滕小军 作品数:26 被引量:66 H指数:5 供职机构: 黄石市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例临床观察 被引量:6 2010年 目的观察阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗无效的慢性乙型肝炎患者,单药连续144周治疗,停药后监测96周疗效和药物安全性。方法初始治疗69例,拉米夫定治疗无效再治疗32例共101例,采用单药阿德福韦酯(ADV)10mg,每日1次口服,连续治疗144周,疗程结束继续监测到240周。结果阿德福韦酯初治组和复治组经144周连续治疗和停药后监测至240周血清ALT累积复常率分别为91.3%和90.6%,血清HBV DNA转阴率分别为88.4%和84.3%,HBeAg转阴率分别为34.7%和28.1%,HBeAg/HB-eAb血清转换率分别为55.0%和53.1%,HBsAg/HBsAb血清学转换均在停药后不同时间段发生,初治组为7.2%,复治组为6.3%。经144周连续治疗和停药后随访期间血、尿常规和肾功能,均无与治疗相关的异常发现。结论阿德福韦酯单药10mg每日1次口服治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,有显著抑制HBV DNA复制,对拉米夫定治疗无效患者,可获得同样疗效,长期服药无明显耐药性,安全性好。 贺降福 肖绍树 刘荣 滕小军 杨润芝 高新生 叶俊 石干 李宏关键词:慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 HBEAG阳性 丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应评价 被引量:2 2016年 目的:探讨丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应.方法:将134例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组67例采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗,观察组67例采用丝裂霉素联合吉西他滨治疗,比较两组血清学指标、评价指标、近期疗效、不良反应.结果:治疗后,2组甲胎蛋白(a-fetoprotein,A F P)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、P选择素、胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)均显著降低(P<0.05),肿瘤直径均显著减小(P<0.05),体质量、卡氏评分均显著增加(P<0.05).观察组AFP、CEA、VEGF、P选择素、TK1均明显低于对照组(P<0.05),肿瘤直径明显小于对照显组(P<0.05),体质量、卡氏评分均明显高于对与照组(P<0.05).观察组治疗总有效率(59.7%)可癌明显高于对照组(38.8%),不良反应(发热、两外周神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、脱,发、肝肾功能异常、恶心呕吐、皮疹)发生能抑率均明显低于对照组(P<0.05).表癌结论:丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝实等癌的近期疗效显著,可改善血清学指标,不西良反应较少,值得临床推广使用. 程鲲鹏 刘荣 滕小军关键词:丝裂霉素 吉西他滨 原发性肝癌 近期疗效 瘦素对5-氟尿嘧啶损伤结肠癌细胞的影响 被引量:10 2006年 目的探讨不同浓度的瘦素对5-氟尿嘧啶(5-FU)损伤结肠癌细胞的影响。方法同时用5-FU及不同浓度的瘦素进行体外干预结肠癌HT-29细胞株。MTT法检测5-FU50%细胞生长抑制率(IC50)的变化。流式细胞仪、原位末端转移酶标记法(TUNEL)进行周期及凋亡分析。以RT-PCR方法检测caspase-9,caspase-3mRNA的表达。结果瘦素抑制5-FU对HT-29的杀伤作用。