蒋帅
- 作品数:4 被引量:40H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 立体定向多靶点联合毁损治疗难治性精神病被引量:4
- 2007年
- 目的探讨立体定向下多靶点联合毁损脑内核团治疗难治性精神病的效果。方法对82例难治性精神病患者,根据临床表现、诊断分类实施立体定向不同靶点组合毁损治疗。结果本组82例患者经颅内多靶点联合毁损后,显效28例,有效40例,无效14例,总有效率为82.9%(68/82),术后智力均无变化。术后并发症包括高热4例,小便失禁12例,缄默9例及摸索7例,经对症处理后2~21d恢复。结论立体定向多靶点联合毁损是治疗难治性精神病行之有效的治疗方法。
- 毋江史建军解旭鹏蒋帅
- 关键词:难治性精神病
- 颅缝再造术治疗狭颅症(附13例临床分析)被引量:2
- 2008年
- 目的探讨颅缝再造术治疗狭颅症的临床效果。方法对近年来我院收治的13例狭颅症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿术后经过1~3年的随访,头围增加4~6cm,头颅畸形改善9例;眼球突出明显减轻,视力改善3例;1例癫痫发作明显减轻;2例智商明显提高;2例大小便功能恢复。结论颅缝再造术治疗狭颅症是一种积极有效的手术方法,可明显改善患儿的临床症状,降低致残率。
- 解旭鹏石亚伟毋江史建军蒋帅
- 关键词:颅缝再造术狭颅症
- 经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性被引量:31
- 2019年
- 目的探讨经伤椎椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性。 方法回顾性分析86例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方法不同,分为对照组40例,研究组46例。对照组采用后路短节段椎弓根内固定术,研究组采用后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术。比较两组患者术后腰背功能以及神经功能恢复情况。 结果两组患者术后1周伤椎后凸Cobb角均显著减小,之后随时间推移,伤椎后凸Cobb角小幅度升高,F时间=86.34,P<0.05,研究组伤椎后凸Cobb角整体水平低于对照组(F组间=7.68,P<0.05),研究组伤椎后凸Cobb角降低幅度高于对照组(F时间×组间=4.19,P<0.05)。两组患者术后1周伤椎前、后缘高度均显著升高,之后随时间推移,伤椎前、后缘高度小幅度降低(F时间=75.87,66.92,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度整体水平高于对照组(F组间=9.75,6.76,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度升高幅度高于对照组(F时间×组间=7.59,5.21,均P<0.05)。研究组骨性融合率97.8%,高于对照组的82.5%,内固定失败率2.2%,低于对照组的17.5%(χ^2=5.96,P<0.05)。研究组神经功能恢复情况优于对照组(Z=2.12,P<0.05)。两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)指数随时间推移均下降(F时间=85.49,P<0.05),研究组ODI整体水平低于对照组(F组间=47.28,P<0.05),研究组ODI指数下降幅度大于对照组(F时间×组间=8.97,P<0.05)。 结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定术能够安全、有效地治疗老年胸腰椎骨折,提高椎体抗压稳定性,促进术后神经功能及腰背功能的恢复。
- 郑铁钢刘宝平蒋帅高彬徐文彦
- 关键词:骨折胸椎腰椎内固定器
- FMEA护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用。方法:将2018年6月至2019年5月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者45例设为对照组,接受ICU常规护理;将2019年6月至2020年6月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者46例设为观察组,接受FMEA护理模式。评估、分析及计算气管插管过程中的危机值(RPN),并分析失效原因,制订持续质量改进措施,比较2组意外事件发生率及患者家属满意率。结果:观察组RPN值(包括未及时对患者进行镇静评估、患者约束失效、导管未能有效固定、延迟拔管、护士应急处理能力不足)显著低于对照组(P<0.05)。观察组意外拔管、导管滑脱、气道堵塞、躁动、供氧中断等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者家属对基础护理、导管维护、镇静处理、约束处理、护患沟通、应急处理能力等方面满意率高于对照组(P<0.05)。结论:基于FMEA护理模式能有效降低重症脑外伤患者气管插管机械通气过程中意外事件,确保机械通气患者气管插管安全性,提高患者家属护理满意率。
- 魏小珍冯海青卢笑颜蒋帅
- 关键词:失效模式与效应分析重症脑外伤气管插管机械通气满意率