王荔
- 作品数:17 被引量:41H指数:4
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 不同浓度腹透液对大鼠腹膜间皮细胞单核细胞趋化蛋白-1的影响
- 2008年
- 目的探讨非感染状态下,腹透液(PDF)对腹膜间皮细胞(PMCs)产生单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响,及其与持续性不卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜硬化的关系。方法将40只大鼠随机分为5组,除正常对照组外分别给予1.5%、2.5%和4.25%PDF及NS腹腔注射,40ml/d,第15天取标本检测PMCs中MCP-1mRNA表达,血清和PDF中MCP-1浓度,腹膜纤维连接蛋白(FN)的表达。结果3个腹透液实验组PMCs中MCP-1mRNA表达,4.25%腹透液组高于2.5%组和1.5%组,差异具有显著性(P<0.05);PDF中MCP-1水平和腹膜中FN表达,4.25%腹透液组最高,但与2.5%和1.5%组比较差异没有显著性。血清中的MCP-1水平在5组中未见显著差异(P>0.05),且均低于PDF中。FN水平与PMCs中MCP-1mRNA表达和PDF中MCP-1蛋白质水平均呈正相关。结论高浓度PDF可使PMCs中MCP-1mRNA表达升高。MCP-1升高可能是CAPD相关性腹膜硬化的原因之一。大量NS灌入腹腔也可导致腹腔炎症状态。
- 王荔夏天
- 关键词:腹膜硬化间皮细胞单核细胞趋化蛋白纤维连接蛋白
- 脑利钠肽在慢性肾衰竭合并心功能不全的诊断价值的研究
- 赵爱国夏天张宁郑成环魏殿军康莉王荔李颖
- 本课题来源于天津市卫生局局级课题(自筹),本研究通过观察人血清预测肾小球滤过率及应用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽水平,分析肾功能与脑钠肽关系,比较慢性肾衰竭合并心力衰竭患者不同肾功能水平脑钠肽的诊断界值,研究肾功能对脑钠...
- 关键词:
- 关键词:脑利钠肽慢性肾衰竭心功能不全
- NLR和PLR对腹膜透析患者腹膜炎的预测价值
- 2023年
- 目的:通过分析影响腹膜透析患者腹膜炎患病特征,探究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对腹膜透析患者腹膜炎的预测价值。方法:纳入2020年1月—2021年10月首次接受腹膜透析患者共203例为研究对象,随访6个月,诊断腹膜炎41例。比较腹膜炎组与无腹膜炎组性别、年龄、体重指数、原发肾脏疾病、基础疾病、吸烟、透析龄、肺炎和肠道感染情况,实验室指标包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血肌酐、血钾、血钙、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),计算NLR、PLR和估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果:41例患者发生1次腹膜炎34例,两次及以上7例,发生时间为透析后1~6个月,中位时间3.5个月。病原学检查发现,41例患者革兰阳性菌(G^(+))感染22例,革兰阴性菌(G-)感染17例,真菌2例。单因素比较发现,腹膜炎组比无腹膜炎组年龄增加,糖尿病和肠道感染增多,透析龄延长,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血肌酐、总胆固醇、空腹血糖、CRP和PCT、NLR和PLR水平升高,而白蛋白降低,差异均有统计学意义(χ^(2)=12.433~5.968;t=4.526~22.325,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肠道感染(OR=3.652,95%CI:2.485~5.023,P<0.001)、透析龄(OR=5.524,95%CI:3.896~7.215,P<0.001)、高NLR(OR=4.425,95%CI:2.967~5.632,P<0.001)和高PLR(OR=4.021,95%CI:2.536~5.021,P<0.001)是腹膜透析患者发生腹膜炎的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,NLR和PLR预测腹膜炎的曲线下面积(AUC)分别为0.852和0.813,临界值分别为2.8和106.7,敏感性分别为85.6%和80.7%,特异性分别为77.9%和86.4%。结论:腹膜透析有较高的腹膜炎发生率,发生峰值在3.5个月,以G^(+)或G-感染为主,肠道感染、透析龄延长、高NLR和高PLR水平是腹膜炎的独立危险因素,血清NLR
- 贾成玮王荔杨虎薛志杰
- 关键词:腹膜透析腹膜炎
- 肾康注射液抑制体外培养小鼠腹膜间皮细胞中TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF的释放被引量:4
- 2018年
