，上肢肘及肘关节部以下神经、肌腱粘连松解、移位及功能重建手术患者200例，均在腋路臂丛阻滞下手术。根据罗哌卡因的剂量不同随机分为4组（组Ⅰ1．00mg／kg、组Ⅱ1．25mg／kg、组Ⅲ1．50mg／kg、组Ⅳ2．00mg／kg），每组50例，每组又依罗哌卡因的浓度不同分为5小组（0．15％、0．20％、0．25％、0．30％、0．35％），每小组10例。结果罗哌卡因对感觉、运动神经阻滞起效、完善和持续时间，组Ⅱ与组Ⅰ比较差异无统计学意义（P〉0．05），组Ⅲ、组Ⅳ与组Ⅰ比较差异有统计学意义（P〈0．05）；运动神经阻滞程度，组Ⅰ和组Ⅱ在注药后90min时肌力分别在M1和M2以下即感觉和运动神经阻滞呈分离现象，组Ⅲ和组Ⅳ在55min和27min达到M3和M4以上。结论罗哌卡因剂量在1．50～2．00mg／kg、浓度在0．30％～0．35％范围内腋路臂丛神经阻滞，可达到较完善的感觉和运动神经阻滞；剂量在1．25mg／kg，浓度在0．20％～0．25％范围内时感觉和运动神经阻滞起效、完善时间稍慢，持续时间稍短；剂量在1．00mg／kg、浓度为0．15％～0．20％时，感觉和运动神经阻滞起效时间、完善时间较慢，且止血带痛较多，仅能满足无需止血带的清创缝合术。
- 王铁军杨力实张大志方力冯磊李世忠田光磊韦加宁
- 关键词：神经肌肉阻滞药理学罗哌卡因
- 手部先天性缩窄环综合征手术疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的本研究拟通过对先天性缩窄环综合征（congenitalconstrictionringsyndrome，CCRS）分两期手术的治疗效果进行分析，探讨该病手术治疗的有效策略。方法2007年1月至2012年1月，分两期手术治疗手部先天性缩窄环综合征患儿50例（195指）。平均随访23．9个月。两期手术中，一期完整切除背侧的缩窄环，皮下筋膜瓣充填软组织缺损。远端手指无明显淋巴水肿时，行“Z”字成形；淋巴水肿明显时，行横行切口。二期在一期术后6个月于掌侧进行相同的术式。术后对手指外形、瘢痕形成及并发症情况进行观察。结果所有患儿均分两期手术。交叉并指发生率54％（27／50），淋巴水肿28％（14／50）。两期术后，78．5％（153／195）的手指的缩窄环基本消失，无沙漏样畸形。88％（44／50）的患儿及家长对术后手指外形及瘢痕满意。无皮瓣坏死及手指坏死等并发症。12％（6／50）的患儿需要进一步手术。结论分两期手术切除缩窄环避免了术后出现手指血运障碍的风险。完整切除缩窄环和皮下筋膜瓣充填软组织缺损是获得满意效果的关键步骤。根据手指淋巴水肿情况选择不同的切口，有助于改善术后手指的外观。
- 杨勇田文赵俊会朱瑾武竞衡殷耀斌田光磊
- 关键词：外科手术
- 一种医用肘管综合症固定护理支具
- 本实用新型公开了一种医用肘管综合症固定护理支具，包括支具本体及尼龙搭扣，支具本体采用医用聚乙烯板材围成圆筒，圆筒纵向结合处的两边固定尼龙搭扣，圆筒中部沿纵向中心向一侧折弯成30°-45°夹角，夹角的外顶端为内凹开窗圆孔，...
- 杨勇童德迪田文田光磊田伟
- 文献传递
- 可吸收性内固定物在手部骨折中的应用被引量：29
- 1994年
- 可吸收性内固定物在手部骨折中的应用李庆泰，杨克非，田光磊，张长清可吸收性内固定物是一种新型材料。它是由高分子聚合物经特殊加工制成。它具有较高的强度，可作为骨折的内固定材料。内固定物在体内一段时间后又能自行降解吸收，从而避免了再次手术取出内固定物，也不...
- 李庆泰杨克非田光磊张长清
- 关键词：骨折骨折固定术内固定物
- 心手综合症的临床流行病学研究
- 目的 心手综合症是先天性上肢畸形合并先天性心脏畸形的一大类疾病的总称。本研究的目的在于探讨心手综合症患儿的临床流行病学特征。方法 回顾性分析2013-10至2016-10就诊于北京积水潭医院手外科的先天性上肢畸形病例，查...
- 殷耀斌田文赵俊会陈山林田光磊
- 关键词：流行病学
- 微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折
- 目的 探讨微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折的临床疗效.方法 2011年12月至2015年6月,采用微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折患者17例,均为男性;年龄18～43岁,平均28.9岁.受伤至手术的时...
- 杨勇李忠哲刘坤孙丽颖李文军陈山林田文田光磊
- 关键词：钩骨骨折
- 游离膝上外皮瓣移植覆盖甲皮瓣切除后的创面被引量：13
- 2007年
- 目的探讨甲皮瓣带足背皮瓣切取后,供区创面应用游离膝上外皮瓣移植覆盖的手术效果。方法2003年4月—2005年12月,我院对8例拇指大面积套状撕脱伤的患者,在进行游离甲皮瓣带足背皮瓣移植再造拇指的同时,再应用游离膝上外皮瓣移植覆盖足背供区的创面。结果术后再造拇指全部存活,覆盖足部供区的皮瓣全部存活。术后随访时间为6～18个月,再造拇指外形和功能良好,指腹两点分辨觉为6～8mm。供区趾保留全部长度,并有跖屈和背伸功能,但皮瓣较臃肿,其中4例行皮瓣修整术。供足及膝部行走、跑步均无疼痛。6例足功能分析显示,动态、静态足底应力分布与对侧十分接近,步态正常。结论利用游离膝上外皮瓣移植覆盖足背供区创面,能够很好地保留供足的功能。该方法尤其适用于拇指皮肤缺损较多,采用甲皮瓣移植再造时需扩大切取足背皮瓣供区创面的患者。
- 潘勇卫栗鹏程李玉成易传军田光磊
- 关键词：外科皮瓣拇趾显微外科手术