抑制5-FU诱导的细胞周期阻滞及细胞凋亡。RT-PCR表明加入瘦素后caspase-9,caspase-3mRNA的表达均下降,且呈剂量依赖性。结论瘦素通过下调caspase-9,caspase-3的表达促进结肠癌细胞产生凋亡抵抗,抑制5-FU的损伤作用。 王晓玲 沈志祥 沈磊 于皆平 罗和生 滕小军 郭洁关键词:结肠癌细胞 瘦素 5-氟尿嘧啶 凋亡 难治性胃溃疡患者血浆Endothelin-1浓度检测的意义 被引量:5 2006年 目的:检测难治性胃溃疡患者血浆Endothe lin-1水平,探讨其在难治性溃疡发病中的作用。方法:64例胃溃疡病患者给予正规抗溃疡病治疗,其中34例12周后经胃镜证实溃疡未愈合(难治性溃疡组);30例痊愈(溃疡愈合组)。分别检测两组患者治疗前后的血浆ET-1水平,20例健康体检者作为对照组。结果:治疗前,难治性溃疡组的平均血浆浓度(62.71±12.38)μg/L,显著低于溃疡愈合组(96.39±15.25)μg/L及健康对照组(86.29±11.23)μg/L),差异均有显著性(P<0.05),溃疡愈合组与对照组间差异无显著性。两组患者治疗前后的ET-1水平均无显著性变化。结论:难治性溃疡患者的ET-1水平偏低,可能导致新生血管的形成不足使得溃疡久治不愈。 徐连根 滕小军 郭洁 沈志祥关键词:ENDOTHELIN-1 老年人难治性胃溃疡45例临床分析 被引量:7 2009年 目的探讨老年人难治性溃疡形成的原因、临床表现、病理特征及治疗效果。方法分析我院2000年1月~2006年12月间年龄≥60岁胃溃疡患者的临床资料,根据标准抗溃疡病治疗12周后的疗效分为难治组及有效组,比较两组间的临床病理特征,并观察难治组患者继续治疗的疗效。结果共有387例患者纳入本研究,其中难治组45例,有效组342例。在难治组中抑郁症患者26.7%、巨大溃疡发生率28.9%、并发症66.7%、霉菌的感染率20.0%,均显著高于有效组。两组在年龄、性别、幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染率、溃疡部位、溃疡的病理改变、吸烟与饮酒等方面的差异均无显著性(P〉0.05)。难治组H.pylori根治率显著低于有效组(52.0%vs82.6%,P〈0.05)。45例老年人难治性胃溃疡患者经过对因治疗,总有效率为31.1%(14/45)。结论老年人难治性胃溃疡原因众多、机制复杂、疗效较差,需要采取综合措施以提高治愈率。 滕小军 刘荣 贺降福 沈志祥关键词:老年人 胃溃疡 银杏天宝对大鼠实验性结肠炎炎症损伤的保护作用 被引量:2 2007年 炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),病因和发病机制尚不清楚。肠黏膜局部免疫反应异常是UC发病的重要环节。炎症介质[包括活性氧簇(ROS)和细胞因子]在介导这一异常免疫反应中起重要作用。本研究观察银杏天宝(Ginkgo biloba extract,EGB)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导实验性结肠炎大鼠炎症介质的影响,探讨银杏天宝对大鼠实验性结肠炎的影响机制。 周燕红 于皆平 罗和生 刘毅飞 滕小军 明媚 于红刚关键词:实验性结肠炎 银杏天宝 炎症损伤 溃疡性结肠炎 免疫反应异常 内皮素1及其受体在反流性食管炎及Barrett食管中的表达及意义 被引量:3 2012年 目的探讨内皮素1(endothelin-1,ET-1)及其受体在反流性食管炎及Barrett食管(Barrett esophagus,BE)中的表达及其意义。方法用免疫组化法及实时定量PCR方法检测内镜活检标本:正常食管上皮20例,反流性食管炎22例,长段BE14例中ET-1及其受体ET(A)R、ET(B)R的表达。结果反流性食管炎中ET-1及ET(A)RmRNA水平均显著高于正常食管上皮(3.25±1.78vs.1.10±0.71,P=0.000;2.13±1.06vs.1.12±0.64,P=0.001)。BE近侧端的ET-1mRNA水平显著高于BE远侧端(3.03±1.83vs.1.16±0.70,P=0.004)及正常食管上皮(P=0.002)。