- 目的探讨肾康注射液对体外培养的小鼠腹膜间皮细胞(PMCs)的肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)等细胞因子水平的影响。方法小鼠PMCs经传代培养及鉴定后,分为空白对照组(A组,DMEM);阳性对照组(B组,DMEM+140 mmol/L葡萄糖);低(C组)、中(D组)、高(E组)剂量肾康干预组(B组培养液+含体积比为1%、2%、4%肾康注射液)。培养24 h后分别收集细胞和培养上清液,采用酶联免疫吸附试验检测培养上清液中TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF水平,Real-time RT-PCR检测PMCs中TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF的mRNA转录水平。结果与A组比较,B组TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF浓度及mRNA表达水平均明显上升(P<0.05);与B组比较,加入肾康注射液后,C、D、E组培养上清液中由高糖诱导的TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF浓度及相应mRNA水平均出现不同程度下降(P<0.05),并呈现一定的剂量依赖性。结论一定浓度的肾康注射液可抑制高糖诱导的小鼠PMCs中TNF-α、TGF-β1、VEGF、CTGF的表达和转录。
- 王荔夏天张洪震李荣
- 关键词:腹膜后纤维化细胞因子类肾康注射液
- IKAP模式护理干预对腹膜透析患者的应用效果被引量:4
- 2021年
- 方法回顾性分析2020年1月~2020年12月于天津医科大学第二医院收治的120名PD患者的临床资料,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各60例。观察组:男性32例、女性28例,年龄(56.16±10.25)岁;其中糖尿病肾病18例、慢性肾小球肾炎22例、高血压肾病20例;对照组:男性34例、女性26例,年龄(56.27 ±10.34)岁;其中糖尿病肾病14例、慢性肾小球肾炎18例、高血压肾病28例。对照组患者予常规护理;观察组给予常规护理外,采用IKAP模式进行护理干预,分别于干预前和干预6个月后对两组患者的血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)的水平、综合营养评估评分(SGA)、护理满意度等情况进行比较。干预组干预前、后的计量资料的比较采用配对样本t检验进行分析,频数资料比较采用卡方(χ^(2))检验进行分析。结果在干预前,观察组和对照组在Hb、ALB水平和SGA间的比较,其差异无统计学意义(t=1.001~1.743,均P>0.05);在干预后,观察组的SGA评分低于对照组,而ALB和Hb水平均高于对照组,两组间的差异均有统计学意义(t=3.411~5.050,均P<0.05)。观察组患者的满意度为95%,对照组为78.33%,两组间的差异有统计学意义(χ^(2)=7.212,P<0.05)。结论对于PD患者采用IKAP模式护理干预不仅能有效改善患者的营养状况,而且可增加患者对护理的满意度,IKAP护理干预模式值得临床推广。
- 薛志杰王荔张洪艳孙丽佳刘鉴辉杜秀红
- 关键词:腹膜透析护理干预
- 过氧化物酶体增殖物激活受体γ激动剂对肥胖小鼠血清脂联素、尿蛋白排泄及肾脏病理的作用被引量:5
- 2014年
- 目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂对肥胖小鼠血清脂联素(ADP)、尿微量白蛋白(mALB)排泄及肾脏病理的影响,探讨PPARγ激动剂防治肥胖相关性肾病(ORG)的意义。方法选取8周龄雄性ob/ob小鼠16只和其同系C57BL/6小鼠8只。将ob/ob小鼠按体质量分层随机分为两组:肥胖模型组(M组)和吡格列酮治疗组(T组),高脂饲料喂养;C57BL/6小鼠作为对照组(C组),普通饲料喂养,连续12周。于实验前后测定各组小鼠体质量、血糖、血清ADP及24h尿mALB。光镜下HE染色观察小鼠肾脏病理变化,测量肾小球直径,免疫组化方法测定肾小球足细胞胞质紧密连接蛋白1(ZO-1)的表达水平及以足细胞特异性标志蛋白(WT1)标记的足细胞数。比较3组小鼠之间血清ADP、尿mALB、双肾湿重、。肾小球直径、足细胞ZO-1表达水平及足细胞数的差异,并将实验结束时小鼠血清ADP、尿mALB、体质量、血糖、双肾湿重、肾小球直径、ZO-1表达水平、足细胞数进行相关性分析。结果肥胖小鼠血清ADP下降(P〈0.05),尿mALB升高(P〈0.05),且两者呈负相关(r=-0.538,P〈0.01);病理显示肾小球肥大,部分伴有局灶节段性。肾小球硬化(FSGS),肾小球足细胞ZO-1的表达水平及足细胞数均低于对照组(P〈0.05)。应用吡格列酮治疗后肥胖小鼠尿mALB降低(P〈0.01),血清ADP升高(P〈0.01);肾脏组织病理未见。肾小球肥大、硬化表现,足细胞ZO-1表达水平及WT1标记的足细胞数均升高(均P〈0.05)。结论肥胖小鼠肾脏存在临床和病理改变,提示肥胖可导致肾损伤。吡格列酮可使肥胖小鼠低ADP水平改善,尿mALB减少,肾脏组织病理改变减轻,肾小球足细胞ZO-1的表达水平及足细胞数增高,提示吡格列酮可改善肥胖导致的肾损伤。
