王郝
- 作品数：18 被引量：227H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 一种用于重症监护领域的脓毒症预警系统
- 本发明公开了一种用于重症监护的脓毒症预警系统，包括：采集服务器，采集病人的动态监测数据；云平台，与采集服务器通信连接，且包括：接收模块，接收动态监测数据；存储模块，存储动态监测数据和报警触发条件；报警模块，当动态监测数据...
- 隆云刘大为周翔王小亭何怀武王郝朱卫国苏龙翔李冬凯陈焕
- 文献传递
- 严重感染患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的再评价被引量：2
- 2007年
- 应用化学免疫发光法分组测定10例严重全身性感染(危重组)和12例感染性休克(休克组)患者在病程早期(确诊后1,3,5d)血清皮质醇和血浆ACTH水平,与12例对照组患者进行对照分析;并进行1μg ACTH刺激试验评价严重感染患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能。结果显示,与对照组相比,危重组的ACTH明显升高(P<0.05)。休克组的ACTH明显降低(P<0.05),ACTH与严重感染患者的病情危重程度密切相关(P<0.05),在存活组和死亡组间存在显著差异(P<0.05)。提示HPA轴在严重感染发生早期已经出现功能改变,ACTH水平与严重感染患者的病情危重程度及住院病死率密切相关。
- 崔娜刘大为曾正陪王郝隆云刘宏忠王小亭芮曦
- 关键词：脓毒症休克脓毒性下丘脑-垂体-肾上腺轴
- 致死性过敏性休克合并严重心功能损伤二例被引量：2
- 2010年
- 例1患者女，28岁，因“腰腹胀痛伴发热6d，皮疹3d”于2009年9月20日入急诊科。3d前因腰腹胀痛、发热静脉输注诺氟沙星后出现全身散在充血性皮疹，既往体健无过敏史。
- 崔娜王郝周翔隆云刘大为
- 关键词：心功能损伤过敏性休克充血性皮疹诺氟沙星静脉输注
- 一种重症监护报警方法及装置
- 本发明公开了一种重症监护报警方法及装置。所述重症监护报警方法包括：获取状态数据库，所述状态数据库包括至少一个数据判断条件以及至少一条报警信息，一条报警信息映射一个数据判断条件；获取使用者的状态参数；将所述使用者的状态参数...
- 隆云朱卫国周翔苏龙翔李冬凯王郝陈焕张锋由丽李姜会珍俞沛之
- 限制使用三代头孢菌素可降低感染相关病死率被引量：28
- 2004年
- 目的 研究限制使用三代头孢菌素对细菌耐药性及感染病人预后的影响。方法 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 12月 ,前瞻性研究在大学附属教学医院的综合性加强医疗病房 (ICU)中进行 ,2年内所有收入ICU的病人均入选。在第 2年开始采用新的抗生素治疗策略 ,怀疑或确诊革兰阴性杆菌感染的所有病人均使用三代头孢菌素以外的其他抗生素进行治疗。对比 2年间常见的革兰阴性杆菌耐药性及感染病人住院死亡率。结果 与第1年相比 ,第 2年中三代头孢菌素的用量下降 2 6 6 % [从每月 (16 8 2± 4 8 0 ) g下降至 (12 3 5± 39 3) g ,P =0 0 2 1],头孢吡肟用量增加 2 77 7% [从每月 (10 3± 19 2 )g增加至 (38 9± 31 7) g ,P =0 0 14 ]。同期革兰阴性杆菌对三代头孢菌素的耐药率呈显著下降 (P <0 0 5 ) ,其中以大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性下降最为显著(P <0 0 5 )。第 2年间感染相关的病死率显著降低 (19 3%vs 36 3% ,P =0 0 14 )。多因素逻辑回归分析表明 ,下呼吸道感染、免疫功能抑制和持续静脉静脉血液滤过是增加感染相关病死率的独立危险因素 (P <0 0 5 ) ,而大肠埃希菌或克雷伯菌属感染 (P =0 0 39)和限制使用三代头孢菌素 (P =0 0 2 5 )与病死率降低密切相关。结论 在危重病限制使用三代头孢菌素?
