洪亮
- 作品数：7 被引量：15H指数：3
- 供职机构：广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体心包为材料制作肺动脉狭窄模型的动物实验研究
- 目的:评价自体心包条带制作肺动脉狭窄动物模型的可行性。方法:8例小型猪分别接受左侧第三肋间开胸,取自体心包条,用生理盐水浸泡30分钟后,环缩左肺动脉至原始直径的30%～40%,术后1月正中开胸,应用心导管及造影检查测量左...
- 陈泽锐王德吴信潘湘斌孟强洪亮李守军
- 关键词：自体心包肺动脉狭窄
- 文献传递
- 严格血糖干预对法鲁氏四联症根治术患儿围手术期恢复的影响
- 目的:分析法鲁氏四联症根治术患儿进行严格血糖干预后对其围手术期恢复的影响。
方法:本项前瞻性、随机、对照临床试验在伦理委员会认证下进行。将阜外医院115例小于12个月行法鲁氏四联症根治术患儿纳入本研究。患儿于法鲁氏...
- 洪亮
- 关键词：先天性心脏病重症监护血糖控制围手术期
- 文献传递
- 应用自体心包为材料制作肺动脉狭窄模型被引量：1
- 2012年
- 目的探讨自体心包条带制作肺动脉狭窄动物模型的可行性。方法8头小型猪分别接受左侧第3肋间开胸，取自体心包条，用生理盐水浸泡30rain后，环缩左肺动脉至原始直径的30％～40％，术后1个月正中开胸，应用心导管及造影检查测量左肺动脉环缩术后跨狭窄段收缩压差及狭窄处肺动脉内径，行肺动脉支架置人术，3个月后取材行组织病理检查。结果左肺动脉环缩后即刻，左肺动脉内径从（16．0±0．4）mm减少到（6，4±0．2）mm（P〈0．01），而术中环缩后跨狭窄段压差为35（18～52）mmHg（中位数，极值，1mmHg=0．133kPa），环缩术后1个月与环缩后即时结果比较，动脉内径及跨狭窄段压差，差异均无统计学意义（P〉0．05）。环缩术后8只小型猪均存活,未出现环缩带松脱、断裂等并发症，也未出现左肺动脉发育不良或动脉闭锁。病理结果显示环缩处肺动脉未见钙化灶，周围肺动脉壁组织大致正常。结论在动物肺动脉狭窄模型制作中，应用自体心包环缩带是切实可行的。
- 陈泽锐王德吴信潘湘斌洪亮李守军
- 关键词：自体心包肺动脉狭窄
- 血糖干预对先天性心脏病手术患儿围手术期恢复的影响:单中心、回顾性研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨对复杂先天性心脏病术后患儿进行严格血糖干预后,对其围手术期恢复的影响。方法回顾性分析阜外医院一组复杂先天性心脏病的连续性病例,对患儿围手术期中采取的血糖严格和传统控制两种方式的比较,记录并分析两组患儿各项早期恢复的指标。结果血糖严格控制组183例患儿,血糖传统控制组258例患儿,年龄分别是12.0(7.0,25.5)个月和13.0(6.0,35.5)个月,无明显统计学差异(P=0.936)。两组各有2例患儿于住院期间死亡,血糖严格控制组2例患儿死于严重低心排,传统组1例死于低心排,另1例死于严重的肺部感染,两组在住院死亡率上无明显差别(P=0.729)。严格组在住院总天数、小儿重症监护室住院天数、呼吸机辅助通气时间上明显低于传统组(P=0.001,<0.001,<0.001)。其主要并发症发生率在血糖严格控制组中,明显低于血糖传统控制组,发生率分别为32.6%和39.9%(P<0.001)。血糖严格控制组患儿血浆使用量高于血糖传统组(P=0.006),但在红细胞使用上,两组无统计学意义(P=0.308)。结论血糖严格控制组患儿在围手术期整体恢复优于血糖传统控制组,其并发症发生率较低。但进一步验证血糖严格控制对于复杂先天性心脏病患儿围手术期恢复还需要更进一步的前瞻性、大样本的研究及随访。
- 洪亮王旭陈求名杨菊先王德刘芳超段雷雷曾敏李胜利贾艳董娜李守军
- 关键词：心脏病重症监护
- 双侧颈动脉前向灌注在急性A型主动脉夹层合并单侧颈总动脉闭塞外科治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的在急性Stanford A型(A型)主动脉夹层合并单侧颈动脉闭塞患者手术治疗中,通过改进传统手术、体外循环插管等方式,实施患者术中双侧颈动脉前向血流灌注、行闭塞侧颈动脉人工血管置换,以探索减少此类高危患者神经系统并发症的有效措施。方法本队列回顾性分析2017年9月至2019年2月,于广东省人民医院同期行主动脉夹层矫治以及颈动脉人工血管置换的5例急性A型主动脉夹层合并单侧颈动脉闭塞患者的临床资料。