BE两端的ET(A)R及ET(B)RmRNA水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化法显示,ET-1在反流性食管炎中的阳性表达(51.18±30.14)显著高于正常食管上皮(21.10±18.17,P=0.000)及BE远侧端(28.02±24.92,P=0.022),近侧端BE的阳性表达(50.07±25.88)显著高于BE远侧端(P=0.030)及正常食管上皮(P=0.001)。在反流性食管炎,轻、中、重度炎症评级的ET-1表达分值分别为36.08±27.84,65.86±11.82,98.00±8.49,呈阶梯式升高,组间差异有统计学意义(P=0.003)。ET(A)R及ET(B)R在炎症及非炎症组织中表达均较弱,各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ET-1及ET(A)R在反流性食管炎中表达增加可能与炎症有关,ET-1可能在BE的形成过程中起作用。 滕小军 刘荣 李祥金 朱珊玲 陈新皓 贺降福关键词:内皮缩血管肽1 食管炎 BARRETT食管 实时定量PCR 部分脾栓塞术不同栓塞剂对门静脉高压患者生存质量的影响 被引量:3 2011年 目的探讨部分脾栓塞术(partial splenic embolization,PSE)对门静脉高压患者生存质量的影响。资料与方法采用消化病生存质量指数(gastrointestinal quality of life index,GLQI)测定49例门静脉高压并脾亢患者PSE前及术后2-48周的生存质量值,按栓塞剂的不同随机分为明胶海绵组(明胶组)22例,聚乙烯醇(PVA)组27例,并比较不同栓塞剂对患者生存质量的影响。结果术后第2周,两组间平均GLQI及其他生存质量指数差异均无统计学意义(P〉0.05),但两组各项生存质量指数,除心理情绪状态均明显低于术前,尤以PVA组为著。术后第4周,PVA组的GLQI总分均明显低于术前(P〈0.05),但明胶组已恢复到术前水平。术后第8周,明胶组主观症状及GLQI总分均较术前显著升高(P〈0.05),PVA组较术前略有升高(P〉0.05)。术后第24周及48周,PVA组主观症状、社会活动状态、心理情绪状态及GLQI总分均高于术前(P〈0.01),且较同期明胶组显著增高(P〈0.05),但明胶组已恢复到术前水平。结论 PVA作为一种永久栓塞剂,栓塞效果稳定、持久,较明胶海绵颗粒更有利于改善患者术后的生存质量。 吴素芬 滕小军 蔡俊 刘荣 贺降福 李红关键词:部分脾栓塞术 栓塞剂 老年人难治性胃溃疡45例临床分析 目的探讨老年人难治性溃疡形成的原因、临床表现、病理特征及治疗效果。方法调查我院2002年1月~2005年12月间年龄≥60岁胃溃疡患者的临床资料,根据标准抗溃疡病治疗12周后的疗效分为难治组及有效组,比较两组间的临床病理... 滕小军 刘荣 贺降福 沈志祥关键词:老年人 胃溃疡 文献传递 血吸虫肠病的内镜诊断及病理特征 被引量:5 2006年 目的探讨血吸虫肠病的内镜表现及病理特征,以引起对血吸虫肠病的重视,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析72例血吸虫肠病的大肠镜观察结果并结合病史、组织病理学检查分析血吸虫肠病的内镜诊断和组织学特征。结果内镜下表现为急性肠炎型16例;慢性肠炎型27例;肠黏膜兼有急性和慢性炎症改变,称之为混合型肠炎,共29例。急性肠炎型的病理特征为大量嗜酸性粒细胞浸润,伴有未钙化的虫卵沉积;慢性型者则有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,黏膜下纤维化,伴有已钙化的虫卵沉积;混合型肠炎则兼有上述2型的组织病理学表现。并发结直肠癌5例。在外院误诊为溃疡性结肠炎7例,回盲部肿瘤5例,肠结核2例。结论血吸虫肠病可分为急性、慢性与混合型结直肠炎3型,混合型血吸虫肠病是区别于急性和慢性血吸虫肠病的又一重要类型。内镜检查加多部位多组织活检发现虫卵沉积是诊断血吸虫肠病的重要方法。 郭洁 沈磊 沈志祥 谭诗云 罗和生 滕小军关键词:血吸虫病 肠炎 内镜检查 病理学