胡章乐
- 作品数：22 被引量：123H指数：7
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- 具有心室自动阈值夺获功能起搏器的临床应用被引量：2
- 2010年
- 目的:观察具有自动阈值夺获功能起搏器植入术后参数变化及起搏器安全性。方法:植入具有心室自动阈值夺获功能起搏器患者40例,观察起搏器植入术中、术后1周、1个月、6个月起搏阈值、阻抗、心腔内R波幅度、ER波振幅及心室极化电位、起搏阈值曲线、输出电压参数,并行动态心电图观察有无心室起搏失夺获。结果:心室起搏阈值于术后1周达最大值,由术中的(0.43±0.08)V到术后1周的(0.73±0.22)V,1周后阈值逐渐下降并稳定。术后起搏器的平均输出电压一般在0.73～1.06V,明显低于常规起搏器输出电压程控水平(约2.5～4.5V)。在患者程控随访及动态心电图检查过程中,所有未夺获心室的脉冲后均有后备起搏脉冲出现,无失夺获现象。术中ER波幅值与R波幅度未有相关性。结论:具有心室自动阈值夺获功能的起搏器可根据阈值自动调整输出电压,可减少起搏器电池能量消耗,况且低输出电压状态下工作是安全可靠的。术中ER波振幅测试对具有自动阈值夺获功能的起搏器是必须的,因为术中ER波振幅与R波幅度不存在相关性。
- 盛建龙王晓晨许邦龙胡章乐吴继雄
- 关键词：起搏器
- 促红细胞生成素对晚期缺血/再灌注兔心肌的保护效应被引量：2
- 2007年
- 胡章乐马礼坤陈莉余华贾雪梅
- 关键词：促红细胞生成素
- 负荷量瑞舒伐他汀对冠心病PCI术后预后的影响被引量：15
- 2014年
- 目的探讨负荷量瑞舒伐他汀钙对经皮冠脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤发生率及PCI术后1年预后的影响。方法91例接受择期PCI的冠心病(包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛),根据是否给予负荷量瑞舒伐他汀分为负荷量组和对照组,通过监测术后高敏肌钙蛋白水平,前瞻性观察两组患者围手术期心肌损伤的发生率及PCI术后1年主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率。结果负荷量组术后围手术期心肌损伤的发生率(46.7%vs 87.0%,P<0.001)和围手术期心肌梗死的发生率(11.1%vs 37.0%,P=0.006)明显低于对照组,但总MACE发生率在两组患者未有统计学差异(2.2%vs 8.7%,P=0.361)。结论 PCI术前给予负荷量的瑞舒伐他汀可减少围手术期心肌损伤的发生,但对PCI术后1年MACE事件的发生率未有明显影响。
- 盛建龙王晓晨许邦龙吴继雄胡章乐
- 关键词：经皮冠脉介入治疗瑞舒伐他汀钙主要心脏不良事件
- Caspase-3与心肌缺血/再灌注损伤被引量：11
- 2007年
- Caspase-3是一种与细胞凋亡密切相关的蛋白酶。心肌缺血/再灌注过程可通过诱导氧化应激状态和促进死亡受体及配体的表达激活Caspase-3,引起心肌细胞凋亡,加重心肌损伤。某些药物能抑制缺血/再灌注诱导的心肌细胞凋亡,减轻心肌损伤,其心肌保护作用也涉及Caspase-3活性的抑制。
- 胡章乐马礼坤
- 关键词：CASPASE-3凋亡
- 心衰患者基础左室射血分数影响心脏再同步化治疗疗效的分析被引量：7
- 2015年
- 目的:研究心衰患者基础左室射血分数(LVEF)对心脏再同步化治疗(CRT)疗效的影响。方法:回顾分析CRT治疗心力衰竭54例(男31例,女23例),平均年龄(59.93±9.42)岁。根据LVEF将患者分为A组(LVEF≤35%)和B组(LVEF>35%),术后随访症状、超声和心衰恶化引起的主要不良事件,比较手术前后心功能分级、LVEF变化及CRT反应率。结果:术后两组心功能分级改善程度无差异。术后3个月和12个月A组LVEF增幅显著高于B组[(5.08±2.81)%vs(2.45±1.80)%,P<0.05;(5.38±2.92)%vs(2.39±3.53)%,P<0.05]。A组CRT反应率显著高于B组(66.1%vs 33.9%,P<0.05;81.25%vs47.83%,P<0.05)。术后12个月两组LVED均减小,临床不良事件发生无差异。结论 :CRT总体疗效显著,LVEF≤35%心衰患者CRT反应率较高,术后心功能改善明显。
- 王晓晨胡章乐盛建龙许邦龙吴继雄
- 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗左室射血分数
- 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗患者术后血浆白介素-18浓度的影响被引量：7
- 2015年
- 目的 研究他汀类药物对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者血浆白介素18（IL-18）的影响,比较两种不同他汀上述效应的差异。方法 选取116例不稳定型心绞痛患者,采用简单随机抽样法分为瑞舒伐他汀（10 mg/d）组和阿托伐他汀治疗（20 mg/d）组并于入院后48-72 h接受PCI处理。分别测定两组PCI前后不同时间静脉中IL-18水平并进行比较分析。结果 PCI术后24 h,两组IL-18浓度均明显升高;PCI术后72 h,两组IL-18浓度均又明显降低;PCI术后24 h及术后72 h,瑞舒伐他汀组IL-18浓度均显著低于阿托伐他汀组。结论他汀类药物能显著降低PCI术后循环中的IL-18浓度;与阿托伐他汀20 mg/d相比,瑞舒伐他汀10 mg/d的效应更强而可能具有更好的保护作用。
