王安平
- 作品数:24 被引量:63H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项中国科学院国际合作局对外合作重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学轻工技术与工程更多>>
- 皮肤自发荧光与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究被引量:2
- 2021年
- 背景颈动脉粥样硬化斑块是心脑血管疾病重要的危险因素,多用超声评价,但超声检查对设备、人员、经费要求较高。皮肤自发荧光(SAF)能够独立预测心脑血管事件发生及死亡等,操作简便、迅速、无创,因此探讨SAF与颈动脉粥样硬化斑块的关系对于颈动脉病变的预测有一定意义。目的探讨在我国社区人群中SAF与颈动脉粥样硬化斑块病变的相关性。方法2018年9-12月对北京某社区年龄>40岁的6055例居民进行横断面调查研究,对所有受访者进行SAF检测、临床病史采集、体格检查、血液学检测及颈动脉B超检查。根据B超结果是否存在颈动脉粥样硬化斑块分为颈动脉粥样硬化斑块组和无颈动脉粥样硬化斑块组。以颈动脉粥样硬化斑块为因变量,以标准化性别、年龄、BMI、吸烟、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、慢性肾功能不全等传统心脑血管病变危险因素及SAF为自变量进行Logistic回归分析,探讨SAF对颈动脉粥样硬化斑块的影响。结果6055例调查对象B超提示存在颈动脉粥样硬化斑块者2953例,无颈动脉粥样硬化斑块者3102例。颈动脉粥样硬化斑块组SAF测量值为77.2(70.8,85.1)AU,明显高于无颈动脉粥样硬化斑块组SAF测量值73.4(68.0,80.1)AU(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,SAF是颈动脉粥样硬化斑块的影响因素〔OR=1.006,95%CI(1.000,1.012),P=0.043〕。以SAF值的第25、50、75百分位值69.2、75.1、82.4 AU为界,分为SAF低、中、高、明显升高4组,SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.200倍〔OR=1.200,95%CI(1.012,1.423),P=0.036〕。亚组分析显示,校正传统心血管危险因素后,年龄<60岁人群中SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.751倍〔OR=1.751,95%CI(1.270,2.415),P=0.001〕;吸烟人群中SAF明显升高组颈动脉粥样硬化斑块风险是SAF低值组的1.903倍〔OR=1.903,95%CI(1.297,2.792),P=0.001�
- 刘林张健刘薇黄有媛贾佳王淑玉张洋王贻坤东黎光王安平司莫奎高莹张俊清
- 关键词:晚期糖基化终末产物颈动脉粥样硬化斑块糖尿病年龄增长
- AT2R激动剂C21对肥胖大鼠胰岛β细胞功能的保护作用被引量:1
- 2018年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2R)激动剂C21对高脂喂养肥胖大鼠胰岛β细胞功能的影响。方法将雄性SD大鼠分为普通饲料(正常对照)组、单纯高脂喂养组(HFD)、AT2R激动剂C21 1mg/(kg·d)治疗组(HFD+C21)、AT1R拮抗剂替米沙坦1mg/(kg·d)治疗组(HFD+TEL)、C21和替米沙坦联合治疗组(HFD+C21+TEL),口服给药4周后观察大鼠体质量、血脂、血糖、血清胰岛素水平,并通过葡萄糖耐量实验(IPGTT)和胰岛素耐量实验(IPITT)检测葡萄糖和胰岛素耐量;提取胰腺组织体外观察胰岛结构形态,应用免疫组化、免疫荧光和Western印迹技术检测AT2R、胰岛素以及胰岛素分泌相关蛋白的表达。结果高脂喂养大鼠体质量和血脂均显著高于正常对照组(P<0.05);与HFD组相比,HFD+C21组和HFD+C21+TEL组IPGTT各时点的血糖水平显著下降(P<0.05),空腹胰岛素和HOMA-β指数显著升高(P<0.05),胰岛素阳性面积/胰岛面积比、胰岛素及其分泌相关蛋白表达均显著增加(P<0.05),而IPITT中血糖值和HOMA-IR指数无明显降低;HFD+TEL组与HFD组相比仅甘油三酯水平显著下降(P<0.05),其余无明显变化。结论 AT2R激动剂可改善高脂喂养肥胖大鼠的胰岛素分泌功能。
