- 初发急性左心衰竭诱因和病因分析
- 目的:相对于年轻患者而言,老年人急性心力衰竭更为常见,有其明显的发病诱因和病因的不同,随着社会和经济的发展,老年人本身的诱因和病因也在不断地变化,了解这种变化对预防和治疗急性左心衰有很好的指导意义。
- 王建昌刘平靳英张婧苏日格陈力达
- 初发急性心力衰竭住院患者病因及诱因状况的临床研究被引量:5
- 2006年
- 目的了解老年初发急性心力衰竭(AHF)患者病因、诱因构成和病因聚集性情况,为临床防治提供线索。方法144例AHF患者按年龄分为老年组和非老年组,对比分析2组间病因、诱因构成和多病因情况。结果老年组前3位基础病因为冠心病(52·1%)、高血压(32·1%)、慢性肾功能衰竭(8·5%),非老年组前3位基础病因为风湿性心脏病(32·6%)、慢性肾功能衰竭(21·7%)、扩张型心肌病(19·6%);在病因聚集性方面,老年组多病因AHF占49·5%,非老年组为9·8%;2组发病诱因均以感染最多见,老年组54·4%,非老年组51·2%;预后方面,老年组住院病死率(33·98%)明显高于非老年组(17·07%)(P<0·05)。结论老年与非老年AHF的病因构成比不同,冠心病、高血压是老年AHF最常见的病因;老年多病因AHF多见;老年AHF患者住院病死率较高;感染是最常见的发病诱因。在老年AHF的预防中应采取有针对性的措施。
- 刘平王建昌苏日格张婧靳英
- 关键词:病因学
- QT离散度对老年人冠心病猝死的预测价值被引量:1
- 2001年
- 刘平石津生苏日格杜丽佳
- 关键词:冠心病猝死QT离散度
- 高龄老年高血压患者的降压治疗策略被引量:1
- 2009年
- 80岁以上高龄老年高血压患者的降压治疗随着人口老龄化而越来越受关注。评估高龄高血压患者降压治疗的获益与风险,在循证医学基础上进行个体化治疗,依据全身情况和耐受程度调整血压控制水平,慎重选择药物,平稳缓慢降压,将使高龄高血压患者最大程度受益。
- 张力张晓艳刘平苏日格刘丽芳魏璇
- 关键词:高龄高血压循证医学
- 机械通气导致痰栓阻塞诱发急性心肌梗死
- 2005年
- 刘平张力苏日格王建昌
- 关键词:冠状动脉疾病心肌梗死医源性
- 老年急性心力衰竭初发患者病因、诱因分析及护理对策被引量:7
- 2006年
- 目的了解老年急性心力衰竭初发患者病因、诱因特点,提出有效的预防观察与护理对策。方法对103例老年与41例中青年急性心力衰竭初发患者病历进行分析比较。结果老年患者在病因方面以冠心病、高血压病最常见,在病因聚集性方面以多病因为主,两组比较有显著差异;在诱因方面两组无明显差别。结论对有冠心病、高血压病史,尤其多种心血管病并存尚未发生心力衰竭的老年患者,应给予有针对性的护理与观察。
- 孙孝芹刘平王建昌张婧靳英苏日格
- 关键词:急性心力衰竭病因诱因护理
- 高龄患者短期口服常规剂量泼尼松发生撤药困难1例
- 2007年
- 患者,男,95岁。因全身皮肤瘙痒伴阴囊疱疹10d,于2003年10月14日入院。既往患2型糖尿病40年,冠心病20年,慢性支气管炎2年。长期皮下注射胰岛素,口服阿卡波糖,硝酸异山梨酯等。否认药物过敏史。人院时查体:体温36.2℃,脉搏78次/min。呼吸20次/min.血压120/72mmHg。神志清楚,查体合作。心率78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,两肺未闻及湿性哕音。肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。躯干及四肢皮肤可见散在红色丘疹,阴囊轻度肿胀,可见大小不等透明水泡。
- 苏日格张力刘平
- 关键词:疱疹激素治疗
- 初发急性左心衰竭诱因和病因分析
- 王建昌刘平靳英张婧苏日格陈力达
- QT离散度与老年人冠心病猝死关系的临床研究
- 2000年
- 目的 本研究的目的是了解QT离散度(QTd)与老年人冠心病猝死(SCD)间的关系。方法 测定21例老年SCD患者猝死前12导联心电图的QTd、QTcd,并与30例老年急性心肌梗死(AMI)患者(其中9例伴阵发性室性心动过速)及30例正常对照者做比较。结果 ①AMI组QTd与QTcd显著高于正常对照组(P<0.05);②SCD组QTd、QTcd显著高于AMI组(P<0.05);③SCD组与AMI伴室性心动过速(VT)组的QTd、QTcd显著高于AMI不伴VT组(P<0.05),SCD组与AMI伴VT组间的QTd、QTcd无显著差别(P>0.05)。结论 QTd对老年人SCD与老年AMI发生致命性心律失常有一定的预测价值。
- 刘平石津生苏日格杜丽佳
- 关键词:QT离散度冠心病猝死心电图致命性心律失常
- 老年人和中青年人首发急性左心衰竭诱因和病因的对比研究被引量:10
- 2006年
- 目的对比老年人和中青年人初发急性左心衰竭的病因和诱因。寻找从基础病因到诱因的预防措施,指导老年人多病因心衰的救治。方法近5年住院初发心衰患者396例,老年组295例,年龄(73.9±8.9)岁,中青年组101例,年龄(45.2±13.5)岁。NYHA分级诊断标准,均为Ⅲ-Ⅳ级,其中急性肺水肿375例,心源性休克21例。进行病因和诱发因素比较分析。结累老年患者病因中冠心病(89.0%)、高血压(51.9%)为常见病因。风湿性心脏病、心肌病和退行性瓣膜病等病因少见,而中青年患者冠心病(38.2%)、心肌病(25.5%)、高血压性心脏病(25.5%)、风湿性心脏病(8.8%)为相对常见病因;老年人两种病因以上病例58.7%,而中青年患者单病因87.1%;从诱发因素分析老年和中青年患者肺部感染分别49.5%和51.5%,其次是心肌供血不足和劳累。但是心律失常、情绪激动等也应该受到重视,肺部感染和心肌供血不足是各年龄段诱因预防的重点。结论老年人心衰病因以防治冠心病和高血压为主,对中青年则同时重视瓣膜病和心肌病,中老年心衰病因以冠心病为主,但老年退行性瓣膜病也应该得到重视;老年人以多病因心衰更常见,提示在老年人心衰的救治中要注意处理多病因之间的矛盾,采取个性化综合治疗;肺部感染和心肌缺血是重要的心衰诱因。
- 王建昌刘平陈力达靳英张婧苏日格
- 关键词:心衰老年人病因诱因