- 汪蓓蕾华锦胜胡章乐陈鸿武马礼坤
- 关键词：心肌血管重建术白细胞介素18
- 不稳定心绞痛患者血浆IL-18、PTX3水平与冠脉病变程度的关系被引量：4
- 2014年
- 目的：研究冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定心绞痛患者血浆白介素18（Interleukin 18,IL-18）、正五聚蛋白3（Pentraxin 3,PTX3）水平与冠脉病变程度的关系。方法：将136例不稳定心绞痛患者纳入试验,登记所有患者临床特征并测定入院时血浆中IL-18、PTX3水平。继之,对所有患者行冠脉造影并使用gensini评分系统对冠脉病变程度进行评估。根据所有患者gensini评分结果将患者分成低gensini积分（low gensini score,LGS）组（gensini积分〈27分）、中gensini积分（medium gensini score,MGS）组（gensini积分27~38分）、高gensini积分（high gensini score,HGS）组（gensini积分〉38分）,分析比较三组间患者的临床特征和IL-18、PTX3水平差异。结果：HGS组吸烟、糖尿病、高脂血症患者比例显著高于MGS及LGS组,MGS组高血压患者比例显著高于LGS组。HGS组IL-18、PTX3水平显著高于MGS组及LGS组;MGS组IL-18、PTX3水平显著高于LGS组。结论：不稳定心绞痛患者入院时血浆IL-18、PTX3水平能够反映冠脉病变的严重程度;入院时循环中IL-18、PTX3水平越高,冠脉病变越严重。
- 胡章乐王晓晨许邦龙盛建龙张艳梅
- 关键词：易损斑块不稳定心绞痛白介素-18
- Ivabradine诱导的心率减慢对心脏骤停复苏后心功能的影响及其机制
- 背景:院外心脏骤停患者中约90%因救治延迟而死亡,而剩下只有不到10%患者能够获得心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)治疗。这其中又仅有29.7%能够实现自主循环恢复并被送至医院...
- 胡章乐
- 关键词：心脏骤停心肺复苏复苏后心功能不全心率
- 冠心病PCI围术期使用磺达肝癸钠的临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)围术期使用磺达肝癸钠的临床疗效和安全性。方法根据围术期是否使用磺达肝癸钠和低分子肝素(LMWH)情况将108例冠心病行PCI术的患者分成磺达肝癸钠组和LMWH组,比较两组患者术后胸痛、心肌梗死、出血发生率、血清CK-MB和TNT水平的差异。结果磺达肝癸钠组胸痛和心肌梗死发生率与LMWH组相似(P均>0.05)。两组血清CK-MB和TNT水平均未见统计学差异(P均>0.05)。磺达肝癸钠组出血发生率低于LMWH组(2.94%vs 12.16%,P<0.05)。Logistic回归分析说明使用替罗非班(OR=5.14、95%CI 2.37～11.49、P<0.01)和经股动脉途径(OR=2.67、95%CI 1.79～7.36、P<0.05)是PCI出血的独立危险因素。结论冠心病PCI围术期使用磺达肝癸钠的临床疗效与LMWH相当并且出血率较低。
- 王晓晨许邦龙胡章乐盛建龙
- 关键词：冠状动脉疾病低分子肝素磺达肝癸钠经皮冠状动脉介入
- 中性粒细胞/淋巴细胞比率对预测不稳定心绞痛患者冠脉病变严重程度和临床风险的意义被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨不稳定心绞痛患者入院时的中性粒细胞/淋巴细胞比率与冠脉病变程度和临床风险之间的关系。方法:回顾性分析156例患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比率、记录其临床特征和冠脉造影的结果。继之,分别对所有患者进行GRACE(global registry of acute coronary events,GRACE)评分、冠脉造影Gensini评分。根据中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)结果将患者分成低(low NLR)、中(medium NLR)、高(high NLR)NLR(LNLR,MNLR,HNLR)3组后,比较3组患者之间一般临床特征、GRACE评分、Gensini评分的差异并分析NLR与GRACE评分、Gensini评分的相关性。结果:HNLR组年龄、吸烟率、静息心率、低密度脂蛋白水平、血肌酐水平、高血压病史、高脂血症史、心电图ST段压低比率高于LNLR组(P均<0.01)。HNLR组他汀类药物使用比率显著低于LNLR组(P<0.01)。HNLR组GRACE评分、Gensini评分显著高于MNLR组及LNLR组(P均<0.01);MNLR组GRACE评分、Gensini评分水平显著高于LNLR组(P均<0.01)。NLR与GRACE评分、Gensini评分呈现明显的正相关(P均<0.01)。结论:入院时的NLR能够很好地预测不稳定心绞痛患者冠脉病变的严重程度以及临床风险;入院时循环中NLR越高,则冠脉病变程度越严重,提示临床风险越高。
- 王夏芹何非王同胡章乐
- 关键词：炎症不稳定心绞痛