本组患者均行Bentall或Wheat合并主动脉弓部血管岛状吻合、术中降主动脉直接植入、患侧颈总动脉灌注及人工血管置换术(两例为右、三例为左侧颈总动脉闭塞),体外循环均行右腋动脉、股动脉、病变闭塞侧颈总动脉远端(近端颈总动脉结扎、远端颈总动脉与人工血管端-端吻合后直接与体外循环一分支动脉灌注)插管,后行患侧颈总动脉人工血管近端与升主动脉人工血管吻合完成主动脉-患侧颈总动脉血运重建;术中持续行双侧脑灌注,降主动脉支架植入过程暂停经股动脉血流灌注,待支架释放、固定后于人工支架内植入隔离球囊恢复全身循环。分析此5例A型主动脉夹层合并单侧颈动脉闭塞的患者基本资料及临床数据。结果5例患者中4例为男性,年龄(52±12.4)岁,体质量(65.9±11.9)kg,发病至手术时间(9.6±7.1)d,体外循环时间(262.6±37.3)min,主动脉阻断时间(148.2±27.1)min,下半身停循环时间(19.2±10.2)min,术后呼吸机使用时间(82±56.1)h,术后重症监护病房停留时间(8.4±4.0)d,术后住院时间(不包括重症监护病房停留时间)(22.6±10.3)d;术后随访时间(17.6±7.4)个月。患者经计算机断层扫描复查显示血运重建良好,无神经系统及其他主要并发症发生。结论急性A型夹层合并单侧颈动脉闭塞患者外科治疗风险、神经系统并发症发生率高,经过早期针对闭塞颈总动脉行双侧脑灌注�
- 洪亮庄建范瑞新孙图成曲艳吉陈泽锐王超杰范小平
- 关键词：主动脉夹层
- 先天性心脏病救治网络系统平台--新型的综合转诊系统的应用被引量：4
- 2013年
- 目的：检验新建立的全国首个复杂、危重先天性心脏病（先心病）患儿救治网络系统在网络远程会诊、综合转诊的安全性和有效性。方法：通过先心病救治网络系统（系统组96例）和传统转诊途径（传统组148例），完成了244例复杂、危重症先心病的地区内、区域性转诊，分析、比较通过两组途径转诊患儿的基本数据、临床资料、院外停留周期、围手术期恢复状况。结果：系统组患儿年龄12（10～19）个月，传统组患儿年龄12（9．3～19）个月，两组比较差异无统计学意义（P=O．321）。系统组复杂先心病的比例高于传统组，呼吸机辅助通气时间和儿科重症监护室（PIUC）停留时间长于传统组患儿（P：0．002和P〈O．001），但系统组的住院总天数少于传统组（P=O．023）。住院期间，两组均无死亡。两组总并发症发生率相似（P=O．447）。但系统组患儿院外停留周期明显短于传统组（1．5±0．5）dVS（5．5±2．5）d，P〈O．001），系统组的院外停留总花费明显低于传统组[（464．3±97．4）元VS（1023．6±231．4）元，P〈O．001]。结论：与传统就诊途径的患儿相比，经过先心病救治网络系统转诊的患儿存在复杂先心病的比例较高，住院天数和院前停留时间较短，院前发生费用较低。住院并发症的发生率相似。
- 洪亮张慧丽王旭杜军保许煊张巍李瑛刘芳超王德张浩花中东沈向东闫军闫辉刘韬祝捷刘萍刘佳幸焦颖陈泽锐董娜李守军
- 关键词：先天性心脏病网络医学
- 长象鼻支架与急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤风险的单中心回顾性队列研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨长象鼻支架是否增加急性A型主动脉夹层患者术后脊髓损伤的风险。方法纳入2018—2019年广东省人民医院心脏大血管外科收治的急性A型主动脉夹层患者172例,根据术中采用象鼻支架的长度将患者分为两组:支架长度100 mm的为短支架组,长度150 mm的为长支架组。短支架组124例,男108例(87.1%)、女16例(12.9%),年龄(51.8±7.9)岁;长支架组48例,男44例(91.7%)、女4例(8.3%),年龄(50.6±9.7)岁。总结并分析两组患者的临床资料及预后。结果对于术中支架远端锚定区,长支架组平均锚定于第(8.5±0.7)胸椎水平,短支架组平均锚定于第(6.8±0.6)胸椎水平(P=0.001)。术后两组共16例患者死亡[短支架组13例(10.5%)vs.长支架组3例(6.2%),P=0.561]。术后两组共7例脊髓损伤[短支架组6例(4.8%)vs.长支架组1例(2.2%),P=0.675]。再次开胸止血、内漏等并发症两组间差异亦无统计学意义。术后平均随访16.7(1~30)个月,长支架组随访期间2例死亡,短支架组随访期间5例死亡。出院后无新发脊髓截瘫或轻瘫,无远端再次手术干预。结论长象鼻支架不增加急性A型主动脉夹层患者术后脊髓损伤风险。
- 王超杰张文倩彭继海陈广田郭海江洪亮黄劲松范小平
- 关键词：主动脉夹层脊髓损伤
