董汉光
- 作品数：17 被引量：26H指数：3
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- 老年患者胰十二指肠切除术的围手术期处理被引量：1
- 2012年
- 胰十二指肠切除术手术死亡率可高达6％～24％,并发症发生率达40％～ 50％ [1-2].而老年患者常合并多种基础疾病,心、肺、肝等重要器官功能有不同程度的衰退,免疫功能差,有较高的病死率和并发症发生率.我科自1999年1月—2009年12月共完成年龄＞70岁的老年胰十二指肠切除术47例,在围手术期处理方面取得了一些经验,现总结如下.
- 王占春董汉光郑文琦许评
- 关键词：胰十二指肠切除术围手术期处理老年患者并发症发生率手术死亡率器官功能
- 继发性硬化性胆管炎的临床诊治经验
- 2016年
- 目的 探讨分析反复胆道感染在继发性硬化性胆管炎病因中的作用以及引起继发性硬化性胆管炎的可能机制、临床表现和诊治经验。方法 对本科自2012-2014年收治的8例继发性硬化性胆管炎患者病史、发病原因、诊疗过程及随访预后等资料进行回顾性分析。结果 收治的8例患者均有反复胆道感染病史,其中男7例（87.5%）,女1例（12.5%）,年龄45-77岁,平均年龄51岁。均无胆道手术或其他胆道相关手术史。临床主要表现为反复、多次的胆道感染,进行性加深的黄疸,以及肝功能损害。生化指标异常主要表现为血清总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。对上述8例患者随访2年,未见再发。结论 长期、反复的严重胆道感染是临床上继发性硬化性胆管炎的重要病因和重要病理过程,严重的胆道感染可直接引起继发性硬化性胆管炎和加重病情。临床给予利胆药物（熊去氧胆酸）通畅肝内小胆管,甲泼尼龙冲击,配合保肝护肝治疗,血清总胆红素缓慢降低。患者远期预后较其他原因引起的继发性硬化性胆管炎好。
- 董汉光付明杰张东生王占春
- 关键词：继发性硬化性胆管炎胆道感染利胆治疗激素冲击
- 胃腺瘤的病理及处理原则被引量：2
- 2002年
- 沈正荣董汉光周凡
- 关键词：胃腺瘤病理
- 回盲肠间置代胃术在胃肠道重建术中的应用
- 2006年
- 目的对回盲肠间置代胃术应用于胃肠道重建术中的临床前景做初步研究。方法采用胃镜检查、上消化道钡餐透视等指标及方法,对7例回盲肠间置代胃术患者作代胃功能观察。结果回盲肠间置代胃术的回盲瓣有良好的抗胃食管反流作用。结肠有充分的容量,是一个良好的贮存袋。保留的幽门具有良好的抗碱性反流和防止胃排空过快作用。结论回盲肠间置代胃术是理想的、接近生理状态的胃肠道重建方法。
- 蔡长聚李林浩崔伟董汉光
- 关键词：回肠盲肠胃成形术胃镜检查
- 胰头肿块型慢性胰腺炎45例诊治分析被引量：3
- 2011年
- 慢性胰腺炎（CP）的主要病理表现为不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩、分泌功能障碍。临床表现为疼痛、体重减轻、内外分泌功能不全等。肿块型慢性胰腺炎（mass—typechronic pancreatitis，MTCP）是CP的一种特殊类型，约占1／3。位于胰头部的MTCP与胰头癌的鉴别非常困难，为此，本研究回顾分析我院收治的MTCP患者资料，以提高对MTCP的认知。
- 董汉光于江李敬华许评张东生
- 关键词：胰头肿块型慢性胰腺炎诊治胰腺纤维化病理表现腺体萎缩
- 精准肝切除技术的临床应用体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨并总结应用精准肝切除技术治疗肝脏肿瘤的临床经验和应用体会。方法 2013年1月至2014年1月应用解剖性精准肝切除技术治疗肝脏良、恶性肿瘤和肝脏其他疾病32例。术前进行肝功能、肝脏储备功能的测定、肝脏预留体积的综合评估,影像学检查仔细研究肝脏肿瘤和肝脏血管、胆管的关系,恶性肿瘤要判断能否做到R0切除。对手术时间、术中出血量、术后肝功能变化、手术后相关性并发症、疾病的转归等方面进行分析和研究。结果所有病人均完成解剖性精准肝切除术,平均手术时间为213.91分钟,术中出血量124.44ml。手术后肝脏功能恢复情况,术后第1天AST、ALT、TBIL和白蛋白变化明显,至手术后第7天基本恢复至正常,表明精准肝切除术对肝功能影响轻微。肝切除术后相关性并发症发生率为21.87%,其中主要为发生肝功能衰竭、胆漏、腹水、胸水和肺炎。所有并发症均经保守治疗治愈。结论精准肝切除符合肝脏恶性肿瘤的根治性切除的原则,可以直观显示肝脏血管与肝脏病变的关系,最大限度的保留正常肝脏实质。由于已经结扎了所切除肝段的入肝血流,明显减少离断肝实质时的出血,可以不阻断第一肝门血流,对保留的肝脏实质无缺血性损伤,手术后肝功能损伤轻微,从而提高了肝切除手术的安全性,明显减少了围手术期的并发症发生率。
- 汤海涛张东生董汉光于江邢雪许评
- 关键词：肝肿瘤肝切除肝门阻断
- 艾迪注射液治疗晚期结直肠癌28例疗效观察被引量：6
- 2006年
- 吕文平齐宏董汉光肖永来
- 关键词：晚期结直肠癌化疗药物治疗艾迪注射液疗效观察直肠癌患者
- 腹腔镜下肝肿瘤切除联合巨大脾切除1例
- 2015年
- 1ad基本资料
患者为男性，44岁，因“上腹部不适半年，查体发现肝占位半个月”于2015年10月16日入院。入院查体：T36．2℃，P72次／分，R18次／分，BP130／80mmHg，全身皮肤黏膜无黄染，腹平软，未见腹壁静脉曲张，未见肠型，全腹无压痛及反跳痛，Murphy征阴性，肝肋下未触及，脾肋下约6个单元，
- 张东生董汉光类成刚邢雪许评
- 关键词：腹腔镜脾切除肿瘤切除下肝MURPHY征腹壁静脉曲张
- 闭合性十二指肠损伤的早期诊断被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断原则。方法 回顾分析了本院自1962年至今29例闭合性十二指肠损伤的诊断过程,包括腹部X线、腹腔穿刺、腹腔灌洗、超声和CT检查。受伤后24小时以内获诊治者25例,24小时后获诊治者4例。结果 术前正确诊断5例,其余均为对闭合性十二指肠合并伤行剖腹探查时获诊。24小时内诊断并手术者25例,死亡2例,死亡率8％,而24小时后再行诊治者4例中3例死亡,死亡率75％。结论 早期诊断对闭合性十二指肠损伤有重要意义。高度警惕是早期诊断的前提,仔细探查是早期诊断的关键。联合运用多种辅助诊断方法,必要时重复使用,有助于早期正确诊断。
- 沈正荣马琪董汉光
- 关键词：闭合性十二指肠损伤死亡率内诊手术者
- 疝环充填式无张力疝修补术93例报告被引量：1
- 2001年
- 疝环充填式无张力疝修补术是近年来风行欧美的手术.本文回顾总结了浙江大学医学院附属二院自1998.11～2000.9间采用Mesh Plug定型产品对93例腹股沟疝患者进行了疝环充填式无张力疝修补术,取得了近期满意效果.现报告如下.
- 董汉光沈正荣林汉庭
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术腹股沟疝手术
