王桂香
- 作品数：51 被引量：237H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童纽扣电池食道异物临床特点及风险状态分析被引量：14
- 2019年
- 目的分析28例纽扣电池食道异物儿童的临床特征,为指导临床诊治提供依据。方法回顾性分析2016年3月~2019年3月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科的28例纽扣电池食道异物儿童的临床资料,对其年龄特点、异物存留时间、症状、并发症等进行分析。结果28例患儿中男性21例,女性7例,中位年龄19个月,中位嵌顿时间为7.5 h。常见的首发症状为呕吐(10例)及吞咽或喂养困难(9例)。24例(85.7%)患儿通过X线诊断,3例(10.7%)行内镜检查确诊,另1例患儿经CT诊断。所有患者均手术取出异物并留置胃管至术后2~4周,患儿自就诊到异物取出平均在2 h内完成(范围1~5 h)。异物多数位于食道上段(19例,67.9%),其次为食道下段(6例,21.4%),仅3例异物位于食道中段。患儿中位住院时间为7 d(范围2~21 d),3例患儿发生气管食管瘘(10.7%)术后并发症,其中2例治疗后恢复,1例患儿死亡。有并发症与无并发症患儿中位年龄及异物嵌顿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有并发症患儿中位住院时间明显长于无并发症患儿,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论纽扣电池食道异物患儿需急诊手术取出异物,留置胃管,密切观察并积极处理并发症。
- 段清川王桂香王华刘志勇刘雨薇李宏彬杨小健赵靖张杰
- 关键词：纽扣电池食道异物儿童
- 基层耳鼻喉科医生气管、支气管异物诊治培训
- 2017年
- 儿童气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科常见危重急诊之一,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及患者生命。儿童气管、支气管异物取出手术难度大,风险高,要求医生具备较强的心理素质、丰富的抢救经验及过硬的手术操作技能。因此,对于基层耳鼻喉科医生,尤其是小儿耳鼻喉科医生,气管、支气管异物取出的手术操作培养十分重要。
- 王桂香赵靖张杰
- 关键词：异物取出术手术操作
- 儿童食管异物致气管食管瘘的临床表现及原因分析被引量：9
- 2019年
- 目的 总结小儿食管异物致气管食管瘘的临床表现、病因、处理方式及转归。方法 回顾性分析2014年5月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的13例食管异物致气管食管瘘患儿的临床及影像学资料。记录患儿性别、年龄、主要症状、异物类型、异物存留时间、瘘口部位、治疗方法、合并其他并发症、预后等情况,对上述指标进行总结分析。结果 13例食管异物致气管食管瘘患儿,其中男性8例,女性5例;年龄13~100个月,中位年龄20个月;主要症状:饮水或进食呛咳,痰鸣。异物类型:钮扣电池11例,X线不显影异物2例,其中1例为圆形塑料片、另1例为塑料带齿玩具。异物存留时间:6小时至1年余。瘘口部位:10例位于食管上段,3例位于食管中段。未发现食管下段异物所致的瘘口。13例患儿均于全身麻醉下行硬质食管镜检查+异物取出术,其中7例为外院取出食管异物后至首都医科大学附属北京儿童医院进一步治疗,6例于首都医科大学附属北京儿童医院行食管异物取出术。13例患儿中,5例经抗感染、抑酸、雾化、保留胃管或空肠喂养管、胃造瘘后痊愈,1例带空肠喂养管处于随访中,1例患儿行气管切开后带空肠喂养管处于随访中,3例患儿行颈外入路食管气管瘘修补术,1例患儿钮扣电池取出术后1年出现双侧声带麻痹行气管切开术,1例患儿异物取出术后29天放置食管支架6天后因突发呼吸困难抢救无效而死亡。并发症情况:1例患儿食管气管瘘修补术后食管狭窄,2例患儿出现声带麻痹,1例患儿死亡。结论 纽扣电池是导致气管食管瘘最常见的异物类型,此类患儿应尽快就医、尽早取出异物、留置胃管、补充营养、防止感染,在确定食管黏膜痊愈前不宜过早进食,避免术后气管食管瘘发生。对其他X线不显影异物,此类患儿常不能提供明确异物史,当患儿出现食欲差、进食呛咳等症�
- 张薇唐力行赵靖王桂香王华王生才张杰葛文彤倪鑫
- 关键词：儿童食管异物气管食管瘘病因
- 球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的研究球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年4月~2015年2月共17例经球囊扩张术治疗的声门下狭窄患儿的临床资料,男12例,女5例;年龄5个月~6岁1个月,平均年龄2.9岁;按Myer-Cotton喉狭窄程度分度:II度1例,III度16例;所有患儿均已行气管切开术。结果 17例患儿均全麻下支撑喉镜下行声门下狭窄激光瘢痕松解术及球囊扩张术,2例置入支撑管治疗。17例患儿平均扩张3.4次,11例已拔除气管套管,2例准备堵管,1例先天性声门下狭窄正在治疗中,1例因双侧声带外展受限,不能拔管,1例扩张效果不好,准备置入支撑管,1例先天性喉狭窄扩张效果不好,观察等待。随访时间1个月~1年。结论球囊扩张术治疗儿童声门下瘢痕狭窄是安全、有效的。
- 赵靖王桂香王蓬鹏王华关乐静张杰
- 关键词：儿童喉狭窄气管切开术球囊扩张
- 普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤临床疗效及远期随访观察被引量：7
- 2020年
- 目的探讨婴幼儿声门下血管瘤的诊断方法,优化诊疗流程,探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤的有效性,分析被误诊为其他疾病的声门下血管瘤病例特点,提高诊断准确率.方法回顾性分析2012年1月~2014年12月我院确诊为声门下血管瘤且使用普萘洛尔治疗的30例患儿的基本资料并进行远期随访.根据患儿入院时是否确诊为声门下血管瘤分为A、B两组,记录患儿主要症状、发病时间、检查方法、初步诊断及手段、用药情况、复查情况及转归情况.结果30例患儿中,男21例,女9例,男、女比例2.3:1,最小为40天,最大14个月,平均年龄(5.2±3.8)个月,所有患儿随访至停药后5年.A组患儿20例(门诊确诊声门下血管瘤),全部行电子喉镜检查,经颈部增强CT检查和/或颈部B超检查确诊,平均确诊时间(3.4±2.1)天,用药24~48小时后起效;B组患儿10例(门诊以其他诊断收入院,修正诊断后确诊为声门下血管瘤),行颈部增强CT检查和/或颈部B超检查修正诊断,平均确诊时间为(7.5±3.6)天.用药过程中1例患儿出现一过性低血糖,1例出现夜间心率减慢.随访5年,28例患儿用药后呼吸困难完全缓解,1例用药无效,1例部分缓解.全部患儿无复发病例.结论电子喉镜检查结合颈部B超检查可对声门下血管瘤做出快速诊断.口服普萘洛尔治疗声门下血管瘤安全有效.对可疑声门下血管瘤的患儿需快速诊断,及时用药,减少误诊,提高治疗成功率.
- 王桂香张丰珍张亚梅王华李宏彬李晓丹赵靖张杰
- 关键词：血管瘤普萘洛尔婴幼儿
- 一种用于喉乳头状瘤患者预后和指导治疗的方法及试剂盒
- 本发明涉及一种可用于临床检测的基因检测方法及试剂盒，本方法针对HLA‑DRB1*03低分辨型基因，能够实现准确、快速、简便、廉价的检测，可为复发性喉乳头瘤等临床相关疾病的治疗及预后提供重要信息。
- 倪鑫王国亮邰隽张杰吴逊尧桂晋刚赵靖王华王桂香王生才唐力行
- 变应性鼻炎儿童鼻呼出气一氧化氮浓度测定方法初探被引量：10
- 2016年
- 目的探讨变应性鼻炎儿童鼻呼出气一氧化氮浓度测定的方法及临床意义。方法选择2013年9月至2014年8月无鼻部不适症状的健康儿童受试者50例(100侧鼻腔)设为对照组,将周期收治的有鼻塞、喷嚏、流涕和头痛等鼻部不适症状,经鼻腔检查及过敏原检查确诊为变应性鼻炎的58例患儿(116侧鼻腔)设为变应性鼻炎组。使用Sunvou呼出气NO测定系统,采用鼻被动呼气+静音技术检测,分别测定对照组及变应性鼻炎组儿童鼻呼出气NO含量。结果对照组儿童鼻呼出气NO浓度为(266±84)ppb,变应性鼻炎组鼻呼出气NO浓度为(426±151)ppb,两组差异有统计学意义(P<0.01)。同组不同性别儿童鼻呼出气NO浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻呼出气NO浓度可受到受试者年龄、配合程度等多因素影响,正常值范围波动较大。但采用鼻被动呼气+静音的技术检测,操作简便、安全无创、无侵袭性,可迅速对鼻部过敏情况做出初步判断,对诊断变应性鼻炎有一定的临床意义。