- 李晓静刘敏刘敏哈斯王安平尹士男
- 关键词:肥胖胰岛素分泌
- 谷氨酰转肽酶的变化趋势与代谢综合征患病风险关系的社区队列研究
- 2024年
- 目的采用社区队列研究探讨谷氨酰转肽酶(GGT)的变化与新发MS患病风险的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究,基线数据来源为“REACTION”研究的北京分中心人群,纳入6482名非MS研究对象,参照GGT水平以四分位法分为G1组(GGT<14.2 U/L,n=1613)、G2组(14.2≤GGT<18.6 U/L,n=1602)、G3组(18.6≤GGT<26.1 U/L,n=1639)及G4组(GGT≥26.1 U/L,n=1628)。于3.2年后进行随访,分析基线GGT及GGT变化趋势与新发MS风险的关系。结果基线GGT是新发MS的危险因素,与G1组比较,G2、G3、G4组随访时新发MS的相对危险度(RR)(95%CI)为1.480(1.220~1.780,P<0.01)、2.090(1.750~2.490,P<0.01)及2.800(2.360~3.320,P<0.01)。GGT升高是新发MS的危险因素,与GGT下降组比较,GGT上升组随访时新发MS的RR(95%CI)为1.410(1.320~1.510,P<0.01)。分层亚组分析显示,在女性及中年人群中,GGT上升组较GGT下降组,新发MS的RR(95%CI)升高1.650[(1.410~1.940)vs 1.510(1.310~1.750),P<0.01]。在男性和老年人群中,高GGT上升组与GGT下降组比较,新发MS的风险差异无统计学意义(P>0.05)。结论GGT上升是新发MS的危险因素,在女性及中年人群中更明显。
- 曲建昌窦京涛王安平谷伟军吕朝晖母义明
- 关键词:谷氨酰转肽酶代谢综合征
- 中老年男性及绝经前后女性中血尿酸水平与代谢综合征的关系被引量:12
- 2017年
- 目的 通过调查城市社区中老年人群高尿酸血症以及代谢综合征的患病状况,分析血清尿酸水平与代谢综合征的关系,并进一步探究性别差异与绝经前后对二者关系的影响,从而在尿酸水平的角度对代谢综合征的预防提供参考.方法 本研究采用横断面调查的方法,北京市古城社区、金顶街社区符合要求的40岁以上人群共计10191人(男性3627人,未绝经女性726人,绝经后女性5838人)纳入本次研究.所有研究对象均进行了标准调查问卷、体格检查、口服葡萄糖耐量试验、空腹生化测定(血尿酸、血脂、肝肾功能等).高尿酸血症的诊断标准如下:男性〉420μmol/L,女性〉360μmol/L.代谢综合征的诊断参考国际糖尿病联合会的标准.分析血清尿酸水平的影响因素采用Pearson相关分析;分析血清尿酸水平与代谢综合征的关系采用logistic回归分析.结果 (1)在男性、未绝经女性和绝经后女性3组人群中,高尿酸血症的患病率分别为14.4%、6.2%和11.8%,代谢综合征的患病率分别为35.2%、28.9%和46.2%.(2)分别在3组人群中校正年龄和血肌酐水平后的偏相关分析结果显示,影响血清尿酸水平的各因素中,相关系数最大的三个因素均为三酰甘油、体重指数、腰围;并且以上影响因素在女性中的相关系数显著高于男性.(3)根据血清尿酸水平四分位数由低到高将各组人群分别分成Q1~Q4组,Logistic回归结果显示,以Q1组为对照,男性、未绝经女性和绝经后女性中Q4组患代谢综合征风险的OR值分别为1.404、3.538和2.088(均P〈0.05);绝经后女性中,发生代谢综合征的风险随血清尿酸水平的升高而增加;且女性Q4组发生代谢综合征各组分的风险均大于男性Q4组.结论 中老年人群中血清尿酸水平与代谢综合征相互联系,并且此种联系在女性中更为密切.血清尿酸水平升高的人群发生代谢综合征的风险增大,且