- 杜斌陈德昌刘大为隆云石岩王郝芮曦崔娜
- 关键词：头孢菌素病死率耐药性
- 严重感染患者下丘脑-垂体-靶腺轴功能的早期改变被引量：10
- 2007年
- 目的研究严重感染患者下丘脑-垂体-靶腺（HPTG）轴功能早期改变及其对病情危重程度和临床预后的影响。方法选择10例严重全身性感染患者（感染组）和12例感染性休克患者（休克组）在病程早期（确诊后1、3和5d）应用化学免疫发光法测定皮质醇（F）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、生长激素（GH）、催乳激素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的血清含量以及促肾上腺皮质激素（ACTH）的血浆含量;同期选择12例非感染、非休克患者（对照组）进行对照分析。确诊后1d留取激素测定标本后,通过1μgACTH刺激试验评价严重感染患者下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPAA）功能。结果感染组和休克组的ACTH、T3、T4、GH、FSH、LH和PRL均较对照组发生明显改变（P〈0.05或P〈0.01）,1μgACTH刺激试验结果显示,感染组无反应6例,有反应3例;休克组无反应9例,有反应2例,两组比较差异无显著性（P〉0.05）;以急性生理学与慢性健康状况评分系统（APACHE）和全身性感染相关器官功能衰竭评分系统（SOFA）为标准,ACTH、T3、T4、GH和PRL的变化与严重感染患者病情危重程度密切相关（P〈0.05或P〈0.01）;存活组与死亡组ACTH、T3、T4的差异非常显著（P〈0.05或P〈0.01）;ACTH、T4和SOFA评分与严重感染患者28d住院病死率独立相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论严重感染发生早期出现的HPTG轴功能改变与患者病情危重程度及住院病死率密切相关。
- 崔娜刘大为王郝曾正陪隆云柴文昭刘宏忠王小亭
- 关键词：下丘脑-垂体-靶腺轴激素
- CD8＋T细胞亚群对免疫抑制重症患者肺部侵袭性真菌感染的早期预测价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨CD8＋T细胞及其CD28、CD38、HLA—DR激活亚群对免疫抑制重症（ICCI）患者肺部侵袭性真菌感染（PIFI）的预测价值。方法前瞻、对照研究，入选ICCI合并肺部感染患者80例，入重症监护病房（ICU）后第1、3、7天（D1、D3、D7）用流式细胞术检测外周血CD8＋T细胞亚群计数水平，根据欧N／美国国家真菌感染治疗研究组（EORTC-MSG）2008年共识进行PIFI诊断，同期以40例非感染非ICCI患者作为对照。结果71．3％（57／80）ICCI患者确诊和临床诊断PIFI，包括霉菌感染22例、念珠菌感染22例、霉菌和念珠菌混合感染13例。监测期间ICCI患者CD8＋T细胞、CD28和CD38亚群的细胞计数均低于对照组，HLA—DR亚群细胞计数高于对照组（均P〈0．01）；ICCI组中PIFI患者CD8＋T细胞、CD28和CD38亚群的细胞计数低于非真菌感染患者（均P〈0．01），HLA．DR亚群细胞计数在两组间差异无统计学意义。受试者工作特征曲线分析显示，CD8＋CD28＋亚群细胞计数对PIFI的预测能力较高，曲线下面积分别为D1：0．83（95％CI：0．74～0．92），D3：0．84（95％CI：0．75—0．93），D7：0．87（95％CI：0．78～0．96）；以最佳界值（D1〈64个／mm3，D3〈75个／mm3，D7〈88个／mm3）为标准，诊断PIFI的敏感度和特异度分别为D1：0．73（95％CI：0．61～0．85），0．90（95％CI：0．77～1．00）；D3：0．74（95％CI：0．62—0．85），0．91（95％CI：0．78～1．00）；D710．71（95％CI：0．58～0．84），0．95（95％CI：0．85～1．00），诊断符合率为D1：77．8％，D3：79．5％，I）7：78．5％。以ICU收住时间为起点，以CD8＋CD28＋细胞计数阳性为标准诊断PIFI所需时间明显短于以影像学改变或真菌学证据阳性为诊断标准所需时间（P〈0．01）。结论ICCI患者CD8＋T细胞及其亚群的表型分布与PIFI密切相关，监测CD8＋CD28＋细胞计数对早期预测PIFI具有
- 崔娜刘大为王郝隆云刘晔丁欣周翔芮曦
- 关键词：真菌病CD8阳性T淋巴细胞
- 重症免疫抑制患者T淋巴细胞亚群表型与肺部真菌感染的相关性研究
- 目的研究重症免疫抑制患者T淋巴细胞亚群表型与肺部侵袭性真菌感染的相关性,探讨T淋巴细胞亚群表型对致病真菌种类及临床预后的预测价值。方法入选2010年1月-11月因可疑/合并肺部侵袭性真菌感染收住北京协和医院重症医学科的重...
- 崔娜王郝隆云周翔刘大为
- 文献传递
- 感染性休克的机制研究及血流动力学治疗体系的建立与应用
- 刘大为王小亭隆云柴文昭周翔张宏民杜微何怀武崔娜王郝张青汤铂丁欣赵华
- 感染性休克，作为分布性休克的典型表现，已经成为所有类型休克共同通路，有着很高发病率。虽然国际上开展了“拯救严重感染运动”，但感染性休克病死率仍然高达30-50%。由此，感染性休克已经成为威胁病人生命的重大问题。项目组致力...
- 关键词：
- 关键词：感染性休克血流动力学
- 致死性过敏性休克的心功能评价
- 目的总结分析致死性过敏性休克的血流动力学特点,评价心脏的功能状态及其与休克严重程度的相关性。方法总结并分析2例致死性过敏性休克患者成功救治过程、血流动力学特点和组织灌注水平。应
- 崔娜刘大为王郝周翔张青
- 关键词：心功能不全
- 文献传递