- 李颖夏天王荔
- 关键词:肥胖肥胖相关性肾病微量白蛋白
- 189例狼疮性肾炎并发感染的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的分析狼疮性肾炎(LN)治疗过程中并发感染的临床特点和流行病学特征。方法回顾性分析189例LN首次确诊患者,随访1年感染的发生率、感染部位,病原体种类,以及LN临床、病理类型和治疗方案与感染的关系。结果189例LN患者中男16例,女173例;发生感染97例(感染组),发生率为51.3%(97/189),院内感染发生率为39.7%(75/189);未发感染92例(非感染组)。感染组患者共发生感染133例次,感染部位以肺部和泌尿道为主,占67.7%(90/133);病原体以细菌最常见,占72.9%(97/133),其次为病毒,占17.3%(23/133)。临床类型、病理类型及治疗方案不同,感染发生率也不同,但差异无统计学意义(P〉0.05)。激素+环磷酰胺双冲击治疗院内感染率明显高于激素+吗替麦考酚酯治疗[52.9%(45/85)比7.7%(2,26)],差异有统计学意义(P〈0.叭)。随访1年,感染组病死率明显高于非感染组[8.2%(8/97)比1.1%(1/92)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论临床病理类型严重的LN患者感染发生率高,不同治疗方案的感染发生率不同。感染仍是LN患者死亡的最主要原因。
- 王荔夏天赵爱国张洪震
- 关键词:狼疮肾炎
- 前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床研究被引量:3
- 2022年
- 目的探究前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果。方法选择50例糖尿病肾病患者随即平均分为观察组和对照组。对照组患者采取常规治疗和二甲双胍治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,采取前列地尔治疗。比较两组患者在治疗前和治疗4周后的血糖指标、血脂指标、肾功能指标、炎性反应指标、氧化应激反应指标。使用有效例数(显效+有效)与总例数的比率,即总有效率,表征治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组(88.00%vs.60.00%,P<0.05)。治疗4周后,两组患者均未发生不良反应,且与对照组相比,观察组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、血糖波动率(BGFR)、血糖标准差(SDBG)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UmALB)、肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白/肌酐比值(ACR)、环磷酸腺苷(cAMP)、肾素(Renin)、蛋白激酶(PKA)、肾上腺素(E)、血管紧张素转换酶抑制剂Ⅱ(ACEIⅡ)、去甲肾上腺素(NE)均得到改善(均P<0.05)。结论前列地尔联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果确切,安全可靠。
- 杨虎康莉王荔薛志杰
- 关键词:前列地尔二甲双胍糖尿病肾病蛋白激酶
- 狼疮性肾炎并发医院感染的临床分析被引量:7
- 2006年
- 目的:分析狼疮性肾炎(LN)并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法:收集近年我院住院治疗的LN69例,进行医院感染因素分析。结果:LN医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道,分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主;LN医院感染率为46.4%,医院感染率与不同病理类型无显著相关(P>0.05),而与治疗方案相关,激素合并免疫抑制剂治疗,感染率较单用激素明显增高(P<0.05),而激素或环磷酰胺单冲击治疗,较大剂量激素联合环磷酰胺双冲击治疗,医院感染率明显下降(P<0.05)。结论:LN医院感染率与狼疮临床、病理类型,长期大量应用激素和免疫抑制剂及长期住院密切相关。
- 王荔
- 关键词:狼疮性肾炎红斑狼疮
- 不同浓度腹透液对CAPD大鼠腹膜间皮细胞MCP-1的影响
- 目的:通过大鼠CAPD模型了解短期内不同浓度腹透液对大鼠腹膜间皮细胞MCP-1及纤维连接蛋白(FN)的影响,探讨非感染状态下,腹透液对腹膜间皮细胞产生MCP-1的影响, 及其与CAPD相关性腹膜硬化的关系。方法:S-D雄...
- 王荔夏天
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