- 安平王安平闫文华窦京涛吕朝晖母义明
- 关键词:代谢综合征血尿酸绝经
- 2型糖尿病患者胰岛素抵抗代谢评分与心脏重构的相关性
- 2024年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)与心脏重构的相关性。方法本研究为横断面研究。回顾性选取2015年4至9月进行的REACTION研究北京分中心随访人群的数据,最终纳入2 495例T2DM患者作为研究对象。收集研究对象的身高、体重(计算体重指数)以及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标,并计算METS-IR。利用彩色多普勒超声仪检测室间隔厚度(IVS)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),以及是否存在舒张功能减退。将研究对象根据METS-IR的四分位数分为Q1组(METS-IR<34.93,622例),Q2组(34.93≤METS-IR<39.60,625例),Q3组(39.60≤METS-IR<44.44,624例)和Q4组(METS-IR≥44.44,624例)。采用单因素方差分析进行组间比较,采用logistic回归分析法分析METS-IR与心脏重构的关系。结果 IVS、LAD、LVEDD总体上随着METS-IR的升高而升高(P<0.001)。METS-IR为IVS增厚、LAD增宽的危险因素,Q3、Q4组人群发生IVS增厚的风险分别是Q1组的1.79倍(95%CI 1.21~2.65,P=0.004)和2.45倍(95%CI 1.58~3.80,P<0.001);Q2、Q3、Q4组人群发生LAD增宽的风险分别是Q1组人群的2.84倍(95%CI 2.11~3.82,P<0.001)、4.01倍(95%CI 2.98~5.40,P<0.001)和6.86倍(95%CI 5.03~9.36,P<0.001)。METS-IR不是LVEDD增高和舒张功能减退的影响因素(均P>0.05)。结论 METS-IR与心脏重构的出现有一定的关系,与IVS增厚及LAD增宽的关系更明显。
- 曲建昌窦京涛王安平谷伟军吕朝晖母义明
- 关键词:心脏重构影响因素
- 肱踝脉搏波速度和体重指数对糖尿病合并高血压发生风险的独立和联合作用被引量:5
- 2018年
- 目的探讨体重指数(BMI)和肱踝脉搏波速度(brachial—ankle pulse wave velocity,baPWV)预测糖尿病合并高血压发生风险的联合效应。方法用累积发生风险Kaplan—Meier曲线和Cox回归模型预测分析baPWV和BMI水平对糖尿病合并高血压发生风险的联合效应。结果本项研究总共纳入2222名受试者,以baPWV低四分位数(Q1-Q3)为参照组,baPWV位于最高四分位数(04)对新发糖尿病合并高血压的风险比(HR)值在未校正模型、模型Ⅰ和模型Ⅱ分别为4.16(95%CI 2.14,8.09)、2.52(95%CI1.10,5.78)和2.45(95%CI1.05,5.70)。基线baPWV(Q4)和BMI(≥25kg/m2)水平共同预测糖尿病合并高血压发生风险,在未校正模型、模型Ⅰ和模型Ⅱ中的HR值分别为11.50(95%C14.5,29.9)、4.20(95%CI1.4,13.1)和4.30(95%CI1.4,13.3),均有统计学意义(P〈0.05)。结论baPWV与BMI水平共同预测糖尿病合并高血压发生风险的效应优于独立效应,BMI≥25kg/m^2且baPWV在较高水平的人群发生糖尿病合并高血压的风险显著增加。
- 王杰裴育陈康闫文华王安平李一君谷伟君王海滨安平金昕晔宁光母义明
- 关键词:糖尿病合并高血压肱踝脉搏波速度体重指数
- 老年血脂异常人群周围动脉硬化闭塞症患病率及相关影响因素被引量:8
- 2014年
