罗奇志 作品数:85 被引量:445 H指数:10 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 全军“十五”指令性课题 军队指令性项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 交通运输工程 自动化与计算机技术 更多>>
5378例烧伤病例临床分析 被引量:9 2003年 目的 总结近 10年来我所烧伤救治进展和经验 ,寻找存在的主要问题 ,为进一步开展烧伤救治研究工作提供参考依据。方法 收集我所 1993~ 2 0 0 2年收治的 5 3 78例烧伤病人资料 ,分析一般资料、并发症、治愈率和死亡原因等 ,并与前 10年 ( 1983年~ 1992年 )病例进行比较。结果 近 10年来病人性别与年龄、烧伤原因、烧伤部位、烧伤面积与深度分布、复合伤发生率和吸入性损伤发生率等与前 10年病例无显著差别。总的治愈水平较前 10年有所提高 ,烧伤主要死亡原因为内脏损害、吸入性损伤和全身性感染 ,以内脏内脏损害为最多。结论 严重休克和吸入性损伤造成的缺血缺氧和内毒素所致烧伤早期脏器损害仍是烧伤主要死亡原因 。 黄跃生 彭毅志 刘旭盛 罗奇志关键词:烧伤 大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究 被引量:9 2013年 [目的]观察大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数(EVL-WI)的变化规律,探讨其与病人肺功能变化的关系。[方法]观察对象为我院收治入院的大面积严重烧伤的16例病人,于伤后第2个24h后期进行心肺容量监护仪(PiCCO)监测至伤后9d结束,监测指标包括EVLWI、肺血管通透性指数(PVPI)和氧合指数,同时观察病人肝、肾、心功能情况。[结果]休克期末(伤后2d)病人EV-LWI为6.71 mL/kg±1.07 mL/kg,均值处于正常上限,进入回吸收期后进一步升高,于伤后第5天达最高值7.75mL/kg±1.82mL/kg,至伤后第9天仍高于休克期末水平(EVLWI为6.92mL/kg±1.47mL/kg)。休克期末病人氧合指数为411.49mmHg±106.04 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),均值处于正常下限,随后进行性下降,于伤后第5天达到最低值,为343.35mmHg±85.77mmHg,至伤后第9天仍低于休克期末水平为(368.51mmHg±64.13 mmHg);相关分析显示,病人EVLWI与氧合指数呈负相关(r=-0.16,P<0.05)。休克期末病人PVPI为1.60±0.28,随后下降,至伤后第7天达最低值1.29±0.25,与休克期末比较差异有统计学意义(P=0.006)。[结论]大面积严重烧伤病人血管外肺水在回吸收期进一步增高,可能是导致病人肺功能进行性下降的重要原因。 余水秀 王仙园 周娟 吴军 彭毅志 彭代智 罗高兴 罗奇志 颜洪 李晓鲁 张家平关键词:重度烧伤 血管外肺水指数 肺血管通透性 100例严重烧伤死亡病例分析 目的通过对两阶段烧伤死亡患者基本情况进行对比分析,探讨进一步提高烧伤救治率的有效措施。方法总结近20年死亡烧伤患者100例,按前后各10年各50例患者分组(A 和 B 两组),对其病死率,烧伤面积,烧伤深度,致伤原因,院... 刘旭盛 颜洪 杨晓琨 蔡震 罗奇志 彭毅志 黄跃生文献传递 大鼠烟雾吸入性损伤肺组织中性粒细胞浸润、出血和蛋白渗出的变化与转归的关系 <正>实验表明伴随吸入烟雾损伤的同时发生炎症反应,其造成的肺继发性损伤更是肺功能衰竭的基础,参照本所建立的大鼠烟雾吸入性损伤模型,实验检测了血气、肺泡-动脉血氧差(A -aD02)、呼吸指数(RI)、肺湿/干重、RBC渗... 罗奇志 杨天德 杨宗城文献传递 限制性液体管理策略改善严重烧伤早期肺功能的临床观察 目的:回顾性分析限制性液体管理策略(RFMS)对严重大面积烧伤患者早期肺功能及其预后的影响。方法:将笔者单位2010年6月—2011年11月于体液回吸收期采用RFMS治疗的13例特重度烧伤患者设为治疗组,另将2008年3... 