- 王桂香王蓬鹏唐力行张亚梅张杰葛文彤
- 关键词：变应性鼻炎呼气儿童一氧化氮
- 王桂香：爱在细微处，我的耳鼻喉诊室有故事
- 2019年
- 第一个诊室里的故事'在耳鼻喉科诊室中,很多检查都需要我们使用仪器伸入孩子的口腔、鼻腔和耳朵里进行,这就需要我们特别用爱心和耐心来面对每个孩子。'
- 王桂香
- 关键词：急性喉炎气管异物雾化治疗
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征外科治疗效果欠佳病例的分析被引量：32
- 2007年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)儿童外科治疗后效果欠佳的原因及继续治疗方法。方法回顾分析2004年6月—2006年6月在首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉科诊断为 OSAHS 并通过腺样体和(或)扁桃体切除术治疗,且随访资料完整的243例患儿资料,其中男177例,女66例;年龄1岁5个月～14岁。所有患儿术前和术后3个月～12个月采用多道睡眠监测,根据临床症状缓解程度、呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度评定手术效果。结果痊愈患儿221例(90.9%);22例患儿术后 AHI>5.0次/h,其中5例(2.1%)症状较术前明显好转,17例(7.0%)患儿临床症状无明显缓解。17例疗效不佳患儿中2例为单纯行腺样体切除而有扁桃体肥大者,再次手术切除扁桃体后痊愈;7例并发鼻部疾病(7/47)经药物治疗后好转;并发肥胖(5例)、漏斗胸(1例)、脑瘫(1例)、圆枕增生(1例),使用呼吸机治疗,症状均得到明显缓解。结论手术切除腺样体和(或)扁桃体是治疗儿童 OSAHS 的首选方法。手术效果欠佳主要由于肥胖、鼻部疾病等其他并发症的影响,也有单纯腺样体切除术适应证选择不当造成。对于手术效果不好的患儿要仔细分析原因,注意并发症的治疗,可进一步提高疗效。
- 张亚梅赵靖安嘉清高娟王桂香
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性儿童增殖体切除术扁桃体切除术
- 幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病中抑制性细胞因子与疾病严重程度的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨免疫调节性细胞因子在幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患者外周及病变局部的表达变化,分析其与JORRP疾病严重程度的相关性。方法采集JORRP患者外周血,同时采集性别、年龄相匹配的健康儿童的外周血作为对照组;收取JORRP患者病变组织,同时采集扁桃体切除术患者的扁桃体前腭舌弓黏膜上皮组织作为对照组。ELISA检测血浆样本中细胞因子浓度,并对组织样本进行mRNAseq检测及RT-PCR验证分析。进一步将细胞因子表达水平和疾病严重程度进行相关性分析。结果JORRP患者血浆中白细胞介素10(IL-10)浓度显著高于对照组(P<0.05),且患者血浆中IL-10表达与初次发病年龄呈负相关(r=-0.3307,P<0.05)。IL-10 mRNA表达水平在侵袭性组较非侵袭性组显著升高(P>0.05)。JORRP患者血浆TGF-β浓度与采样时手术次数呈正相关(r=0.5144,P<0.05),且侵袭性组TGF-β浓度较非侵袭性组显著增高(P<0.05)。TGF-βmRNA表达水平在JORRP患者较对照组显著增高(P<0.001)。结论JORRP患者中抑制性免疫调节因子IL-10和TGF-β高表达且与疾病严重程度正相关。
- 李诗兰王桂香王国亮王华王微
- 关键词：喉肿瘤白细胞介素10人乳头状瘤病毒