- 目的:分析老年血脂异常人群周围动脉硬化闭塞症( PAOD)患病率和相关因素。方法选取487例老年血脂异常患者作为研究对象,调查PAOD的患病率并分析其相关危险因素。结果487例老年血脂异常患者中 PAOD 共85例,患病率为17.5%,按年龄分层:60岁组 PAOD患病率为10.2%,70岁组 PAOD 患病率为15.3%,80岁组 PAOD 患病率为34.3%,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。经相关分析,年龄与PAOD患病率呈正相关,r=0.965,P<0.05。经多元 Logistic 回归分析,年龄(OR=2.113,95%CI=1.362~2.831)、高血压(OR=1.154,95%CI=1.017~1.947)、糖尿病(OR=1.217,95%CI=1.106~1.881)和高血压合并糖尿病(OR=1.738,95%CI=1.009~2.614)为老年血脂异常人群 PAOD的主要危险因素;高HDL(OR=0.472,95%CI=0.183~0.771)为老年血脂异常人群PAOD的主要保护因素。结论老年血脂异常患者中 PAOD患病率较高,年龄与PAOD患病率呈正相关,年龄、合并疾病和高LDL为PAOD的主要危险因素,高HDL为PAOD的保护因素。
- 胡长付王泽王安平黄弘伟
- 关键词:血脂异常周围动脉硬化闭塞症
- 血红蛋白糖化指数对糖尿病诊断影响的研究被引量:5
- 2022年
- 目的探讨血红蛋白糖化指数(HGI)对糖尿病诊断的影响。方法本研究利用中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学(REACTION)研究北京分中心的基线数据,选取2012年1至8月来自北京市石景山区苹果园社区资料完整的9705名受试者作为研究对象。对受试者进行问卷调查及体格检查,检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、糖负荷后2 h血糖以及血脂。利用空腹血糖和HbA_(1c)绘制散点图并建立线性回归方程,将每名受试者的FPG代入方程即得到个人的预测HbA_(1c)值,计算HGI,HGI=实测HbA_(1c)-预测HbA_(1c)。最终纳入8480名≥40岁无糖尿病史受试者。依据HGI水平三分位切点将最终纳入分析的8480名受试者分为低HGI、中HGI、高HGI组3组,分别依据HbA_(1c)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果诊断糖尿病,采用χ^(2)检验比较3组间的糖尿病检出率,Cohen's kappa系数评价2种标准的诊断一致性。使用有序多分类logisitc回归分析法分析HGI的影响因素。结果低HGI组(HGI<-0.1973)2841例,中HGI组(-0.1973≤HGI<0.1359)2979例,高HGI组(HGI≥0.1359)2660例。单独以HbA_(1c)≥6.5%作为诊断标准,共有905例(10.7%)被诊断为糖尿病,其中高HGI组受试者占比高达74.8%(677/905),远高于中HGI组[15.5%(140/905)]和低HGI组[9.7%(88/905)],3组间差异有统计学意义(P<0.001)。HbA_(1c)和OGTT的诊断一致性较差(κ=0.488),HGI是影响两者诊断一致性的主要因素。以HGI三分位分组作为因变量,有序多分类logistic回归分析结果显示,高龄、女性性别、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、糖负荷后2 h血糖和服用调脂药物是高HGI的影响因素(均P<0.05)。结论单独以HbA_(1c)为糖尿病诊断标准可能会导致高HGI表型个体过度诊断,而对低HGI表型则诊断不足。
- 林璐王安平窦京涛陈予龙刘洋马芳铃郑华东黎光王淑玉母义明
- 关键词:糖尿病糖化血红蛋白
- 细胞分化周期蛋白27基因沉默抑制GH3细胞迁移及其分泌功能
- 2018年