张家平 向飞 童大力 罗奇志 袁志强 颜洪 李晓鲁 陈建 彭代智 罗高兴 彭毅志 黄跃生 吴军关键词:烧伤 水电解质平衡 肺水肿 肺氧合功能 特重度烧伤伴多种并发症一例 2005年 刘旭盛 戚华兵 郑霁 余继超 颜洪 罗奇志 陶莉菊 黄贤慧 彭毅志 黄跃生关键词:特重度烧伤 并发症 重度吸入性损伤 入院诊断 TBSA 198例小儿烧伤休克期补钠量的回顾研究 目的探讨休克期电解质补入量对小儿烧伤休克期内环境以及低钠血症发生率的影响,为小儿烧伤休克期的补液治疗提供参考。方法选取第三军医大学西南医院全军烧伤研究所的小儿烧伤病历198例,对患者的一般资料(性别、年龄、伤后入院时间、... 宋华培 罗奇志文献传递 一次性使用输血器管路弹性对输液泵输注精度的影响 被引量:1 2018年 目的:研究一次性使用输血器管路弹性对输液泵输注精度的影响,探讨提高输液泵输注精度的办法。方法:选取市场常见的6种一次性使用输血器各4套,利用螺丝旋进法测量各输血器管路的弹性系数。利用晶体和胶体作为测试液体对每种输血器在输注速度设置为50、100、200、400 m L/h时的实际输注量进行测量,采用晶体测试时连续测量12 h,采用胶体测试时测量1 h,所有测试均在室温25℃下重复两轮。利用测试结果计算输注相对误差,并分析输注相对误差与弹性系数、设置速度、输注时间的关系。结果:输血器管路弹性系数均值在1.64~3.75 N/mm之间。测试液体为晶体时各输血器输注相对误差均值介于-25.39%~9.93%之间,各输血器输注相对误差均值与弹性系数之间的相关系数为-0.934(P=0.006);输注时间对输注相对误差无显著影响(P=0.624),不同测量时间下设置速度对输注相对误差有显著影响(P=0.000),弹性系数对输注相对误差有显著影响(P=0.000);各输血器输注相对误差与设置速度的相关系数分别为-0.993(P=0.007)、-0.940(P=0.060)、-0.954(P=0.046)、-0.981(P=0.019)、-0.698(P=0.302)、-0.953(P=0.047);各输血器输注相对误差与输注时间的相关系数分别为-0.950(P=0.000)、-0.799(P=0.002)、-0.777(P=0.003)、-0.414(P=0.181)、-0.917(P=0.000)、-0.677(P=0.016);经逐步回归得回归方程:输注相对误差=0.464-0.001×设置速度-0.149×弹性系数,回归效果检验的F=696.908(P=0.000)。测试液体为胶体时各输血器输注相对误差均值介于-24.04%~10.49%之间,各输血器输注相对误差均值与弹性系数之间的相关系数为-0.918(P=0.010);弹性系数对输注相对误差有显著影响(P=0.000),设置速度对输注相对误差有显著影响(P=0.000);各输血器输注相对误差与设置速度的相关系数分别为-0.967(P=0.033)、-0.919(P=0.081)、-0.945(P=0.055)、-0.970(P=0.030)、-0.710(P=0.290)、-0.964(P=0.036);经逐步回� 高鹏 罗奇志 魏良 原莉莉 曾庆玲 李永勤关键词:输液泵 临床决策支持系统应用于重度烧伤液体复苏的研究进展 被引量:4 2013年 休克期液体复苏在严重烧伤救治中具有关键作用,影响着整体救治的成败[1].当前国内外虽有许多补液指南和补液公式用于指导烧伤患者复苏[1-3],但补液过度或不足的现象仍很常见[4-5],导致患者病死率增加,影响患者的预后,因此烧伤休克期补液量的多少一直是复苏的焦点.为了对烧伤后早期液体复苏建立行之有效的管理方法,在结合传统补液公式的基础上,利用临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)和患者的实时监测生理指标调整补液,已成为近年来
烧伤复苏研究的新趋势,该方式可明显缩短患者应用呼吸机时间及ICU住院时间、降低患者病死率.本文就CDSS的概念以及其用于指导临床救治烧伤患者的研究进展进行综述. 陈碧华 李永勤 罗奇志 王开发关键词:重度烧伤 数字减影血管造影术在烧伤病人皮瓣移植中的应用 2004年 目的 探讨数字减影血管造影术 (DSA)对皮瓣移植的造影技术及其临床意义。方法 根据 13例电击伤、热压伤患者皮瓣血供的DSA资料 ,对皮瓣移植DSA造影的技术要点和临床意义做一分析和总结。结果 13例中 9例适合行局部皮瓣移植并存活 ,4例不适合行皮瓣移植并截肢。结论 皮瓣移植前DSA检查对皮瓣移植术式的选择及手术的成功有重要意义。 史政荣 张雅萍 罗奇志关键词:血管造影术 数字减影 皮肤移植 烧伤