- 目的进行3种全基因组外显子测序所得基因体外的功能验证,为垂体柄中断综合征病因研究的体内实验提供理论依据。方法将细胞分化周期蛋白27(cell division cycle protein 27,CDC27)、神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis type1,NF1)、X染色体关联的泛素特异性蛋白酶9(ubiquitin specific peptidase 9,X-Linked,USP9X)三种基因经由小干扰RNA(si RNA)分别转染至细胞内,每种基因均设置实验组、阴性对照(negative control,NC)组、空白细胞组。通过RTPCR筛选出各基因最佳的si RNA敲低序列以用于复筛,Western bolt复筛各基因最佳敲低序列在蛋白水平的表达,以确定目标基因进行下一步研究。依次运用CCK-8检测细胞增殖能力及形态,细胞划痕实验检测细胞迁移,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞分泌功能,Western bolt检测垂体特异性转录因子-1(pit-oct-unc class 1homeobox 1,POU1F1)和垂体特异性转录因子祖先蛋白(homeobox protein prophet of pit-1,PROP1)表达水平。结果 1)CDC27在si RNA 117和1968序列时能够达到稳定的沉默效率,并且在mRNA及蛋白两个水平上均能够被敲低,NF1和UPS9X仅能在mRNA水平上实现敲低而未实现蛋白水平的敲低,无法进行后续实验;2)CDC27沉默对于细胞的增殖及形态无明显影响(P>0.05);3)CDC27沉默能够明显抑制细胞的迁移能力(P<0.05);4)CDC27沉默能够明显抑制细胞分泌生长激素(growth hormone,GH)、泌乳素(prolactin,PRL)分泌(P均<0.05),对促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的分泌无明显影响(P>0.05);5)CDC27沉默能够明显下调POU1F1与PROP1的表达水平(P<0.05)。结论 CDC27沉默可以抑制GH3细胞的迁移及其生长激素、泌乳素的分泌。
- 苏星王安平郭清华母义明
- 关键词:垂体柄中断综合征
- 列线图预测北京社区成年人2型糖尿病风险的研究被引量:2
- 2023年
- 目的构建预测成年人4年后2型糖尿病(T2DM)发病风险的列线图并进行验证。方法前瞻性队列研究。于2011年12月至2012年4月在北京市石景山区苹果园社区年龄≥40岁且无T2DM的成年人中进行基线调查, 4年后进行随访调查。最后共纳入8 058名受试者, 使用随机数字表法按照7∶3的比例分成建模组和验证组。采用单因素和多因素Cox比例风险模型确定建模组发生T2DM的独立危险因素, 并根据多因素分析的结果构建列线图, 用C指数和校准图评估列线图在建模组和验证组中预测4年发生T2DM风险的区分度和校准度。结果基线调查无T2DM的5 641名建模组受试者和2 417名验证组受试者4年后随访时分别有265例和106例发生T2DM。建模组Cox回归多因素分析显示年龄(HR=1.349, 95%CI 1.011~1.800)、体重指数(HR=1.347, 95%CI 1.038~1.746)、高脂血症(HR=1.504, 95%CI 1.133~1.996)、空腹血糖(HR=4.189, 95%CI 3.010~5.830)、糖负荷后2 h血糖(HR=3.005, 95%CI 2.129~4.241)、糖化血红蛋白(HR=3.162, 95%CI 2.283~4.380)、γ-谷氨酰转移酶(HR=1.920, 95%CI 1.385~2.661)是T2DM发生的独立危险因素。根据独立危险因素构建的列线图经验证显示, 建模组和验证组C指数分别为0.906(95%CI 0.888~0.925)和0.844(95%CI 0.796~0.892)。校准图显示, T2DM的估计概率与实际观测概率之间具有良好的一致性。结论构建的列线图是预测成年人4年患T2DM风险的简单可靠工具, 便于早期识别高危人群。
- 柳洪宙王安平王雅静杜锦谷伟军吕朝晖窦京涛母义明
- 关键词:列线图糖尿病队列研究